儿童输尿管纤维上皮息肉一例

一、小儿输尿管纤维上皮息肉一例（论文文献综述）

王雨思,任祯涛,张潍平,李宁,何梦^[1]（2021）在《儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水的临床特点及诊治与结果分析》文中研究指明目的探讨输尿管纤维上皮性息肉（ureteral fibroepithelial polyp, UFP）致肾积水患者的临床特点、诊疗方法与临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科2006年9月至2019年9月期间所有肾积水手术后病理诊断为UFP患者的一般情况、临床表现、影像学检查、手术方式及随访情况。结果肾积水手术后病理组织学诊断为UFP患者48例,占同期肾积水手术治疗患者总数的1.8%（48/2 653）。患者平均就诊年龄（109.2±34.7）个月,男童为主（95.8%）,左侧多见（81.3%）,主要临床表现为腹痛（81.3%）及肉眼血尿（18.8%）。术前泌尿系统超声（ultrasonography, US）阳性检出率为60.4%,静脉肾盂造影阳性检出率为34.1%。所有病例的息肉经手术完整切除,术中见70.8%的息肉为单一带蒂型,97.9%的息肉位于输尿管近段,息肉中位长度为1.5 cm（0.3～8.0 cm）。术后均获随访,中位随访时间57个月（3～141个月）,无一例息肉复发;3例（6.3%）出现术后并发症,其中2例为青春期同侧输尿管结石。结论儿童UFP发病率较低,具有典型的临床特征,超声在术前诊断UFP方面具有一定价值,手术治疗效果明确,术后息肉残留少,复发率低,但存在远期并发症的可能。

蒋暑雨^[2]（2020）在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中研究说明目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬～冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满～处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪～惊蛰,中暑见于小满～立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。

谢钧韬,高文宗,李作青,周李,徐哲^[3]（2020）在《达芬奇机器人辅助手术治疗儿童输尿管上段纤维上皮息肉》文中研究说明目的总结达芬奇机器人辅助手术治疗儿童输尿管纤维上皮性息肉的初步经验,并对处理方法进行探讨。方法回顾性分析中山大学附属第一医院小儿外科2016年11月到2019年7月采用达芬奇机器人手术治疗4例输尿管纤维上皮性息肉患儿的临床资料。其中,男3例,女1例;平均年龄9.3岁;息肉位于左侧输尿管3例,右侧输尿管1例。2例患儿因为侧腹部疼痛就诊被发现;另2例因产前诊断肾积水,随访过程中积水加重而手术治疗。3例患儿术前行MRI检查,1例行CT检查,2例术前行磁共振泌尿系统水成像（MR urography,MRU）检查得到诊断。结果所有患儿息肉均位于输尿管上段,均为多发,例1为宽基底,其余3例均为带蒂多指状;息肉长度5～30 mm,平均长度为20 mm;术后病理检查均提示输尿管纤维上皮性息肉。所有患儿拔除双J管后1个月复查泌尿系统B型超声检查提示患儿肾盂前后径平均值为19.0 mm,较术前47.3 mm明显改善,且差异有统计学意义（P<0.05）。本组随访时间4个月至3年,平均1年3个月,至今无近、远期并发症出现。结论达芬奇机器人辅助离断式肾盂输尿管整形术治疗儿童输尿管上段息肉是一个安全、有效的手段,术后外观满意。

唐颖,花立春,陈俊,边传振,朱善良,周昕^[4]（2019）在《超声对比放射学检查诊断小儿输尿管息肉的价值》文中进行了进一步梳理目的:探讨超声与放射学检查在小儿输尿管息肉中的诊断价值,并进行联合、对比研究。方法:回顾性分析39例经外科手术证实的输尿管纤维上皮性息肉患儿临床资料,将术前超声结果及放射学检查结果与手术结果进行比较,总结超声漏误诊原因,评估诊断价值。结果:39例患儿,超声正确诊断33例,其中31例单发,均为左侧输尿管,2例为多发,双侧输尿管各有1个息肉（共35例息肉）。4例漏诊,仅诊断为肾盂积水,1例误诊为炎性沉积,1例误诊为结石,超声诊断准确率84.6%。25例患儿进行了CT扫描检查,均有肾盂、肾盏不同程度的扩张,19例可见输尿管壁上软组织密度影,诊断准确率76.0%。所有病例术前均行静脉肾盂造影（IVP）检查,11例发现输尿管内明显的充盈缺损,9例可见造影剂在肾盂输尿管连接处（UPJ）短暂滞留,以下段输尿管显影延迟,诊断可疑输尿管息肉,19例仅显示UPJ的单纯狭窄,诊断准确率51.3%。结论:超声是一种有效的诊断小儿输尿管息肉的检查方法,可清晰显示小儿输尿管息肉的部位、数目及结构特征,操作简便、无辐射且准确性高,优于其他放射学检查,在该疾病诊断上具有重要临床价值。

黄天浩^[5]（2019）在《腹腔镜肾盂成形术治疗小儿输尿管息肉致肾积水一例病例分析并文献复习》文中研究表明目的:从临床罕见病例入手,探讨输尿管息肉的临床表现,影像学检查,诊断及治疗,指导临床。进一步丰富输尿管息肉的相关知识,增加对输尿管息肉这一特殊疾病的认识,为输尿管息肉的诊断及治疗,提供更多的临床建议。方法:对患者的症状、诊疗经过,做一概述,通过病例报道的方式结合相关文献,阐述并分析输尿管息肉的诊断及治疗,总结治疗经验,指导临床。结果:分析发现输尿管息肉有不同的分布及形态,诊断需结合相关病理,排除恶性肿瘤的可能性,主要以手术切除息肉为治疗方法。结论:输尿管息肉临床罕见,具有不同的表现形式,并且需与恶性肿瘤区分开。影像学诊断可提供一定的帮助,但确定息肉,病理结果最为可靠。根据息肉的具体情况选择合适的治疗方法。当患者表现为肾积水,输尿管呈“串珠样”或节段性改变时,要考虑多发性息肉的可能性。

杨金龙,周云,耿红全,林厚维,谢华^[6]（2018）在《小儿输尿管管腔内息肉的临床诊断特点及治疗方案》文中研究表明小儿输尿管管腔内息肉是一类比较少见的原发性良性疾病,以往常因引起患侧上尿路梗阻导致梗阻部位以上出现积水,患侧肾功能部分下降,进行手术治疗,在手术治疗过程中才能诊断为此类疾病。结合临床表现,运用合理的检查方式,为了能早期作出诊断,以便能选择更合适的治疗方案,避免漏诊,误诊,误治,减轻患儿的病痛和创伤。在2009年10月到2015年10月,共收集57个患肾,均为术前高

孙鹏浩,那万里,南永浩,田文杰,刘明^[7]（2012）在《双侧小儿输尿管息肉1例》文中认为输尿管息肉,即输尿管纤维息肉或输尿管上皮息肉,为原发性良性病变,在输尿管肿瘤中较为罕见,仅占约1%。目前输尿管息肉的病例国内、外报告均较少,尤其是小儿输尿管息肉,较成人更为罕见,双侧小儿输尿管息肉尚未见报道。息肉多发于输尿管上段以及肾盂输尿管连接处[1],患者常因腰疼症状就诊,影像学最常见表现为肾积水,本病例为吉林大学中日联谊医院泌尿外科2011年5月份收治病例,现报告如下。

刘海东^[8]（2012）在《经输尿管镜腔内治疗输尿管息肉（附48例报告）》文中提出目的探讨经输尿管镜腔内治疗输尿管纤维上皮息肉的有效性和安全性。方法应用输尿管镜腔内技术治疗输尿管纤维上皮息肉患者48例,其中上段息肉18例,中段息肉17例,下段息肉13例,并发输尿管结石44例。结果术后随访3个月至2年,48例疗效满意,肾积水明显改善,保护了肾功能;2例残留结石。结论输尿管镜腔内技术是治疗输尿管纤维上皮息肉安全、有效的方法。

肖元宏,陈迪祥,苏刚,王政,彭少林,刘贵麟^[9]（2012）在《儿童肾盂输尿管连接部梗阻的病理改变及治疗》文中进行了进一步梳理目的探讨儿童肾盂输尿管连接部梗阻（UPJ）的病理改变及治疗。方法回顾性分析2005年5月-2012年4月我科收治的29例肾盂输尿管连接部梗阻患儿其连接部病理解剖、治疗方式、术后并发症及预后,所有切除的连接部病变组织均行病理检查。结果 29例中,先天性肾盂输尿管连接部狭窄14例,连接部扭曲、折叠、成角6例,异位血管压迫4例,纤维束带粘连1例,吻合口扭转再手术1例,吻合口瘢痕合并输尿管上段节段性狭窄1例,肾结石导致一过性肾积水1例,输尿管肾盂连接部纤维上皮样息肉1例。26例行标准的离断性肾盂输尿管成形术（Anderson-Hynes术式）,1例连接部被纤维束带粘连者行束带松解术,1例肾结石继发肾积水者结石自行排出,积水消失。1例输尿管肾盂连接部纤维上皮样息肉者行输尿管部分切除、肾盂输尿管吻合术。27例治愈（93.10%）。围手术期并发症发生率37.93%（11/29）,包括泌尿系感染、尿瘘、吻合口水肿、血尿、高血压、输尿管狭窄等。影响疗效的并发症为尿瘘合并白色念珠菌感染,二次手术未能同时处理输尿管上段狭窄等。先天性肾盂输尿管连接部梗阻者均存在不同程度的黏膜慢性炎、固有膜水肿、纤维结缔组织增生、肌层排列紊乱、肌纤维增生等。结论儿童肾盂输尿管连接部梗阻的病理改变包括连接部狭窄、扭曲、折叠、成角、异位血管压迫、纤维束带粘连等先天性因素,以及吻合口瘢痕、吻合口扭转、肾结石、输尿管纤维上皮样息肉等继发性因素,应根据病情采取不同的治疗方式;术后吻合口尿瘘、真菌感染、未能同时处理合并输尿管狭窄异常等,将影响最终疗效。

邹先超^[10]（2012）在《小儿原发输尿管息肉影像特点（附2例报告）》文中进行了进一步梳理输尿管息肉常见20～40岁成人,小儿输尿管息肉临床罕见。临床上小儿输尿管息肉容易误诊为胃神经功能症,或因忽略做相应B超、肾盂造影及尿液化验检查,因此病程较长。近年来,临床陆续报道,现将检查且院外手术病理证实的2例小儿输尿管息肉的影像特点作以下综述。病历资料例1:患者,男,12岁。反复间歇性剧痛,伴呕吐4年。患儿4年前因上腹部疼痛,B超见双侧肾盂积水,查体为脐周压

二、小儿输尿管纤维上皮息肉一例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小儿输尿管纤维上皮息肉一例（论文提纲范文）

（1）儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水的临床特点及诊治与结果分析（论文提纲范文）

（2）二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究（论文提纲范文）

（4）超声对比放射学检查诊断小儿输尿管息肉的价值（论文提纲范文）

（5）腹腔镜肾盂成形术治疗小儿输尿管息肉致肾积水一例病例分析并文献复习（论文提纲范文）

（6）小儿输尿管管腔内息肉的临床诊断特点及治疗方案（论文提纲范文）

（7）双侧小儿输尿管息肉1例（论文提纲范文）

（8）经输尿管镜腔内治疗输尿管息肉（附48例报告）（论文提纲范文）

（9）儿童肾盂输尿管连接部梗阻的病理改变及治疗（论文提纲范文）

（10）小儿原发输尿管息肉影像特点（附2例报告）（论文提纲范文）

四、小儿输尿管纤维上皮息肉一例（论文参考文献）

• [1]儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水的临床特点及诊治与结果分析[J]. 王雨思,任祯涛,张潍平,李宁,何梦. 临床小儿外科杂志, 2021(11)
• [2]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
• [3]达芬奇机器人辅助手术治疗儿童输尿管上段纤维上皮息肉[J]. 谢钧韬,高文宗,李作青,周李,徐哲. 中华小儿外科杂志, 2020(06)
• [4]超声对比放射学检查诊断小儿输尿管息肉的价值[J]. 唐颖,花立春,陈俊,边传振,朱善良,周昕. 中国临床医学影像杂志, 2019(03)
• [5]腹腔镜肾盂成形术治疗小儿输尿管息肉致肾积水一例病例分析并文献复习[D]. 黄天浩. 河北医科大学, 2019(01)
• [6]小儿输尿管管腔内息肉的临床诊断特点及治疗方案[J]. 杨金龙,周云,耿红全,林厚维,谢华. 实用医学杂志, 2018(15)
• [7]双侧小儿输尿管息肉1例[J]. 孙鹏浩,那万里,南永浩,田文杰,刘明. 北京大学学报(医学版), 2012(04)
• [8]经输尿管镜腔内治疗输尿管息肉（附48例报告）[J]. 刘海东. 泌尿外科杂志(电子版), 2012(02)
• [9]儿童肾盂输尿管连接部梗阻的病理改变及治疗[J]. 肖元宏,陈迪祥,苏刚,王政,彭少林,刘贵麟. 军医进修学院学报, 2012(10)
• [10]小儿原发输尿管息肉影像特点（附2例报告）[J]. 邹先超. 中国社区医师(医学专业), 2012(08)

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