一、NP方案治疗晚期非小细胞肺癌56例临床观察（论文文献综述）
邱汉波[1]（2021）在《补中益气汤合沙参麦冬汤联合含铂类化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析与网络药理学研究》文中进行了进一步梳理目的:1系统评价补中益气汤合沙参麦冬汤治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应的影响,为临床应用补中益气汤及沙参麦冬汤治疗非小细胞肺癌提供循证医学证据。2使用网络药理学方法对补中益气汤中甘草治疗非小细胞肺癌的作用机制进行研究。方法:1 Meta分析计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、The Cochrane Library、Embase七大数据库中有关补中益气汤合沙参麦冬汤联合含铂类化疗方案（试验组）对比单纯含铂类化疗方案（对照组）治疗中晚期NSCLC的随机对照研究。检索时限均为从建库至2020年11月30日。通过筛选,提取结局指标数据及对纳入研究依据Cochrane手册进行质量评价,采用Stata 14软件进行Meta分析,计算危险比（risk ratio,RR）及其95%可信区间（confidence interval,CI）。2网络药理学研究以补中益气汤中甘草为研究对象,通过中药药理学系统分析平台（TCMSP）数据库中获取甘草中活性成分和相应潜在的药物靶点,利用Gene Cards数据库、OMIM数据库收集非小细胞肺癌相关基因,然后利用Venny 2.1.0获取两者的交集靶点蛋白,制作韦恩图。通过Cytoscape3.7.2软件构建药物-化合物-疾病-靶点网络图,利用STRING数据库制作PPI蛋白互做网络。利用R软件程序包进行基因本体（gene ontology,GO）功能分析和京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）通路分析。最后利用Autodock软件、Py MOL软件等进行分子对接。结果:1 Meta分析本次研究共纳入16项RCTs,共1337例中晚期NSCLC患者。Meta分析结果显示:疗效方面,试验组可提高患者客观缓解率（objective response rate,ORR）（RR=1.22,95%CI:1.12,1.33,P=0.000）;改善中医症候积分（SMD=-4.68,95%CI:-6.70,-2.67,P=0.000）;提高生活质量（RR=1.53,95%CI:1.27,1.84,P=0.000）,差异均具有统计学意义。临床症状方面,减少恶心呕吐（RR=0.53,95%CI:0.44,0.64,P=0.000）、头晕（RR=0.37,95%CI:0.21,0.65,P=0.001）、胃肠不适（RR=0.59,95%CI:0.45,0.77,P=0.000）、咳嗽（RR=0.34,95%CI:0.12,0.98,P=0.045）等症状的发生;血液学检查方面,减轻白细胞降低（RR=0.63,95%CI:0.54,0.74,P=0.000）、肝功能损伤（RR=0.28,95%CI:0.16,0.52,P=0.000）、肾功能损伤（RR=0.53,95%CI:0.29,0.97,P=0.039）等毒副反应,差异均具有统计学意义。2网络药理学研究本次研究从TCMSP数据库获得92个中药有效成分,通过Uniprot数据库获得有意义靶点1255个。通过Gene Cards数据库获得23107个疾病靶点蛋白,将化合物与疾病靶点蛋白相映射得到交集靶点197个,将结果导入Cytoscape3.7.2软件,构建“药物-化合物-靶点蛋白-疾病”网络,将交集靶点导入STRING数据库,构建蛋白互作网络,其中度值较高且处于较核心位置的靶点有AKT1、IL6、MAPK3、VEGFA、JUN、CASP3等,再对197个关键靶点进行GO功能富集分析,筛选出与疾病最相关的20个富集过程。KEGG通路分析得到126条通络。分子对接结果显示EGFR、MAPK3均能与Kaempferol显示良好的结合能。结论:1 Meta分析补中益气汤合沙参麦冬汤联合铂类化疗可提高患者临床疗效、提高生活质量、改善临床症状。减少恶心呕吐、头晕、胃肠不适、咳嗽等临床症状的发生;减轻白细胞降低、肝功能损伤、肾功能损伤等血液学反应的毒副反应,差异均具有统计学意义,且各项研究之间异质性低。尽管本次纳入研究达16篇,纳入患者达1300以上,但由于部分纳入研究质量评价较低,导致整体文献质量不高,且所纳入研究均为中文研究,所以,本次研究结果尚需要后期高质量、多中心、大样本的随机临床研究进一步验证。2网络药理学研究本次网络药理学研究结果表明甘草作用于非小细胞肺癌的成分涉及甘草酚、β-谷甾醇、山奈酚、柚皮素等,通过肿瘤坏死因子信号通路、缺氧诱导因子信号通路、IL-17信号通路等多种信号通路介导非小细胞肺癌的发生发展,分子对接结果表明EGFR、MAPK等蛋白是甘草作用于肺癌的主要蛋白。为今后甘草作用于非小细胞肺癌的药理学实验研究提供理论依据。
杨鸣[2]（2021）在《中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法》文中进行了进一步梳理研究背景恶性肿瘤是严重威胁人类生命的常见病、多发病,造成巨大疾病负担。尽管现有治疗手段取得了一定疗效,但仍不能解决所有临床问题。中药注射剂在恶性肿瘤治疗中应用广泛。随着公立医院改革的推进,一系列加强辅助用药管理和国家医保药品目录动态调整的通知出台。由于药品说明书对临床定位不清,循证证据不足,中药注射剂的市场份额迅速下降,亟需精准的循证证据支撑中药注射剂在临床治疗或辅助治疗恶性肿瘤。在中西医并重的政策下,中西药联合应用是恶性肿瘤治疗领域最普遍的现状,中药注射剂常与化疗药联合应用以“增效减毒”。然而对于“增效减毒”的本质仍需要药物相互作用临床研究进一步深入探讨。目前药物相互作用研究较少,可能与欠缺方法学指导有关,亟待对相关方法学要点和框架进行探索研究。目的明确用于恶性肿瘤治疗的中药注射剂的临床定位,以艾迪注射液为例,为临床实践提供全面的系统评价与meta分析证据。在掌握草药-药物相互作用临床研究方法基础上,初步建立中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的方法学框架和要点,为相关研究提供方法学参考。方法研究一:中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价在深入了解辅助用药、医保目录调整等政策背景的基础上,检索国家药监局网站、药智网、米内网等数据库,梳理历年国家《基本药物目录》和《医保目录》,调研用于恶性肿瘤的中药注射剂品种;以2019年版国家《医保目录》中抗肿瘤/辅助治疗肿瘤的10种中药注射剂为研究对象,检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed和Embase数据库中以上各类中药注射剂的随机对照试验（RCT）和系统评价与meta分析,检索时间2020年12月。排除题目摘要明显不符合的研究后进行文献计量分析;以中国知网的检索题录为资料,通过Citespace和VOSviewer软件进行可视化分析及呈现;归纳受试人群病种、分期、中医证候、联合用药、对照和结局,以证据图谱展示,明确治疗或辅助治疗作用。研究二:艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验系统评价的证据综合系统检索截至2020年12月发表的中药艾迪注射液治疗或辅助治疗恶性肿瘤的系统评价与meta分析。研究人员两两一组独立筛选并提取资料,根据系统评价方法学质量评价工具AMSTAR2和系统评价和meta分析优先报告条目:PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告完整性。归纳纳入研究基本特征,对生存率和肿瘤缓解、生活质量、恶性积液、放化疗副作用、免疫功能等结局进行分类综合。研究三:草药（中药）-药物相互作用评价方法的初步研究本研究通过概括性评价,系统收集了近10年PubMed收录的草药-药物相互作用临床研究的评价方法,提炼其方法学要点,参考各国药物相互作用临床评价指南和相关指导原则、国际临床试验质量与报告规范,结合当前中药注射剂与化疗联合应用的临床实际现状,初步形成中药注射剂与化疗药相互作用临床评价方法框架和方法要点,提出中药注射剂与化疗药相互作用临床研究的方法学质量和报告规范建议清单。结果研究一:中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价共发现30种曾经或当前应用于恶性肿瘤治疗或辅助治疗的中药注射剂,其中2019版国家《医保目录》包含10个品种。用于恶性肿瘤治疗的各类中药注射剂品种的随机对照试验（RCT）和系统评价自2000年后发表数量显着增加,发表高峰在2014-2016年。各品种纳入研究的关键词中均包含“化疗”,VOSviewer关键词共现可视化图谱显示中药注射剂常与化疗联合应用,用于非小细胞肺癌、原发性肝癌、结直肠癌等病种,以及恶性积液、癌痛、癌性疲乏等肿瘤相关症状体征,文献报告具有提高患者生活质量、免疫功能和减轻放化疗副作用的效应。证据图谱共纳入366项RCT和48项系统评价,217项（59.3%）RCT的干预措施包含复方苦参、参芪扶正和艾迪注射液,118项（32.2%）RCT的研究疾病为肺癌（118,32.2%）,其次是结直肠癌（39,10.7%）和胃癌（39,10.7%）。355 项（97.0%）RCT 和所有系统评价都评价的是中药注射剂的加载作用。结局证据图谱显示RCT使用较多的结局包括肿瘤近期疗效指标、生活质量、免疫功能和骨髓抑制。仅艾迪和华蟾素注射液分别有2项RCT在生存期相关的结局中报告了一致的获益。与医保规定相比,证据明显不足的有华蟾素注射液治疗吞咽困难、猪苓多糖注射液辅助治疗恶性肿瘤;与药品说明书相比,缺少相应证型临床证据的是参芪扶正注射液、康莱特注射液和注射用黄芪多糖。研究二:艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验系统评价的证据综合本研究共纳入了 52项艾迪注射液用于恶性肿瘤治疗的系统评价。结果表明,肺癌（20,38.5%）、肝癌（10,19.2%）和结直肠癌（7,13.5%）是研究最多的肿瘤类型。14项（26.9%）纳入的RCT受试者为中晚期肿瘤患者。除1项研究之外,其余纳入的系统评价均使用艾迪注射液作为放化疗的加载疗法应用,对比单纯标准治疗（放化疗）,显示出对生存率、客观缓解率和疾病控制率的明显获益。此外,联合疗法还可以改善生活质量,减少放化疗带来的副作用。然而,仅2项（3.8%）系统评价采用AMSTAR2工具评价的结果为低质量证据,其余为极低质量证据,没有研究完整报告了全部27项条目,9项（17.3%）英文发表的系统评价研究报告了 25-26项。研究三:草药（中药）-药物相互作用评价方法的初步研究在概括性评价中纳入了近10年发表的20项草药-药物相互作用的前瞻性临床研究。纳入的研究分别为平行组随机对照试验（3,15%）、交叉试验（6,30%）、单臂试验（8,40%）等,涉及心血管疾病（7,35%）、传染性疾病（2,10%）和恶性肿瘤（2,10%）等。研究的草药包括多种草药来源（6,30%）和单一草药提取物（14,70%）,联合应用药物为药物代谢酶底物、鸡尾酒药物或在临床实践中与草药干预同时使用的药物。许多研究选择药代动力学结局作为测量终点,而其他研究则使用药效学结局。研究中使用了不同的提高依从性的策略。其他方法学要点包括:草药质量控制（9,45%）,受试者体格检查（16,80%）,受试者服用的药物、饮食摄入以及饮酒和吸烟习惯限制（18,90%）等。目前未发现中药注射剂-化疗药相互作用临床评价的方法学研究,借鉴现有研究证据、指南和质量评价与报告规范,本研究创新地提出了 4点中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的前期研究工作基础建议,比较了不同研究设计应用于中药注射剂与化疗相互作用临床评价的优缺点,细化了研究人群特征和样本量计算方法,分别归纳了中药注射剂与指示药物、中药注射剂与化疗药联合应用的相互作用临床评价方法,提供结局指标选择与测量的建议。最终初步形成中药注射剂与化疗药相互作用评价相关研究的质量评价建议和报告规范建议。结论用于恶性肿瘤治疗的中药注射剂品种繁多,中药注射剂多与化疗联合应用,在肺癌、结直肠癌和胃癌等病种研究较多,对近期疗效指标、免疫功能和骨髓抑制有较一致的改善作用。《医保目录》中的各品种循证证据、说明书适应症和医保规定之间存在一定证据缺口。艾迪注射液可能对肺癌和肝癌生存期有获益,对大部分肿瘤生活质量和放化疗副作用有改善作用。但方法学质量和报告质量均较低,限制了对艾迪注射液证据的解释和基于证据的应用。需要针对更有临床价值的原发性肝癌和肺癌进行高质量的随机对照试验,补充系统评价的原始研究证据。单臂前后对照研究和随机交叉试验是最常使用的草药-药物相互作用临床评价方法,在未来的草药-药物相互作用研究中应增加对方法学细节的描述。本研究初步梳理完成了中药注射剂与化疗药相互作用临床评价的方法学要点,提出了中药注射剂与化疗药相互作用临床评价报告建议清单和质量评价建议清单,为未来相关临床研究提供了方法学支持。
王卓溪,班继芳,客蕊[3]（2020）在《补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析》文中提出目的:采用贝叶斯网状Meta分析方法,比较不同补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:检索Embase、PubMed、CNKI、万方、维普数据库,检索建库至2019年12月补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价,通过RStudio软件进行网状Meta分析并绘图。结果:最终纳入45项RCTs,共3498例患者,包括5种补益类中药注射液。网状Meta分析结果显示,（1）近期疗效:黄芪注射液、生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示黄芪注射液最佳;（2）KPS评分:黄芪注射液、生脉注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参麦注射液最佳;（3）白细胞减少:生脉注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参芪扶正注射液最佳;（4）血小板减少:参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示参麦注射液最佳;（5）血红蛋白减少:参麦注射液联合化疗优于单纯化疗;（6）恶心呕吐:生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液联合化疗均优于单纯化疗,排序结果显示生脉注射液最佳。结论:补益类中药注射液联合化疗在治疗非小细胞肺癌方面具有明显优势。
唐梁粮[4]（2020）在《中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究》文中提出目的:通过运用文献调研、结果统计分析、专家咨询评分、综合评估等方法,整理出中医治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法,以期我们更全面、综合地了解肺癌患者的临床受益率,从而选择更佳的治疗措施。方法:检索最近10年来国内外报道在现有中医及中西医结合期刊杂志专着内有关原发性肺癌的文献,选取共68篇疗效评价内容较详实的文献,进行分类、统计及总结,整理出原发性肺癌的评价指标与方法;通过聘请省内外三级甲等医院内中医及西医（或中西结合）的呼吸及肿瘤科专家共10名组成专家咨询小组,对疗效评价方法专家咨询调查表各研究要素进行评分（百分制）。使用百分率和因子分析法、主观评价法等方法综合分析各研究要素,依据评分结果进一步统计分析评价方法中各研究要素的重要性。最后提炼、总结出目前能体现中医药治疗原发性肺癌特点与优势的临床疗效评价指标。结果:1.文献调研的结果目前中医治疗原发性肺癌的疗效评价中多数采用生活质量、实体瘤、中医证候积分、减毒（减轻不良反应或毒副反应）指标、实验室指标（肿瘤标志物、免疫功能）等指标为主,其次是生存期及其他（如VAS疼痛评分、肺功能、HAMA及HAMD评分等）等评价指标进行评估,为主进行评价。2.专家咨询的结果从专家咨询的结果统计分析可以看出,大多专家都认为原发性肺癌中医综合治疗疗效评价应以生存质量、主症评价法、生存期、免疫功能等作为重要的评价方法,即主观评价与客观评价相结合,例如“病人结局报告评价方法”。结论:目前中医药治疗肺癌疗效评价的指标是以瘤体变化、生活质量、症状改善以及生存期为主。同时应根据患者病情、临床研究的目的、研究类型、研究规模、疗程的长短等,科学客观的选择相应的疗效评价指标和方法。
刘娟[5]（2020）在《中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究》文中认为目的:肺癌是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其病理类型以非小细胞肺癌为多。中医药治疗非小细胞肺癌有其特点和优势。收集整理古今文献资料,探讨古代肺癌相关病证证治特点;运用数据挖掘的方法,探讨古今用药特点,尤其是现代非小细胞肺癌的组方规律;以中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌为例,通过Meta分析对中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及安全性进行系统评价,以阐述中医药治疗非小细胞肺癌的优势。方法:1.收集整理古代文献资料,分析其中肺癌相关病证肺积、息贲、息积历代证治特点,从中分析治疗非小细胞肺癌的思路。2.收集整理现代中医药治疗非小细胞肺癌公开文献,通过Access建立肺癌方剂数据库。运用关联规则、聚类分析、网络分析方法进行数据挖掘,分析古今用药特点、配伍规律。3.选择中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机对照试验,以Meta分析方法,对中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性进行系统评价。结果:1.从古代文献可见,正气内虚、情志失调、痰热壅结、寒凝内滞等均可导致肺积、息贲、息积的发生。《内经》中所述息积主要症状为胁下满,气逆;《难经》所述息贲主要症状为覆大如杯、洒淅寒热,喘咳等。在历代的发展中形成了扶正补虚、攻邪消积、温中理气、化痰解郁、分期论治等治法。2.共收集历代记载的古方157首;现代治疗非小细胞肺癌方剂1649首（去重后1347首）。现代文献中包括放化疗联合中药方1023首,未手术方365首,单独使用中药方318首,术后方44首。共出现单味药物444种,其中今方413种,古方132种。数据挖掘结果显示古代方剂中支持度较高的药物是陈皮、木香、甘草、桂枝、吴茱萸、人参、干姜、槟榔、桔梗、青皮等理气化痰、补虚、温阳药;现代方剂中支持度较高的药物是黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、白花蛇舌草、北沙参、党参、半夏、薏苡仁等益气养阴、清热解毒、化痰利湿药。古方中药对支持度较高的为槟榔-木香、桂枝-陈皮、青皮-陈皮、桔梗-人参等,药组支持度较高的是黄连-乌头-厚朴、黄连-乌头-人参、黄连-厚朴-人参等,以理气药配伍温阳药或理气药配伍补虚药为主;今方中药对支持度较高的为白术-黄芪、茯苓-白术、茯苓-黄芪、北沙参-麦冬等,药组支持度较高的为茯苓-白术-黄芪、甘草-茯苓-白术、甘草-茯苓-黄芪等,以补气养阴药为主。网络图显示古方黄连-巴豆霜、丁香-胡椒、沉香-胡椒,今方中以川贝母-五味子,山慈菇-五味子,川贝母-仙鹤草、山慈菇-仙鹤草关联度较高。3.Meta分析共纳入63篇RCT文献,涉及病例4976例。Meta分析显示临床有效率[RR:1.25,95%CI（1.16,1.33）,p=0.000],临床控制率[RR:1.11,95%CI（1.07,1.15,p=0.000）],KPS 评分变化情况[WMD:7.136,95%CI（3.913,10.360）,p=0.000],KPS升高及稳定率[RR:1.842,95%CI（1.621,2.094）,P=0.000],体重增加[RR:1.749,95%CI（1.398,2.188）,P=0.000],体重降低[RR:0.505,95%CI（0.402,0.633）,P=0.000];免疫指标结果显示治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义。不良反应方面,不良反应发生率治疗组低于对照组;其中改善白细胞降低、血红蛋白降低、中性粒细胞降低、血小板降低、恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤、皮疹、发热等不良反应,Meta分析结果显示治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义。经Egger’s检验提示临床有效率、临床控制率、血红蛋白降低、血小板降低、Ⅲ+Ⅳ度白细胞降低、Ⅲ+Ⅳ度血小板降低、Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐不存在明显的发表偏倚。结论:1.产生于秦汉时期肺积、息贲、息积等理论,对于肺癌的认识及治疗具有指导作用。其理论在历代的演变中亦有丰富和发展,经历代医家的不断丰富形成了攻补兼施、内外兼治等治疗理念。2.数据挖掘结果显示治疗肺积、息贲、息积的药物组成以陈皮、木香、桔梗等化痰理气药为主,常辅以吴茱萸、干姜、肉桂等温阳通脉药;现代治疗非小细胞肺癌的药物以黄芪、白术、茯苓、甘草、麦冬、沙参等益气养阴为主,常配伍白花蛇舌草、半夏、薏苡仁等清热解毒、化痰利湿药。3.Meta分析结果显示,对于老年晚期非小细胞肺癌的治疗,中药联合化疗可提高临床治疗疗效,改善生活质量,稳定体重,减少恶心呕吐、白细胞降低、血红蛋白降低、肝肾功能损伤等不良反应的发生。
孙建[6]（2019）在《六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察》文中研究说明目的:观察名古方六君子汤与二陈汤的合方六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的抗肿瘤效果、症状和生存质量的改善情况,同时观察该方对AP化疗不良反应的影响。方法:选择符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌患者60例,按照随机数字表法分成治疗组与对照组,每组30例,两组患者的年龄、性别、病理类型、临床分期、卡氏评分及中医症状积分等一般资料均无统计学差异（P>0.05）,治疗组患者采用六君二陈汤联合AP方案治疗,对照组患者采用单纯AP方案治疗,连续使用两个周期,每个周期21天,观察、比较两组临床症状及其中医积分、卡氏评分、近期抗肿瘤客观疗效、肿瘤相关标记物、体重等相关指标的改变,同时观察消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应的发生情况。结果采用SPSS19.0统计分析软件进行分析检验。结果:完成两个周期的治疗后,近期抗肿瘤有效率、稳定率分别为治疗组40%、96.7%,对照组为30%、93.3%,显示治疗组的抗肿瘤客观疗效优于对照组（P>0.05）;对治疗后两组血清肿瘤学指标下降值进行统计比较,结果显示,治疗组血清CEA含量下降值明显高于对照组,并具有统计学差异（P<0.05）,两组CA125含量在治疗后也有所下降,治疗组的下降值高于对照组（P>0.05）;两组治疗后的临床症状与治疗前比较均有显着改善（P<0.01）,其中,治疗组咳嗽、咯痰、胸闷、气短、自汗的中医症状积分皆明显低于对照组,二者比较具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗组卡氏评分的改善率及稳定率均显着优于对照组（P<0.05）;在完成两个周期的治疗后,治疗组不良反应的发生率均低于对照组,其中恶心、呕吐、腹泻、疲劳等症状的发生率与对照组相比具有统计学差异（P<0.05）;血常规指标如血红蛋白含量、白细胞和中性粒细胞以及血小板数量下降的发生率,治疗组明显低于对照组,二者比较具有统计学差异（P<0.05）;肝肾功能指标如血清BUN、ALT和AST含量升高的发生率,治疗组显着低于对照组,两组相比具有统计学差异（P<0.05）;治疗后患者体重的下降率其治疗组和对照组分别为13.3%、46.7%,治疗组明显低于对照组,并具有统计学差异（P<0.01）。结论:1.六君二陈汤联合AP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者具有·定的抗肿瘤效果,可显着改善临床症状,明显提高生存质量,显示六君二陈汤具有增效作用趋势;2.六君二陈汤可显着缓解AP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者时所引起的消化道反应、骨髓抑制和肝肾功能损伤等不良反应,显示六君二陈汤具有减毒作用趋势。
曾赟[7]（2018）在《艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的Meta分析、作用机制及临床研究》文中认为目的:探讨艾迪注射液治疗非小细胞肺癌和其亚型肺腺癌的疗效和安全性及可能作用机制,为临床应用提供科学依据。方法:1.在中国生物医学数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、中国万方数据库、重庆维普科技期刊数据库、PubMed（MEDLINE）、Cochrane图书馆、Embase中运用计算机网络查询各个数据库中从数据库建立到2017年12月内容和艾迪注射液治疗非小细胞肺癌有关的随机对照试验研究。在文献管理软件（NoteExpress）中对查询到的文献进行查重,删除重复的文献,进一步按照纳入、排除标准筛选。利用Revman软件和Cochrane Bias Risk Assessment Tools对按照纳入、排除标准筛选剩余的文献进行Meta分析和偏倚分析评估。2.观察艾迪注射液对肺腺癌A549细胞形态的影响,MTT（四唑盐）比色法测定抑制率,JC-1检测线粒体膜电位,荧光显微镜（Hoechst/PI）进行凋亡表现的观察,凋亡率由流式细胞（FITC-AnnexinV/PI）术计算。采用Western Blot方法测定PI3K/AKT凋亡信号通路蛋白表达变化,实时荧光定量PCR测定凋亡基因扩增。3.随机对照试验比较艾迪注射液联合培美曲塞+卡铂方案与培美曲塞+卡铂方案治疗后近期疗效、体力状况、生活质量、毒副作用发生、免疫功能及肿瘤标记物（CA125、CA199、CEA、CYFRA21-1）、VEGF、MMP9、细胞质胸苷激酶的差异。结果:Meta分析共纳入了 153个随机对照试验,12768例受试者,结果显示艾迪注射液联合化疗或放疗治疗非小细胞肺癌能提高临床有效率,提高患者免疫功能,改善生活质量,并能降低骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能损伤发生率;艾迪注射液与放疗联用还可降低放射性肺炎、放射性食管炎的发生率。艾迪注射液能通过PI3K/AKT信号通路,下调P-PI3K、P-AKT,上调PTEN的表达,上调磷酸化Caspase-3,Caspase-9表达,下调凋亡抑制蛋白Bc1-2、Bc1-XL的表达,上调促凋亡蛋白Bak、Bid、Bax、Bad的表达,来诱导A549细胞凋亡。艾迪注射液联合化疗治疗肺腺癌的随机对照试验证实,艾迪注射液联合化疗能提高临床有效率,改善“咳嗽”、“发热”、“乏力”、“口干舌燥”和“自汗盗汗”等中医临床症状,提高机体免疫力,改善体力状况,改善角色功能和总体健康状况,降低白细胞和血红蛋白减少发生率,降低CA125、CA199、CEA、CYFRA21-1、VEGF、MMP9、细胞质胸苷激酶水平。结论:艾迪注射液治疗非小细胞肺癌具有确切的有效性和安全性;且艾迪注射液可能通过PI3K/AKT通路诱导肺腺癌A549细胞凋亡;另外,艾迪注射液联合培美曲塞+卡铂化疗治疗肺腺癌具有可靠的疗效。
刘肖肖[8]（2017）在《康莱特在肺癌辅助化疗应用研究的Meta分析》文中研究指明目的:通过系统性评价康莱特辅助化疗肺癌的疗效及安全性,系统分析康莱特注射液分别辅助联合长春瑞滨加铂类、吉西他滨加铂类、紫杉醇加铂类化疗治疗肺癌的疗效和安全性,评估增效、减毒作用,为合理制订治疗肺癌的策略提供临床依据。方法:分别检索万方（WANGFANG）、维普（VIP）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、Cochrane Library、EMBASE和SCI、中国临床试验注册中心数据库、美国临床试验注册中心数据库,采用Cochrane RCT质量评价标准评价纳入研究质量,Meta分析提取数据。结果:1)康莱特联合NP方案:共纳入35个RCT,2634例肺癌患者,研究质量一般;与NP方案比较:ORR、DCR、1年远期疗效、生活质量、白细胞减低、血小板减低、骨髓抑制、消化道反应、恶心及呕吐、静脉炎、脱发的Meta分析合并R D值为0.13（0.090.16）、0.08（0.050.11）、0.37（0.210.52）、0.20（0.160.25）、-0.22（-0.28-0.17）、-0.21（-0.27-0.16）、-0.37（-0.47-0.28）、-0.29（-0.36-0.22）、-0.11（-0.16-0.05）、0.11（0.060.16）、-0.16（-0.26-0.07）,均具有统计学差异;免疫指标CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞的Meta分析合并SMD值为-1.02（-1.67-0.37）、2.07（1.452.69）、3.03（2.393.67）,均具有统计学意义;CD4+/CD8+细胞的Meta分析合并SMD值为0.00（-0.060.06）,无统计学意义;贫血、肝功损伤、肾功损伤、心功损伤、神经毒性Meta分析合并RD值为-0.03（-0.090.03）、-0.03（-0.090.03）、-0.02（-0.060.01）、-0.03（-0.06-0.01）、-0.06（-0.15-0.04）,均无统计学差异;ORR、DCR、白细胞降低、生活质量、恶心及呕吐、血小板降低的发表偏倚不大。2)康莱特联合GP方案:共纳入的30个RCT,2150例肺癌患者,研究质量一般;与GP方案比较:ORR、DCR、1年远期疗效、生活质量、白细胞降低、贫血、骨髓抑制、消化道反应、恶心及呕吐、肝功损伤、脱发、皮肤瘙痒的Meta分析合并RD值为0.17（0.130.21）、0.13（0.090.17）、0.12（0.010.22）、0.23（0.180.28）、-0.19（-0.24-0.13）、-0.09（-0.15-0.02）、-0.10（-0.17-0.03）、-0.29（-0.39-0.19）、-0.15（-0.23-0.08）、-0.10（-0.15-0.04）、-0.11（-0.17-0.04）、-0.27（-0.38-0.16）,均具有统计学意义;免疫指标CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+细胞的Meta分析合并SMD值为1.59（1.311.70）、1.36（1.171.55）、0.65（0.480.83）、0.69（0.500.88）,均具有统计学意义;2年远期疗效、肾功损伤、心功损伤、神经毒性、皮肤瘙痒的Meta分析合并RD值为0.12（-0.090.33）、-0.03（-0.080.03）、0.04（-0.020.09）、-0.02（-0.130.10）、-0.08（-0.190.03）,均无统计学意义;ORR、DCR、生活质量、白细胞降低、恶心及呕吐的发表偏倚均不大。3)康莱特联合TP方案:纳入的22个RCT,1681例肺癌患者,研究质量一般;与TP方案比较:ORR、DCR、生活质量、白细胞降低、贫血、骨髓抑制、恶心及呕吐反应的Meta分析合并RD值为0.13（0.080.17）、0.15（0.110.19）、0.27（0.220.33）、-0.24（-0.32-0.17）、-0.26（-0.39-0.13）、-0.34（-0.50-0.17）、-0.24（-0.32-0.16）;免疫指标CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞、NK细胞的Meta分析合并SDM值为0.59（0.380.79）、1.04（0.831.25）、0.56（0.360.76）、0.85（0.631.07）,均具有统计学意义,CD8+细胞的Meta分析合并SDM值为-0.06（-0.370.25）,无统计学意义;1年远期疗效、血小板降低、消化道反应、肝功损伤、肾功损伤、心功损伤、脱发、静脉炎、发热的Meta分析合并RD值为-0.04（-0.160.09）、0.81（0.551.18）、0.80（0.401.20）、-0.02（-0.130.08）、-0.02（-0.100.05）、-0.03（-0.090.03）、-0.08（-0.200.05）、-0.03（-0.150.09）、0.04（-0.060.14）、-0.04（-0.130.04）,无统计学意义;ORR、DCR、生活质量的发表偏倚均不大。结论:1.康莱特作为一种辅助化疗药物,联合NP方案治疗肺癌有增效及减毒作用,且疗效显着,安全性好,临床可推广;2.康莱特联合GP方案治疗肺癌,可减轻其不良反应及增加患者疗效,安全性好,值得应用;3.康莱特与TP方案联合治疗肺癌,应用有效指标评价后,其安全性及疗效性好,具有增效减毒作用。
罗兴洪,赵岩,钱海波,秦叔逵[9]（2014）在《重组人血管内皮抑制素治疗肺癌的研究进展》文中提出重组人血管内皮抑制素（恩度）是我国自主研发的抗肿瘤分子靶向药物。临床研究表明,本品能抑制血管内皮细胞增殖和血管生成,从而抑制肿瘤生长;能明显提高化疗药物治疗肺癌的有效率及疾病中位进展时间,是一种治疗肺癌的安全有效药物,在肺癌治疗方面得到广泛应用。本文综述了恩度联合NP,GP,DP,TC等治疗方案在非小细胞肺癌、小细胞肺癌等的临床研究和应用进展。
孙茂,付希婧,高鹏,张金鹏,石元元,孔彩,朱文涛[10]（2013）在《康莱特注射液有效性、安全性及经济性评价研究》文中研究指明本文从有效性、安全性及经济性对康莱特注射液进行评价研究。临床研究文献表明,康莱特注射液在治疗非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、腹腔积液、胸腔积液等方面具有显着的疗效,能明显改善患者生命质量;临床应用具有较高的安全性,不良反应发生率低;从总体上看,具有较优的经济性,但仍需进一步开展药物经济学评价研究。
二、NP方案治疗晚期非小细胞肺癌56例临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、NP方案治疗晚期非小细胞肺癌56例临床观察（论文提纲范文）
（1）补中益气汤合沙参麦冬汤联合含铂类化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析与网络药理学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 肺癌的现代医学研究 |
| 1.1 肺癌的流行病学 |
| 1.2 肺癌的病因及诱因 |
| 1.3 肺癌的病理和分型 |
| 1.4 临床表现、体征 |
| 1.5 治疗原则 |
| 2 肺癌的中医学研究 |
| 2.1 中医病因病机 |
| 2.2 辩证论治 |
| 第二部分 补中益气汤合沙参麦冬汤联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌的meta分析 |
| 1 研究方案及目的 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第三部分 基于网络药理学及分子对接探讨甘草治疗非小细胞肺癌的机制 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 六君子汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（2）中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中药注射剂在恶性肿瘤治疗中的临床应用与研究进展 |
| 1. 中药注射剂的历史和发展 |
| 2. 监管加强,中药注射剂临床应用受到限制 |
| 3. 循证研究助力科学决策 |
| 4. 具有较强科技竞争力的肿瘤用药中药注射剂品种 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中药-化药相互作用研究方法的国内外进展 |
| 1. 前言 |
| 2. 药物相互作用研究方法 |
| 3. 中药-化药相互作用临床研究方法 |
| 4. 有望应用于中药-化药相互作用临床研究的新方法 |
| 5. 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法 |
| 研究一 中药注射剂干预恶性肿瘤临床研究的循证评价 |
| 1. 方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 研究二 艾迪注射液治疗/辅助治疗恶性肿瘤随机对照试验的系统评价证据综合 |
| 1. 方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 研究三 草药(中药)-药物相互作用评价方法的初步研究 |
| 研究3-1 草药-药物相互作用的临床评价方法:对前瞻性临床研究设计的概括性评价 |
| 1. 方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 研究3-2 中药注射剂与化疗相互作用临床评价方法初探 |
| 1. 方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在读期间主要研究成果 |
（3）补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3排除标准 |
| 1.4 文献筛选与资料提取 |
| 1.5 文献质量评价 |
| 1.6统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 风险偏倚评价 |
| 2.4 网状Meta分析结果 |
| 2.4.1 收敛诊断 |
| 2.4.2 网状证据图及网络贡献图 |
| 2.4.3 网状比较结果与排序结果 |
| 2.4.3. 1 近期疗效（CR+PR) |
| 2.4.3. 2 KPS评分 |
| 2.4.3. 3 白细胞减少 |
| 2.4.3. 4 血小板减少 |
| 2.4.3. 5 血红蛋白减少 |
| 2.4.3. 6 恶心呕吐 |
| 2.4.4 发表偏倚 |
| 3 讨论 |
（4）中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 课题设计 |
| 1.1 研究内容及目标 |
| 1.2 研究设计及方案 |
| 2 研究结果及分析 |
| 2.1 随机对照文献质量情况 |
| 2.2 中医综合治疗肺癌疗效评价 |
| 2.3 专家咨询的结果 |
| 第二部分 总结与讨论 |
| 1 中医药治疗肺癌临床疗效评价指标的研究 |
| 2 文献调研结果分析 |
| 3 专家咨询结果分析 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 中医药治疗原发性肺癌的临床疗效评价方法研究 |
| 参考文献 |
（5）中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 非小细胞肺癌的研究现状 |
| 1 概述 |
| 2 流行病学特点 |
| 第一节 西医研究现状 |
| 1 发病机制 |
| 2 治疗现状 |
| 第二节 中医研究现状 |
| 1 病名归属 |
| 2 病因病机 |
| 3 治法方药 |
| 4 治疗优势 |
| 参考文献 |
| 第二章 肺癌相关病证古代文献研究 |
| 第一节 理论源流 |
| 1 秦汉时期 |
| 2 晋隋唐时期 |
| 3 宋金元时期 |
| 4 明清时期 |
| 第二节 病因病机 |
| 1 正气内虚 |
| 2 情志失调 |
| 3 饮食不节 |
| 4 气滞痰阻 |
| 5 痰热壅结 |
| 6 寒凝内滞 |
| 第三节 治法方药 |
| 1 固本培元,养正消积 |
| 2 清热化痰,行气散结 |
| 3 温中理气,化痰解郁 |
| 4 分期论治,攻补兼施 |
| 5 外治法 |
| 6 其他 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 第三章 肺癌方剂数据库及现代治疗非小细胞肺癌配伍规律研究 |
| 第一节 肺癌方剂的古今文献信息整理 |
| 1 数据来源 |
| 2 纳入与排除标准 |
| 3 数据处理 |
| 第二节 研究方法 |
| 1 数据库建立方法 |
| 2 数据挖掘方法 |
| 第三节 结果 |
| 1 数据库建立 |
| 2 非小细胞肺癌证型分布 |
| 3 关联规则结果 |
| 4 网络分析结果 |
| 5 聚类分析结果 |
| 6 讨论 |
| 本章小结 |
| 第四章 中药联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的Meta分析 |
| 第一节 资料与方法 |
| 1 检索策略 |
| 2 纳入标准 |
| 3 排除标准 |
| 4 数据提取 |
| 5 质量评价 |
| 6 统计方法 |
| 第二节 结果 |
| 1 文献检索流程及结果 |
| 2 纳入研究的基本特征 |
| 3 纳入研究质量评价 |
| 4 Meta分析结果 |
| 5 发表偏倚 |
| 本章小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1.结论 |
| 2.创新点 |
| 3.不足与展望 |
| 攻读硕士学位期间取得成果 |
| 致谢 |
（6）六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 晚期非小细胞肺癌中西医治疗研究进展 |
| 1.1 化疗 |
| 1.2 分子靶向药物治疗 |
| 1.3 免疫治疗 |
| 1.4 单用中药治疗 |
| 1.5 中药联合化疗 |
| 1.6 中药联合分子靶向治疗 |
| 1.7 小结 |
| 参考文献 |
| 2 益气化痰类中药联合化疗对非小细胞肺癌疗效的Meta分析 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分临床观察 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 化疗组(对照组) |
| 2.2 中药加化疗组(治疗组) |
| 2.3 合并用药记录 |
| 3 观测指标及相关疗效评定标准 |
| 3.1 近期客观疗效评定 |
| 3.2 血清肿瘤标记物检测 |
| 3.3 中医症状积分 |
| 3.4 卡氏评分 |
| 3.5 不良反应观察 |
| 3.6 血液常规检测 |
| 3.7 肝肾功能检测 |
| 3.8 体重变化 |
| 4 统计学方法 |
| 5 观察结果 |
| 6 讨论与分析 |
| 6.1 肺癌晚期气虚痰湿中医证候分析 |
| 6.2 气虚痰湿证的治法、方药及方解 |
| 6.3 相关方药分析及其现代药理研究 |
| 6.4 观察结果分析 |
| 6.4.1 临床疗效分析 |
| 6.4.2 毒副反应分析 |
| 6.5 创新点 |
| 6.6 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表论文目录 |
（7）艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的Meta分析、作用机制及临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 研究背景(中西医对肺癌的研究综述) |
| 1. 中医学对肺癌的研究 |
| 1.1 传统中医对肺癌的研究 |
| 1.1.1 病名 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.1.3 治则治法 |
| 1.2 现代中医对肺癌的研究 |
| 1.2.1 病因病机 |
| 1.2.2 治则治法 |
| 1.2.3 辨证分型治疗 |
| 1.2.4 专方专药治疗 |
| 2. 非小细胞肺癌的西医疗法 |
| 2.1 手术治疗 |
| 2.2 放射治疗 |
| 2.3 药物治疗 |
| 2.3.1 化学药物治疗 |
| 2.3.2 分子靶向治疗 |
| 2.3.3 抗血管生成治疗 |
| 2.3.4 免疫治疗 |
| 3. 艾迪注射液与非小细胞肺癌的临床和机制研究 |
| 3.1 艾迪注射液组成、功效 |
| 3.2 艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的临床研究 |
| 3.3 艾迪注射液作用非小细胞肺癌的机制研究 |
| 第二部分 循证研究(艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的Meta分析) |
| 1. 资料和方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索方法 |
| 1.3.1 主要数据库(见附录1) |
| 1.3.2 检索策略 |
| 1.4 文献筛选 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 证据质量评价标准 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 统计分析方法 |
| 1.8.1 选择效应量 |
| 1.8.2 异质性检验 |
| 1.8.3 敏感性分析 |
| 1.8.4 发表偏倚分析 |
| 1.8.5 森林图 |
| 2. 结果 |
| 2.1 文献检索及筛选结果 |
| 2.2 纳入研究的一般特征 |
| 2.3 纳入研究的方法学质量评价 |
| 2.3.1 随机序列产生 |
| 2.3.2 分配隐藏 |
| 2.3.3 对受试者和研究者实施盲法 |
| 2.3.4 对结局测量者实施盲法 |
| 2.3.5 结果数据不完整 |
| 2.3.6 选择性报告和其他偏倚 |
| 2.4 有效性结局指标 |
| 2.4.1 1年生存率 |
| 2.4.2 临床有效率 |
| 2.4.3 生活质量(KPS评分)改善率 |
| 2.4.5 免疫指标 |
| 2.5 安全性指标 |
| 2.5.1 骨髓毒性 |
| 2.5.2 胃肠道反应发生率 |
| 2.5.3 放射性肺炎发生率 |
| 2.5.4 放射性食管炎发生率 |
| 2.5.5 肝功能损伤发生率 |
| 2.5.6 肾功能损伤发生率 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 纳入研究的特征 |
| 3.2 纳入研究的质量 |
| 3.3 艾迪注射液治疗非小细胞肺癌有效性的评价 |
| 3.4 艾迪注射液治疗非小细胞肺癌安全性的评价 |
| 3.5 艾迪注射液治疗非小细胞肺癌有效性、安全性的中医理论分析 |
| 4. 结论 |
| 第三部分 机制研究(艾迪注射液对A549细胞生长、凋亡的影响及其机制的研究) |
| 1. 艾迪注射液对肺腺癌A549细胞生长的影响 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.1.1 艾迪注射液 |
| 1.1.2 肺腺癌细胞株 |
| 1.1.3 实验试剂 |
| 1.1.4 实验器材 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 细胞培养 |
| 1.2.1.1 细胞冻存 |
| 1.2.1.2 细胞复苏 |
| 1.2.1.3 细胞传代 |
| 1.2.2 不同浓度艾迪培养基配制 |
| 1.2.3 噻唑蓝还原法(MTT法)检测艾迪注射液对细胞增殖的抑制作用 |
| 1.2.4 倒置显微镜观察细胞形态 |
| 1.3 实验结果 |
| 1.3.1 MTT法检测艾迪注射液对A549细胞增殖的抑制作用 |
| 1.3.2 细胞形态观察 |
| 2. 艾迪注射液对A549细胞凋亡的影响 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.1.1 常用试剂 |
| 2.1.2 仪器 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 JC-1检测A549线粒体膜电位变化 |
| 2.2.2 Hoechst 33342/PI检测A549细胞凋亡 |
| 2.2.3 FITC-Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.3.1 JC-1检测A549细胞线粒体膜电位变化 |
| 2.3.2 Hoechst/PI双染法检测细胞凋亡 |
| 3. 艾迪注射液诱导A549细胞凋亡的机制研究 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.1.1 常用试剂 |
| 3.1.2 仪器 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 Western Blot检测艾迪注射液诱导A549细胞凋亡相关蛋白表达 |
| 3.2.2 Western Blot检测凋亡PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达 |
| 3.2.3 ReaITime-PCR检测艾迪注射液诱导A549细胞凋亡相关基因表达 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.3.1 Western Blot检测艾迪注射液诱导A549细胞凋亡相关蛋白表达 |
| 3.3.2 Western Blot检测凋亡PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达 |
| 3.3.3 RT-PCR检测艾迪注射液诱导A549细胞凋亡相关基因表达 |
| 4. 讨论 |
| 5. 结论 |
| 第四部分 临床研究(艾迪注射液±培美曲塞和卡铂化疗治疗肺腺癌的研究) |
| 1. 研究方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 病例来源 |
| 1.1.2 诊断标准及分期标准 |
| 1.1.3 纳入标准 |
| 1.1.4 排除标准 |
| 1.2 治疗方案 |
| 1.2.1 分组方法 |
| 1.2.2 治疗方法 |
| 1.2.3 临床对比指标和判定方法 |
| 1.2.3.1 近期疗效评价 |
| 1.2.3.2 中医症状积分评价 |
| 1.2.3.3 毒副反应评价 |
| 1.2.3.4 体力状况情况评价 |
| 1.2.3.5 生活质量评价 |
| 1.2.3.6 免疫功能指标检测 |
| 1.2.3.7 肿瘤标记物(CA125、CA199、CEA、CYFRA21-1)、VEGF、MMP9、细胞质胸苷激酶检测 |
| 1.2.3.8 统计学分析 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 两组患者近期疗效对比 |
| 2.2 两组患者中医症状积分情况对比 |
| 2.3 两组患者毒副反应情况对比 |
| 2.4 两组患者体力状况情况对比 |
| 2.5 两组患者生活质量对比 |
| 2.6 两组患者免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、NK、NKT)对比 |
| 2.7 两组肿瘤标记物(CA125、CA199、CEA、CYFRA21-1)、VEGF、MMP9、细胞质胸苷激酶对比 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 两组患者近期疗效对比 |
| 3.2 申医症状积分改善情况对比 |
| 3.3 两组患者的体力状况比较 |
| 3.4 两组患者生活质量比较 |
| 3.5 两组患者毒副作用发生情况比较 |
| 3.6 两组患者免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、NK、NKT)比较 |
| 3.7 两组肿瘤标记物(CA125、CA199、CEA、CYFRA21-1)、VEGF、MMP9、细胞质胸苷激酶比较 |
| 4. 结论 |
| 第五部分 本研究创新点 |
| 第六部分 结语与展望 |
| 1. 结语 |
| 2. 展望 |
| 附录 |
| 附录1 检索主要数据库 |
| 附录2 资料提取表 |
| 附录3 偏倚风险评估表 |
| 附录4 KPS、PS评分标准 |
| 附录5 毒副反应评价标准 |
| 附录6 EORTC QLQ C30评分表 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 参考文献 |
（8）康莱特在肺癌辅助化疗应用研究的Meta分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.材料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（9）重组人血管内皮抑制素治疗肺癌的研究进展（论文提纲范文）
| 1 恩度的抗血管生成作用机制 |
| 2 恩度对肺癌的临床研究 |
| 3 恩度治疗晚期非小细胞肺癌 |
| 3.1 恩度单独用药 |
| 3.2 恩度联合NP治疗方案 |
| 3.3 恩度联合GP治疗方案 |
| 3.4 恩度联合DP治疗方案 |
| 3.5 恩度联合TC治疗方案 |
| 3.6 恩度联合TP治疗方案 |
| 3.7 联合第3代含铂化疗方案 |
| 3.8 二线治疗 |
| 4 恩度治疗老年晚期非小细胞肺癌 |
| 5 恩度治疗小细胞肺癌 |
| 6 小结 |
（10）康莱特注射液有效性、安全性及经济性评价研究（论文提纲范文）
| 1 临床疗效 |
| 1.1 对临床疗效的影响 |
| 1.1.1 非小细胞肺癌 |
| 1.1.2 肝癌 |
| 1.1.3 胃癌 |
| 1.1.4 腹腔积液 |
| 1.1.5 胸腔积液 |
| 1.1.6 鼻咽癌 |
| 1.1.7 宫颈癌 |
| 1.1.8 胰腺癌 |
| 1.1.9卵巢癌 |
| 1.1.1 0 多发性骨髓瘤 |
| 1.1.1 1 淋巴瘤 |
| 1.1.1 2 胆管癌 |
| 1.1.13食管癌 |
| 1.1.1 4 乳腺癌 |
| 1.1.1 5 大肠癌 |
| 1.1.16直肠癌 |
| 1.1.17肾癌 |
| 1.2 对生存质量的改善 |
| 2 安全性 |
| 2.1 临床使用较安全, 鲜见不良反应 |
| 2.2 降低放化疗引起的不良反应 |
| 3 药物经济学 |
| 3.1 肺癌 |
| 3.2 卵巢癌 |
| 4 小结 |
| 4.1 疗效显着, 明显改善患者生命质量 |
| 4.2 安全性高, 不良反应发生率低 |
| 4.3 经济性总体较优, 仍需进一步开展研究 |
四、NP方案治疗晚期非小细胞肺癌56例临床观察（论文参考文献）
- [1]补中益气汤合沙参麦冬汤联合含铂类化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析与网络药理学研究[D]. 邱汉波. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]中药注射剂干预恶性肿瘤循证评价及与化疗药相互作用的评价方法[D]. 杨鸣. 北京中医药大学, 2021(02)
- [3]补益类中药注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析[J]. 王卓溪,班继芳,客蕊. 中医药导报, 2020(16)
- [4]中医药治疗原发性肺癌临床疗效的评价方法研究[D]. 唐梁粮. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [5]中医治疗非小细胞肺癌方药应用文献研究[D]. 刘娟. 南京中医药大学, 2020(02)
- [6]六君二陈汤联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[D]. 孙建. 扬州大学, 2019(02)
- [7]艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的Meta分析、作用机制及临床研究[D]. 曾赟. 南京中医药大学, 2018(12)
- [8]康莱特在肺癌辅助化疗应用研究的Meta分析[D]. 刘肖肖. 遵义医学院, 2017(10)
- [9]重组人血管内皮抑制素治疗肺癌的研究进展[J]. 罗兴洪,赵岩,钱海波,秦叔逵. 中国新药杂志, 2014(13)
- [10]康莱特注射液有效性、安全性及经济性评价研究[J]. 孙茂,付希婧,高鹏,张金鹏,石元元,孔彩,朱文涛. 中国药物评价, 2013(05)