一、气管隆凸支气管成形术的临床应用(附37例报告)（论文文献综述）
周清华,石应康,陈军,刘斌,王允,朱大兴,张洪涛,徐鹏,宫友陵,陈钢,韦森,邱小明,牛中喜,陈晓峰,雷哲,段亮,伍伫[1]（2011）在《基于“分子分期”的局部晚期非小细胞肺癌“个体化外科治疗”的长期生存结果》文中进行了进一步梳理背景与目的局部晚期肺癌约占肺癌的35%-40%,其内科治疗平均生存6-8个月。本研究的目的是探讨和总结检测肺癌病人外周血"微转移",对局部晚期肺癌病人进行"分子分期",指导选择局部晚期肺癌手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的受益者,以及对局部晚期肺癌进行"个体化外科治疗"的可行性及其对长期生存的影响。方法应用RT-PCR检测516例局部晚期肺癌病人手术前外周血CK19mRNA表达（其中115例行术前新辅助化疗者在新辅助化疗前后分别检测病人外周血"微转移"）,对肺癌"微转移"进行"分子诊断",对肺癌病人进行"个体化分子分期",指导临床选择外科手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的获益者。回顾分析516例局部晚期肺癌基于"分子分期"的"个体化外科治疗"的长期生存结果。结果 516例病人中鳞癌322例,非鳞癌194例;P-TNM分期:IIIA期112例,IIIB期404例;"个体化分子P-TNM分期":M-IIIA期:97例,M-IIIB期:278例,M-IV期:141例。本组病例行支气管肺动脉袖状成形肺叶切除256例;肺叶切除联合部分左心房切除重建41例;支气管肺动脉袖状成形联合上腔静脉切除重建90例;肺切除联合部分膈肌切除重建3例;支气管肺动脉袖状成形肺叶切除联合部分左心房切除重建30例;支气管肺动脉袖状成形联合主动脉鞘膜切除10例;右全肺切除联合左心房、右侧全部膈肌、下腔静脉和肝右静脉切除重建1例;肺切除联合气管隆突切除重建10例;支气管肺动脉袖状成形联合气管隆突切除重建和上腔静脉切除重建,或联合上腔静脉和左心房、或联合气管隆突和左心房切除重建55例。手术死亡5例,死亡率为0.97%。516例肺癌病人中141例外周血检测到CK19mRNA表达,阳性率为27.3%。肺癌病人外周血微转移阳性率与肺癌组织学类型、P-TNM分期、N分期等均有密切关系（P<0.05）,但与患者年龄、性别、是否吸烟、原发肿瘤大小、肿瘤部位等均无明显关系（P>0.05）。本组肺癌病人术后中位生存时间为43.74±7.21个月,1年生存率为89.1%,3年生存率为39.3%,5年生存率为19.8%,10年生存率为10.4%。术后生存率与外周血"微转移"、肺癌组织学类型、原发肿瘤大小和淋巴结转移有密切关系（P<0.05）。Cox比例风险模型显示"个体化"分子P-TNM分期、外周血"微转移"、病理类型和N分期是预测局部肺癌预后的独立因素。结论 （1）肺癌病人外周血中存在用常规方法不能检测得到的"微转移";（2）检测肺癌病人外周血中CK19mRNA表达应用于肺癌微转移的"分子诊断"和"分子分期,有助于指导选择外科手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的受益者;（3）基于"分子分期"的局部晚期肺癌的"个体化外科治疗"能明显改善病人的预后,提高治愈率和长期生存率。
孙小娟,旷玉明,朱步銮[2]（2007）在《气管隆凸切除重建术的手术配合》文中认为
赵波,付向宁,孙威,李军,潘铁成[3]（2006）在《气管隆凸主支气管肿瘤的外科治疗》文中提出目的总结气管、隆凸主支气管肿瘤手术治疗经验,探讨合理的手术方法及治疗措施。方法回顾性分析我院在1996年1月至2004年6月期间,手术治疗的27例气管、隆凸主支气管肿瘤患者的临床资料。27例中,鳞癌15例,腺癌3例,其余9例为良性腺瘤、腺样囊腺癌和类癌。结果气管肿瘤切除+端端吻合8例；全肺隆凸切除+气管与主支气管端端吻合9例（右6例,左3例）；右上肺隆凸袖式切除重建术2例；隆凸切除重建术3例；气管肿瘤及气管壁部分切除5例,其中体外循环辅助下手术2例。术后早期死亡3例,其中2例死于多器官衰竭,1例系因胸腔感染、出血死亡。半年以上随访24例,无死亡,无外科并发症。结论隆凸及气管手术比较复杂,难度大,应选择合理的术式及麻醉方法,必要时应用体外循环辅助,可以取得满意疗效。
冯赟[4]（2006）在《气管、隆凸病变的手术治疗》文中指出目的:提高手术治疗气管、隆凸病变的技术水平,使此类患者的治疗更为规范、合理、有效。方法:总结、分析1990年3月-2005年12月间手术治疗的符合手术适应症的气管、隆凸病变60例患者的手术及围手术期治疗情况。结果:术前准备阶段要（1）严格掌握适应症,全部肺癌侵犯隆凸病例术前行头颅CT、全身同位素骨扫描及腹部B超或CT等检查排除远处转移,对于食管癌侵犯气管病例,为尽快恢复患者的进食能力,手术适应症可适当放宽;（2）客观评价患者承受大手术的能力,对术前存在的严重糖尿病、高血压、心肌缺血等慢性并发病给予加强治疗,直到满意程度;（3）对手术治疗的可行性进行客观评估,充分考虑体外检查与实际情况的可能出入,留有余地,不能勉为其难,尽量减少由于判断失误而给患者带来不必要的伤害及损失。本组共入组60例,男43例,女17例,年龄42岁-71岁,平均64.4岁。肺癌侵犯隆凸25例（鳞癌21例,腺癌4例,T3N1M03例,T4N1M016例,T4N2M06例）,原发性气管肿瘤19例（腺样囊性癌7例,鳞癌6例,腺癌、类癌及黏液表皮样各2例）,食管癌侵犯气管11例,甲状腺癌侵犯气管2例,纵隔横纹肌肉瘤侵犯气管、气管结核性狭窄、气管囊肿伴部分气管壁缺损各1例。术式计有（1）气管开窗肿物单纯切除术3例,对于良性或低度肿瘤病例采用本术式安全度高,见效快;（2）气管侧壁切除成形2例,肿物切除后气管缺损分别为3.5x2.0厘米及4.5x2.0厘米,前者直接缝合,后者以带蒂肋骨肋间肌修补缝合;（3）气管环行切除对端吻合28例,气管切除长度1.5厘米-5.0厘米,其中10例同时行食管癌切除、食管胃左颈部吻合;（4）隆凸切除成形22例,其中由于右上叶中心性肺癌侵及右主支气管距隆凸距离〈0.5厘米或由于淋巴结侵及隆凸或气管下段而行袖式右全肺隆凸切除17例,楔形右全肺隆凸切除3例,由于左中心性肺癌侵及隆凸而行袖式左全肺隆凸切除2例;（5）隆凸切除重建3例,其中因右上肺癌行右肺上叶隆凸切除,气管-右中间段支气管-左主支气管隆凸重建2例,因气管下段肿瘤行隆凸切除,气管-左主支气管-右主支气管隆凸重建1例（;6）探查术后气管切开留置气管插管2例。术后结果包括:（1）切除率96.67%（58/60）;分别有食管癌侵犯气管及肺癌侵犯气管隆凸各1例由于肿物较大难以切除而行了探查术;（2）死亡率3.33%（2/60）,死亡2例,为食管癌侵犯气管探查术后全身衰竭及隆凸重建后持续漏气
周新明[5]（2005）在《经心包纵隔内关闭残端治疗支气管胸膜瘘》文中进行了进一步梳理目的 总结经心包纵隔内关闭支气管残端治疗支气管胸膜瘘的经验。 方法 2000年9月至2003年11月,3例肺切除术后并发支气管胸膜瘘的病人采用经心包纵隔内关闭支气管残端加胸壁开窗引流治疗。手术采用胸骨正中切口,劈开胸骨,剪开心包,向两侧牵开升主动脉和上腔静脉,显露隆凸,游离支气管残端并关闭。胸壁开窗,胸腔开放引流。待胸腔干燥,渗出较少,二次手术关胸。 结果 3例患者均存活,术后1～2周行纤维支气管镜检查示支气管残端闭合良好。3例患者分别于术后35天、28天、29天关胸,分别随访38、14、5个月,支气管胸膜瘘及脓胸均无复发。 讨论 肺切除术后支气管胸膜瘘是威胁病人生命的严重并发症之一,处理困难,复发率高。经心包纵隔内关闭支气管残端避免了在感染的、纤维化的支气管处关闭瘘口,重新关闭处位于清洁的纵隔内,解剖清晰、操作简单,降低了支气管胸膜瘘的复发率。但也有诱发纵隔炎、喉返神经损伤、牵拉血管时引起血压降低等危险。胸壁开窗引流避免了胸廓成形术对病人身体造成的巨大创伤。 结论 该手术方法安全,操作简单,复发率低,适用于全肺切除术后、瘘口直径大于0.5cm、保守治疗或其它方法无效的支气管胸膜瘘,可在临床推广。
刘炳学,刘炳彦,刘晓震,王化生[6]（2000）在《气管隆凸支气管成形术的临床应用（附37例报告）》文中进行了进一步梳理对37例气管隆凸支气管肿瘤患者先切除肿瘤,然后用不同术式施行气管隆凸支气管成形术,最大限度恢复及保留肺功能。结果3例术后并发肺不张,经纤支镜吸痰及取血块后肺复张,通气功能正常。术后6个月死亡2例（脑血管病1例,原因不明1例）,其余32例术后恢复良好。认为可采用不同术式扩大气管隆凸支气管肿瘤的治疗范围,甚至达到根治目的。
毛友生[7]（2004）在《食管癌血清蛋白标志物的研究》文中研究指明食管癌患者血清肿瘤标志物联合检测及临床意义 目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、SCC和Cyfra21-1在食管癌的诊断、疗效和预后判断及随访中的作用。 方法 用Elecsys2010自动检测仪和CEA及Cyfra21-1检测试剂盒，通过电发光免疫测定法（ECLIA）检测血清CEA和Cyfra21-1水平；用IM x System检测仪和SCC试剂盒，通过微粒酶联免疫测定法（MEIA）检测血清SCC水平。共检测了206例食管癌患者的术前血清和其中71例术后7～12d的血清及45例健康对照者血清。检测结果采用SPSS 10.0统计软件进行t检验和x2检验。 结果 检测206例食管癌患者术前血清的结果显示：肿瘤体积愈大、病期愈晚、肿瘤浸润愈深，CEA、SCC、Cyfra21-1术前血清总体平均水平愈高，早期患者水平较低。三者中CEA和Cyfra21-1的个体差异较大，Cyfra21-1相关性最好。检测其中71例术后7～12d血清，93％的患者这三种血清标志物降至正常水平。通过对45例健康对照者血清检测，初步确定本组CEA和Cyfra21-1的阳性参考值分别为：CEA≦3.25ng／ml、Cyfra21-1≦2.61ng／ml。全组206例患者血清CEA和Cyfra21-1检测阳性率分别为29.1％和45.1％，两者联合检测阳性率为57.3％。165例手术切除者按病理分期的CEA检测阳性率分别为：Ⅰ期16.6％，Ⅱ期26.8％，Ⅲ期30.8％；Cyfra21-1分别为：Ⅰ期27.8％，Ⅱ期37.5％，Ⅲ期50.5％。两者联合检测阳性率为：Ⅰ期38.9％，Ⅱ期50.0％，Ⅲ期63.7％。CEA和（或）Cyfra21-1水平显着增高预示病期较晚或伴有转移。 结论 血清CEA、SCC、Cyfra21-1联合检测用于食管癌的辅助诊断、病期和预后判断有较好的临床应用价值。三者中Cyfra21-1更有意义。
曾来铎,匡裕康,吴九发,林群,阴兵林,王东升,王兆阁,黄健,何枝生[8]（2002）在《隆凸切除、支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌105例》文中认为目的 总结 1991年 11月至 2 0 0 1年 11月采用隆凸切除、支气管袖状切除、双袖状切除术治疗10 5例中央型肺癌的经验。方法 全组 10 5例 ,其中施行隆凸切除气道重建术 19例 ,左、右各式支气管袖状肺叶切除术 81例 ,双袖状肺叶切除 5例。结果 本组无手术死亡。术后并发症发生率为 10 .5 %。术后 1、3、5年生存率为 89.9%、60 .0 %和 47.2 %。结论 支气管袖状 /双袖状肺叶切除治疗中央型肺癌 ,既能最大限度地切除肺肿瘤 ,又能最大限度地保留健康肺组织。隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应证。
华新民,徐立,任宪伟,刘炀,刘建阳,高锐,刘宇光,王双燕,杨静远,谢升伟[9]（2001）在《气管、隆突成形术14例临床分析》文中研究指明目的 探讨提高气管隆突成形术临床效果的方法。方法 气管下段癌行袖式切除及癌灶旷置、右支气管胸壁造口术各1例;双侧隆突切除术7例,单侧隆突切除术5例,其中保留术侧部分肺叶3例,切除术侧全肺9例。结果 无术中死亡,术后围手术期死亡1例,围手术期后1年内死亡4例;1年生存率62.3％（9/14）;3年生存率28.6％（4/14）;5年生存率7.1（1/14）死因与术中麻醉管理有关1例,占7.7％（1/13）,死于心脑血管意外及肺功能衰竭5例占38.5％（5/13）,死于肿瘤复发或转移6例占46.5％（6/13）。结论 气管隆突手术创伤大难度高,并发症及复发率高生存率低,因而正确掌握适应症,简化手术操作,术中麻醉及手术医师密切配合,术后积极防治并发症并辅以有效的放化疗是提高此类手术效果的重要措施。
吴明拜,库尔班,陈刚,张铸[10]（1997）在《气管、支气管成形术40例》文中研究表明作者报告了４０例气管、支气管成形术的治疗体会。其中气管成形术３例，隆凸成形术２例，支气管成形肺切除术３４例，肺动脉成形术１例。术后并发症４例（１０％），手术死亡２例（５％）。恶性肿瘤３０例，随访１～１０年，术后１年、３年、５年、１０年生存率分别为８３．３％、５３．３％、４０％、２３．３％。作者对手术适应证及麻醉的处理、手术方法及结果进行了讨论。这种手术能最大限度地清除病灶和保留健肺，但其手术并发症和死亡率均高于肺癌常规手术。因此要严格掌握手术适应证。
二、气管隆凸支气管成形术的临床应用(附37例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、气管隆凸支气管成形术的临床应用(附37例报告)（论文提纲范文）
（2）气管隆凸切除重建术的手术配合（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 手术方式简介 |
| 3 术前准备 |
| 4 术中配合 |
| 4.1 巡回护士配合 |
| 4.2 器械护士配合 |
| 5 讨 论 |
（3）气管隆凸主支气管肿瘤的外科治疗（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 结果 |
| 讨论 |
（4）气管、隆凸病变的手术治疗（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 资料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 简历 |
| 致谢 |
（5）经心包纵隔内关闭残端治疗支气管胸膜瘘（论文提纲范文）
| 一、中文摘要 |
| 二、英文摘要 |
| 三、引言 |
| 四、正文 |
| 临床资料 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 五、综述 |
| 正文 |
| 参考文献 |
（6）气管隆凸支气管成形术的临床应用（附37例报告）（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 2 手术方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
（7）食管癌血清蛋白标志物的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要1 |
| 英文摘要1 |
| 中文摘要2 |
| 英文摘要2 |
| 文献综述1 |
| 文献综述2 |
| 前言 |
| 第一部分 食管癌血清肿瘤标志物联合检测与临床意义 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 食管癌血清标志蛋白的SELDI质谱分离与鉴定 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 简历 |
| 附件 |
（8）隆凸切除、支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌105例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方式 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）气管、隆突成形术14例临床分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2手术方式 |
| 3结果 |
| 4讨论 |
四、气管隆凸支气管成形术的临床应用(附37例报告)（论文参考文献）
- [1]基于“分子分期”的局部晚期非小细胞肺癌“个体化外科治疗”的长期生存结果[J]. 周清华,石应康,陈军,刘斌,王允,朱大兴,张洪涛,徐鹏,宫友陵,陈钢,韦森,邱小明,牛中喜,陈晓峰,雷哲,段亮,伍伫. 中国肺癌杂志, 2011(02)
- [2]气管隆凸切除重建术的手术配合[J]. 孙小娟,旷玉明,朱步銮. 实用临床医药杂志, 2007(10)
- [3]气管隆凸主支气管肿瘤的外科治疗[J]. 赵波,付向宁,孙威,李军,潘铁成. 中华肿瘤杂志, 2006(06)
- [4]气管、隆凸病变的手术治疗[D]. 冯赟. 山西医科大学, 2006(12)
- [5]经心包纵隔内关闭残端治疗支气管胸膜瘘[D]. 周新明. 武汉大学, 2005(05)
- [6]气管隆凸支气管成形术的临床应用（附37例报告）[J]. 刘炳学,刘炳彦,刘晓震,王化生. 山东医药, 2000(02)
- [7]食管癌血清蛋白标志物的研究[D]. 毛友生. 中国协和医科大学, 2004(12)
- [8]隆凸切除、支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌105例[J]. 曾来铎,匡裕康,吴九发,林群,阴兵林,王东升,王兆阁,黄健,何枝生. 中国肺癌杂志, 2002(06)
- [9]气管、隆突成形术14例临床分析[J]. 华新民,徐立,任宪伟,刘炀,刘建阳,高锐,刘宇光,王双燕,杨静远,谢升伟. 实用肿瘤学杂志, 2001(01)
- [10]气管、支气管成形术40例[J]. 吴明拜,库尔班,陈刚,张铸. 中华外科杂志, 1997(08)
标签：cyfra21-1论文; 肺癌论文; 食管癌切除术论文; 支气管论文; 肿瘤分期论文;