囊腹分流术治疗脑蛛网膜囊肿的疗效分析

囊腹分流术治疗脑蛛网膜囊肿的疗效分析

一、囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析(论文文献综述)

楼呈坚[1](2019)在《中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析》文中进行了进一步梳理目的:颅内蛛网膜囊肿(Intracranial arachnoid cysts,IAC)是常见的颅内占位性病变,约占颅内占位性病变的1-2%。中颅窝为颅内蛛网膜囊肿最好发的部位,其手术方式尚未统一。本研究比较开颅囊肿切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜下囊肿开窗术三种术式治疗中颅窝蛛网膜囊肿的疗效,为中颅窝蛛网膜囊肿手术方式选择提供参考。方法:检索中国医科大学附属盛京医院神经外科2012年1月至2018年8月,以蛛网膜囊肿为诊断出院患者,共301例。根据纳入排除标准,筛选符合的69例患者。根据手术方式不同,将其分为开颅囊肿切除术(开颅组)、囊肿-腹腔分流术(分流组)、神经内镜下囊肿开窗术(内镜组)三组。通过比较各组患者性别、年龄、囊肿侧别、临床症状、术前囊肿大小、手术时间、近期症状改善、近期囊肿大小、近期并发症、远期症状改善、远期囊肿大小、远期并发症、住院时间、住院费用等相关指标,检测三种手术方式间的差异。结果:纳入本实验69例中颅窝蛛网膜囊肿患者中,男性52例,女性17例,男性多于女性。囊肿位于左侧50例,右侧19例,囊肿好发于左侧。三组平均年龄8.93±9.50岁。三组患者性别、囊肿侧别、年龄均无统计学差异(P>0.05)。分流组术前囊肿大小与开颅组、内镜组存在差异(P<0.05),开颅组和内镜组术前囊肿大小无统计学差异(P>0.05)。中颅窝蛛网膜囊肿最常见的症状为头痛、癫痫,也可表现为恶心呕吐、头晕、颅骨局部隆起、肢体运动障碍、语言发育迟缓、注意缺陷多动障碍等。部分患者囊肿并无症状,多于检查时发现。开颅组手术时间较分流组手术时间长(P<0.01),而内镜组手术时间与开颅组、分流组之间均无统计学差异(P>0.05)。术后三组患者近期症状好转无统计学差异(P>0.05)。开颅组术后囊肿增大1例,其余患者术后囊肿近期均有不同程度减小,三组间均无统计学差异(P>0.05)。开颅组术后近期出现颅内感染6例、颅内积气2例、硬膜下血肿1例,内镜组出现颅内感染1例,分流组未出现近期并发症,三组间近期并发症均无统计学差异(P>0.05)。开颅组、分流组、内镜组远期症状无好转各有2例,三组间均无统计学差异(P>0.05)。远期复查,开颅组、内镜组各有1例囊肿增大,余囊肿减小甚至消失。三组远期囊肿减小间均无统计学差异(P>0.05)。开颅组远期出现硬膜下积液2例,分流组出现硬膜下积液1例,内镜组出现硬膜下血肿1例,三组间无统计学差异(P>0.05)。住院时间比较中,开颅组和分流组间总体均值存在显着差异(P<0.05),内镜组与开颅组、分流组间均无差异(P>0.05)。三组住院费用中存在差异(P<0.01),内镜组花费最少。结论:开颅手术囊肿切除、囊肿-腹腔分流、神经内镜导引开窗三种手术方式在治疗中颅窝蛛网膜囊肿中均有良好疗效。采用三种手术方式治疗效果无统计学差异。神经内镜导引开窗能够减少患者住院费用。

凌成明,刘业,石强[2](2011)在《手术治疗颅内蛛网膜囊肿28例临床分析》文中研究表明目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方式、手术指征和治疗效果。方法:回顾分析28例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊壁切除+脑池开放术18例,囊肿腹腔分流术10例。结果:随访3~12月,28例患者症状均有所改善,复查颅脑CT或MRI显示,26例患者囊肿体积明显缩小或消失,另2例患者囊肿体积缩小不明显。结论:具备手术指征无明确手术禁忌症的患者,外科手术仍是治疗颅内蛛网膜囊肿的首选方法。

孙双华[3](2009)在《脑室腹腔分流术在神经外科中的价值》文中研究指明目的探讨脑室-腹腔分流术在神经外科疾病中的应用范围及作用。方法回顾性分析我院6年中56例脑室-腹腔分流术患者的临床资料。结果56例实施脑室-腹腔分流术患者中脑积水、脑穿透畸形患者的临床症状得以明显改善,影像学资料随访表明脑室系统容积均接近正常,脑脊液鼻漏1例无效,脑脊液耳漏、皮下漏均治愈,脑蛛网膜囊6例,手术后效果满意。结论脑室-腹腔分流术可广泛应用于神经外科疾病的治疗中。脑室-腹腔分流术具有手术简便易行、创伤小、安全可靠的优点,随着该方法的适用范围的进一步延伸,需把握好脑室-腹腔分流术的时机及手术技巧。

熊玲静,李新辉,邓豪余,梁昌华[4](2008)在《核素脑池显像在脑积水治疗术式选择中的应用》文中研究表明目的评价放射性核素脑池显像对脑积水治疗术式选择的指导意义。方法2003年1月2007年6月湘雅医院神经外科提供的经MR I或CT诊断为脑积水98例,梗阻性脑积水51例、非梗阻性脑积水47例,专科医师常规腰椎穿刺后行脑池显像,并根据脑脊液循环和脑蛛网膜粒吸收状况选择手术方式,术后追踪6个月以上。结果脑池显像诊断交通性脑积水50例,非交通性脑积水48例,与MR I或CT诊断有较好的一致性;脑脊液循环时相正常者55例、减慢43例;脑蛛网膜颗粒吸收正常41例、吸收障碍或部分吸收障碍57例;神经外科医师根据脑池显像所提供的信息并结合临床情况,行脑室-腹腔分流术47例、神经内镜下第三脑室底造瘘术38例、病灶切除术或其它13例;术后改善88例,无变化6例,加重4例,有效率为89.8%(88例/98例)。结论脑池显像能准确诊断交通性脑积水,评价脑脊液循环和脑蛛网膜粒吸收状况,为脑积水治疗选择合适的手术方式提供重要依据。

孙海鹰,呙勇,伍言明,田登攀[5](2004)在《囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿》文中研究说明目的 探讨囊肿 -腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿 (intracranialarachnoidcyst,IAC)的效果。方法 对 16例有临床症状的IAC患者 ,采用美国PS Medical低压或超低压分流管进行囊肿 -腹腔分流术。 结果 本组患者手术后颅内高压及癫痫表现基本消失 ,局灶性神经定位体征得以缓解。术后 3~ 7d头颅CT复查 ,囊肿明显缩小 12例 (75 % ) ,基本消失 3例 (18.75 % ) ,1例较前缩小 (6 .2 5 % ) ,无死亡病例。 结论 采用低压或超低压分流管进行囊肿 -腹腔分流术可达到消除囊肿、症状消失的效果 ,而且手术创伤小 ,出血少 ,简单易行 ,安全可靠。

封亚平,章翔,柏秀松,刘艳生[6](2004)在《颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗》文中研究表明

陈炜毅,任浩君,陈光烈[7](2003)在《囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿》文中研究表明

包长顺[8](2003)在《大鼠重度创伤性脑损伤后炎性反应及高压氧治疗作用的实验研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察大鼠重度创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)后脑组织和血液中炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10)的动态变化,探讨其在TBI后继发性损伤中的作用;观察高压氧治疗后TBI大鼠炎性细胞因子水平的变化,探讨高压氧对大鼠TBI后炎性反应的影响及其机制。方法:(1)采用气体冲击法建立大鼠重度创伤性脑损伤模型。(2)用高压氧对创伤大鼠进行干预治疗。(3)HE染色观察损伤脑组织病理形态学变化。(4)采用放射免疫测定(radioimmunoassay, RIA)技术检测脑组织和血清中炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10)在不同时点的水平。结果:1. 脑组织及血清中TNF-α、IL-8、IL-10及血清中IL-6水平在大鼠TBI后3h即显着升高,脑组织中IL-6在24h显着升高,均持续较高水平至168h,脑组织中TNF-α、IL-8、IL-6和IL-10的峰值分别在168h、168h、72h及24h,血清中分别为120h、72h、3h、168h。<WP=6>2. 各时点脑组织中TNF-α、IL-8、IL-6和IL-10的水平显着高于血清(P<0.01),脑组织与血清中各细胞因子均呈直线相关性(分别为r=0.791 P<0.01;r=0.563 P<0.01;r=0.525 P<0.01;r=0.459 P<0.01)。3. TBI大鼠经高压氧治疗后,脑组织及血清中各细胞因子的水平均有所下降。其中血清中IL-6在高压氧治疗后3h显着降低,脑组织及血清中TNF-α和脑组织中IL-10在24h开始显着降低,脑组织中IL-6和血清中IL-10最晚,在高压氧治疗后72h开始显着降低。结论:1. 大鼠重度TBI后早期脑组织和血清中炎性细胞因子即反应性升高,并持续至168h;炎性细胞因子参与了TBI后的继发性损伤,并可引起局部和全身免疫平衡紊乱。2. 高压氧可通过调整TBI大鼠脑组织和血清中各炎性细胞因子水平,减轻紊乱的炎性细胞因子所引起的继发性损害,起到治疗与保护作用。3. HBO治疗TBI的可能机制:抑制炎性细胞活性及炎性细胞因子的合成和释放;改善组织缺血缺氧;促使TBI后应激紊乱恢复平衡,多种途径共同作用,避免或减轻继发性损伤,促进TBI的恢复。

兰学军,黄河清,陈家康,文超勇,郑捷敏[9](2003)在《颅内表浅部位蛛网膜囊肿非开颅术治疗的临床分析(附13例报告)》文中研究指明

施卫东,刘道坤[10](2001)在《囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析》文中研究说明

二、囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析(论文提纲范文)

(1)中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
    2.1 材料
    2.2 纳入标准和排除标准
        2.2.1 纳入标准
        2.2.2 排除标准
    2.3 研究内容
    2.4 手术方式
    2.5 统计方法
3 结果
    3.1 术前一般资料对比
    3.2 术前症状对比
    3.3 手术时间对比
    3.4 术后近期疗效及并发症对比
        3.4.1 近期症状变化
        3.4.2 术后近期囊肿大小变化
        3.4.3 术后近期并发症
    3.5 术后远期疗效及并发症对比
        3.5.1 远期症状变化
        3.5.2 术后远期囊肿大小变化
        3.5.3 术后远期并发症
    3.6 住院时间比较
    3.7 住院费用比较
4 讨论
5 结论
本研究创新性自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介

(3)脑室腹腔分流术在神经外科中的价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论
    3.1 手术适应范围
    3.2 分流的时机
    3.3 分流手术的方法技巧及操作要点

(6)颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗(论文提纲范文)

对象与方法
    一、对象
    二、影像学特点
    三、手术适应证及手术方法
结果
    一、手术疗效
    二、手术后病理学检查
    三、手术后并发症
讨论
    一、影像学及发病特点
    二、手术适应证选择原则
    三、手术方法

(7)囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
2 结果
3 讨论

(8)大鼠重度创伤性脑损伤后炎性反应及高压氧治疗作用的实验研究(论文提纲范文)

符号说明
中文摘要
英文摘要
第一部分 大鼠重度创伤性脑损伤后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10的变化规律及其作用
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 高压氧对大鼠重度创伤性脑损伤后炎性反应影响的实验研究
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
文献综述
致谢
学习期间撰写、发表论文

四、囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析(论文参考文献)

  • [1]中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析[D]. 楼呈坚. 中国医科大学, 2019(02)
  • [2]手术治疗颅内蛛网膜囊肿28例临床分析[J]. 凌成明,刘业,石强. 包头医学, 2011(01)
  • [3]脑室腹腔分流术在神经外科中的价值[J]. 孙双华. 中国现代医生, 2009(27)
  • [4]核素脑池显像在脑积水治疗术式选择中的应用[J]. 熊玲静,李新辉,邓豪余,梁昌华. 中国医师杂志, 2008(12)
  • [5]囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿[J]. 孙海鹰,呙勇,伍言明,田登攀. 中国现代手术学杂志, 2004(02)
  • [6]颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗[J]. 封亚平,章翔,柏秀松,刘艳生. 中国现代神经疾病杂志, 2004(02)
  • [7]囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿[J]. 陈炜毅,任浩君,陈光烈. 现代实用医学, 2003(05)
  • [8]大鼠重度创伤性脑损伤后炎性反应及高压氧治疗作用的实验研究[D]. 包长顺. 重庆医科大学, 2003(01)
  • [9]颅内表浅部位蛛网膜囊肿非开颅术治疗的临床分析(附13例报告)[J]. 兰学军,黄河清,陈家康,文超勇,郑捷敏. 中国医师杂志, 2003(02)
  • [10]囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析[J]. 施卫东,刘道坤. 交通医学, 2001(06)

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囊腹分流术治疗脑蛛网膜囊肿的疗效分析
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