一、自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石136例（论文文献综述）
刘田[1]（2021）在《基于Meta分析的中药复方联合ESWL治疗肾结石的临床评价研究》文中研究说明目的:本研究通过Meta分析客观评价中药复方联合ESWL治疗肾结石的临床疗效,总结现有临床研究在方案设计及实施过程中的不足,为中药复方联合ESWL治疗肾结石提供循证医学证据,同时为今后更加进一步的临床研究提供参考。方法:根据研究目的确定计算机检索词、检索式,检索各个数据库,同时合并手工检索,全面检索出中药复方联合ESWL治疗肾结石的文献。检索日期为建库至2020年12月11日。所有检索到的文献导入Note Express软件中,先进行查重,剔除掉重复的文献,再根据纳入及排除标准进行筛选,确定最终纳入的文献。用Excel表格记录纳入文献的基本资料及数据,并绘制成三线表格资料,同时用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入文献进行文献质量评估,并绘制图形。利用Review Manager 5.3软件对文献数据资料进行Meta分析,分析的结局指标主要有:有效率、Scr、BUN、血清Cys C、炎症指标（TNF-α、IL-2、IL-6）、T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+）、排石时间、复发率,对其结果用森林图表示,对于纳入文献在10个以上时,用漏斗图分析是否存在发表偏倚,最后对所有结果进行分析。结果:最终纳入22篇文献进行分析,共包含2308例患者,治疗组有1156例,对照组有1152例。对22篇文献的8个结局指标进行Meta分析,结果表明:ESWL后加用中药复方的总体疗效优于无中药的对照组。（1）有效率:RR=1.2,95%CI[1.16,1.24],Z=10.23,P<0.00001,差异有统计学意义;（2）Scr:MD=-12.48,95%CI[-13.07,-11.88],Z=41.05,P<0.00001,差异有统计学意义;（3）BUN:MD=-1.06,95%CI[-1.19,-0.93],Z=16.04,P<0.00001,差异有统计学意义;（4）血清Cys C:SMD=-0.81,95%CI[-1.30,-0.32],Z=3.26,P=0.001<0.05,差异有统计学意义;（5）TNF-α:MD=-0.66,95%CI[-0.75,-0.61],Z=18.49,P<0.00001,差异有统计学意义;IL-2:MD=-1.76,95%CI[-1.87,-1.66],Z=31.85,P<0.00001,差异有统计学意义,IL-6:MD=-1.97,95%CI[-2.44,-1.49],Z=8.15,P<0.00001,差异有统计学意义;（6）CD3+:MD=5.11,95%CI[3.92,6.30],Z=8.42,P<0.00001,差异有统计学意义;CD4+:MD=3.81,95%CI[2.76,4.86],Z=7.13,P<0.00001,差异有统计学意义;CD4+/CD8+:MD=0.18,95%CI[0.12,0.24],Z=5.49,P<0.00001,差异有统计学意义;CD8+:MD=-0.19,95%CI[-0.88,0.50],Z=0.54,P（29）0.05,差异无统计学意义;（7）排石时间:SMD=-3.21,95%CI[-4.10,-2.32],Z=7.06,P<0.00001,差异有统计学意义;（8）复发率:RR=0.33,95%CI[0.13,0.88],Z=2.22,P=0.03<0.05,差异有统计学意义;（9）对22篇文献的中药复方分析,用药频次在10次及以上的中药有:金钱草、海金沙、鸡内金、牛膝、甘草、石韦、车前子、黄芪、滑石。对中药类别进行统计,主要由利水渗湿药、补虚药、活血化瘀药、理气药、清热药等几类组成,中药用药与临床上肾结石的中医治疗原则基本相符。结论:本研究Meta分析结果表明:中药复方联合ESWL治疗肾结石相对于ESWL治疗在提高临床有效率、促进肾功能恢复（Scr、BUN、Cys C）、改善炎症（TNF-α、IL-2、IL-6）、保护免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、缩短排石时间、降低复发率等方面疗效更加显着。但考虑本研究纳入文献的方法学质量偏低,导致本次Meta结果的有所偏倚,望日后能有更多高质量的RCT为中药复方联合ESWL治疗肾结石提供更准确的循证医学证据。
黄念文[2]（2021）在《补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理的实验研究》文中进行了进一步梳理随着现代经济的发展及人们不均衡的饮食,输尿管结石的发病率逐年升高,结石不仅可以引起腰部疼痛、血尿、感染发热、恶心呕吐等临床症状,若结石嵌顿时间过长,会导致输尿管梗阻、肾盂积液,严重者可发展为急性肾衰竭。目前临床上诊断输尿管结石主要是依据患者病史、症状、体征及影像学辅助检查（超声波检查、尿路X线平片（KUB）、静脉尿路造影（IVU）、CT扫描、磁共振水成像（MRU）等）。治疗措施主要根据结石位置、大小及是否伴有感染等而采取相对应的治疗方法如保守治疗、药物治疗、溶石治疗、体外冲击波碎石治疗（ESWL）、输尿管镜（URL）、经皮肾镜碎石术（PCNL）、开放及腹腔镜手术等。现代临床医学研究表明90%以上输尿管结石来源于肾结石,是由肾内形成掉入输尿管,结石嵌顿在输尿管引起的腰痛等症状。由于历史的局限性,中医学对于输尿管认识相对模糊,基于现代临床知识,导师根据输尿管的解剖位置、功能等可将其归于中医学上“肾”的范畴。输尿管主要的功能是将在肾脏产生的尿液传送到膀胱,属于“肾者主水”理论的一部分。肾气的温煦与推动功能是体内水液正常代谢的基础,特别是尿液的生成和排泄更是与肾中精气的蒸腾气化直接相关。由于输尿管属“肾脏”,补益肾气不仅可以增强肾的气化功能其表现为促进输尿管蠕动频率,同时亦利于机体尿液的代谢,从而促进结石的下排。因此治疗上要着力于补益肾气,增强输尿管蠕动,促进尿液代谢,以利于结石的下行和排出。前期临床疗效观察发现,补肾通淋汤联合ESWL治疗输尿管结石,相对单纯ESWL治疗,可显着改善患者腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等临床症状,且排石时间明显缩短,碎石次数显着减少。对于直径较小未达到手术标准的输尿管结石,亦有较好的临床疗效。本实验研究是根据临床上补肾通淋汤治疗输尿管结石有效而提出的,探讨补肾通淋汤治疗输尿管结石的作用机理。目的通过观察补肾通淋汤对大鼠输尿管蠕动电位频率、蠕动电位幅度及对大鼠尿量的影响,探讨补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理,为治疗输尿管结石提供实验依据。方法将SPF级SD雄性大鼠40只随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组、生理盐水对照组,每组10只。低、中、高剂量组分别予补肾通淋颗粒（熟地15g、山萸肉10g、泽泻12g、茯苓15g、党参15g、牛膝12g、猪苓12g、山药15g、广金钱草30g、炙黄芪 30g、陈皮 12g、牡丹皮 12g）浓缩液 10g/（kg.d）、20g/（kg.d）、30g/（kg.d）灌胃,对照组等量的生理盐水灌胃,保持四组灌胃液体量相同,1天1次,连续7天。用代谢笼收集大鼠第6天的24h尿量,第7天使用生理记录仪测量四组大鼠服药后的输尿管蠕动电位频率及蠕动电位幅度,并收集尿量。结果1.高剂量组动作电位频率明显高于中剂量组、低剂量组、空白对照组,四组比较差异有统计学意义（P<0.05）,且随着剂量增高,动作电位频率增大且存在显着差异。2.高剂量组动作电位幅度明显高于中剂量组、低剂量组、空白对照组,四组比较差异有统计学意义（P<0.05）,且随着剂量增高,动作电位幅度升高且存在显着差异。3.高剂量组服药后第6天24h尿量明显高于中剂量组、低剂量组、空白对照组,四组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.高剂量组第7天服药后90min内尿量明显高于中剂量组、低剂量组、空白对照组,四组比较差异有统计学意义（P<0.05）,且随着剂量增高,90min内尿量增多且存在显着差异。结论1.补肾通淋汤可以增强大鼠输尿管蠕动强度。2.补肾通淋汤可以促进大鼠的尿液的代谢,增加尿量的产生。3.补肾通淋汤治疗输尿管结石机制可能与增强输尿管蠕动强度及增加尿量相关。
丁景泉[3]（2021）在《化石丸联合坦索罗辛对输尿管结石ESWL术后促排石作用的临床研究》文中研究指明目的:通过化石丸联合坦索罗辛辅助输尿管结石体外冲击波碎石术（ESWL）后排石治疗的方法,观察与分析输尿管结石患者ESWL术后的疗效指标,探讨化石丸联合坦索罗辛对患者ESWL术后输尿管结石的促排作用以及血尿、腰痛等相关症状的改善作用。方法:选取江苏省中医院行ESWL治疗的输尿管结石患者60例,其中男性51例,女性9例,随机分为观察组（30例）与对照组（30例）,其中对照组术后口服坦索罗辛治疗,观察组术后口服化石丸和坦索罗辛治疗,比较两组患者术后14d、28d的结石排净情况,NRS评分,以及肾绞痛、血尿等发生情况。结果:两组患者年龄、结石大小等一般资料对比未见明显差异;对照组术后14d、28d结石排净率分别为41.4%、72.4%,观察组术后14d、28d结石排净率分别为69.0%、93.1%,观察组的结石排净率高于对照组（P<0.05）;比较两组患者术后NRS评分发现,观察组术后NRS平均值为2.83±1.20分,有11例（37.9%）患者术后NRS评分≥4分,均低于对照组（P<0.05）;比较两组患者术后肾绞痛发生情况,观察组有2例（6.9%）患者发生肾绞痛,对照组3例（10.3%）,差异不具有统计学意义（P>0.05）;比较两组血尿发生情况,观察组有13例（44.8%）患者出现血尿,对照组21例（72.4%）,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:化石丸联合坦索罗辛辅助排石治疗,能有效促进ESWL术后结石排出,提高结石排净率,减轻患者术后疼痛症状,减少血尿发生风险,值得临床进一步推广与应用。
刘辉,宋健,乔庐东,吕双喜[4]（2020）在《自拟通淋排石汤联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察》文中研究指明目的观察自拟通淋排石汤联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法将2017年6月至2019年3月期间北京市大兴区中西医结合医院收治的164例输尿管结石患者,按就诊时间顺序随机分为对照组与研究组,各82例,对照组采用ESWL治疗,研究组自拟通淋排石汤联合ESWL治疗。观察并比较两组的临床疗效、临床症状、治疗前与治疗后7、14 d尿常规及并发症的发生情况。结果研究组的总有效率显着高于对照组（96.34% vs. 86.58%,P=4.998,χ2=0.025）;治疗前两组症状积分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等临床症状积分均明显降低,且研究组的腹部绞痛、血尿、便意或尿意、恶心呕吐等症状积分均低于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者尿WBC、RBC差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后7、14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗前,治疗后14 d两组尿WBC、RBC明显低于治疗后7 d,且研究组患者尿WBC、RBC均较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗期间出现的并发症发生率（17.07%）明显高于研究组（6.09%）（χ2=4.822,P=0.028）。结论自拟通淋排石汤联合ESWL治疗输尿管结石,可以增强两者协同作用,提高临床疗效,改善临床症状,加快尿WBC、RBC下降速度,促进结石排出,值得进一步临床推广。
袁卓珺,周也,蔡阳恺,周丽,覃鹏,马栋[5]（2020）在《三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石30例临床观察》文中研究表明目的通过三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石的疗效观察,研究其安全性与有效性。方法将60例泌尿系结石患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,观察4周后对比2组患者的临床疗效、中医证候积分、排石效果、治疗后尿红细胞、肝肾功、不良反应等。结果治疗后治疗组中医证候积分、排石率、结石数目情况均优于对照组（P<0.05）,其中2组治疗前后肝功能情况无明显变化,肾功能情况较治疗前降低,且2组之间均无统计学差异（P>0.05）;同时治疗组的临床疗效、血尿情况均明显优于对照组（总有效率:治疗组86.67%vs对照组73.33%）,并且2组中医证候积分、结石数目均明显低于治疗前（P<0.01）。治疗过程共出现不良反应8例,其中治疗组5例（16.67%）,对照组3例（10.00%）。结论三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石疗效肯定,临床应用较为安全,值得进一步推广应用。
邓捷[6]（2019）在《中医药辨治在泌尿系结石体外冲击波碎石中的临床应用研究》文中研究说明目的:基于泌尿系结石发病的中医病因病机及其体外碎石术后的病机变化,研究中医药辨治在泌尿系结石体外冲击波碎石术中的溶石、排石、防肾损伤的临床应用。方法:文献研究和临床研究相结合,临床研究采用前瞻性平行对照研究方法。1、文献研究通过查阅古今泌尿系结石相关文献及其体外冲击波碎石术临床应用资料,探讨泌尿系结石中医病因病机及其体外碎石术后的病机变化,制订相应的中医药辨治方案与方药,研究中医药辨治在体外冲击波碎石中的临床应用。2、临床研究第一部分研究中医药辨治溶石疗法在体外冲击波碎石中的应用,60例泌尿系结石一次体外冲击波碎石失败的患者随机分为中医药辨治溶石组与常规治疗组,观察治疗后二组CT值的变化及第二次碎石成功率;第二部分研究中医药辨治在体外冲击波碎石中排石疗效与肾损伤的防治,60例泌尿系结石体外冲击波碎石患者随机分为中医药辨治组与常规治疗对照组,观察碎石后结石排净率与肾损伤相关时间节点之指标变化。结果:1.中医药辨治溶石组结石CT值降低,与对照组相比差异有显着性（P﹤0.05）,二次碎石成功率较高,与对照组相比差异极为显着（P﹤0.01）。2.泌尿系结石ESWL术后中医药辨治组结石排净率与总有效率均高于对照组,差异极为显着（P﹤0.01）。3.泌尿系结石ESWL术后二组均有肾损伤相关指标变化,表现为肾脏体积增大,尿NAG值和尿γ-GT值均升高,但中医药辨治组肾损伤指标在相同时间节点均较对照组明显减轻,二组相比差异显着（P﹤0.05）或极为显着（P﹤0.01）。结论:1.中医药辨治溶石疗法可使ESWL术后结石CT值下降,并提高结石二次碎石的成功率。2.中医药辨治可提高泌尿系结石体外冲击波碎石术后结石排净率与总有效率。3.体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石可导致肾脏损伤,中医药辨治具有良好的防治肾损伤作用,可作为体外冲击波碎石术后的常规治疗方法。
周星[7]（2019）在《尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的疗效观察》文中研究说明目的:观察尿石清合剂联合体外冲击波碎石治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的临床疗效,并为中医药治疗泌尿系结石拓宽思路。方法:本研究所有病例均来自2017.4-2018.4在中山市中医院住院部就诊的输尿管上段结石患者,我们纳入了 60例符合纳入标准的患者,随机分为尿石清合剂组及对照组,其中尿石清合剂组30例,对照组30例,治疗周期为4周,观察术后1周患者的临床症状（疼痛及血尿）、结石排出有效率来评价临床疗效,并记录4周内不良反应,最后通过SPSS16.0统计和分析收集的数据。结果:1.两组病例的基本资料通过统计分析,差异无统计学意义（P>0.05）,如性别、年龄、结石位置及C T值等方面。2.在结石排出有效率情况方面,尿石清合剂组结石排出有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在血尿情况方面,尿石清合剂组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在疼痛情况方面,尿石清合剂组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在4周后是否行体外冲击波碎石方面,尿石清合剂组行体外碎石的比例低于对照组,但是差异无统计学意义（P>0.05）。3.安全研究方面,尿石清合剂组是安全的,在治疗期间均未出现不良反应及副作用。结论:尿石清合剂是安全有效的,无副作用,能有效促进体外冲击波碎石术后结石排出,提高结石排出率,并能减少疼痛及血尿,改善患者生活质量。
黄达坤[8]（2019）在《通淋排石汤治疗肾结石术后残留结石的临床研究》文中提出目的:本研究通过对肾结石术后残留结石的患者予通淋排石汤口服干预,观察治疗前后排石的有效性及安全性,探索验方通淋排石汤治疗肾结石术后残石的疗效。方法:选取2018年3月到2019年3月期间,于深圳市中医院泌尿外科行肾结石碎石术（经皮肾镜术及输尿管软镜术）后肾脏残石存留的病例共60例作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组:试验组（通淋排石汤联合常规诊疗）及对照组（常规诊疗）每组30例。纳入研究的患者术后常规卧床休息,予加强抗感染及补液等对症治疗,术后第1天拔除尿管,术后第2天复查KUB,术后第4天拔除肾造瘘管（经皮肾镜术后患者）,术后4周拔除双J管。试验组自术后复查KUB见残留结石后开始中药口服,选用通淋排石方。具体中药如下:金钱草30g,海金沙20g,鸡内金20g,石苇15g,牛膝15g,三七15g,赤芍15g,桃仁10g,黄芪25g,枳实10g,车前子20g,甘草5g,生地15g。水煎服150ml,2剂/天（早晚温服）,连续8周。两组患者同时嘱每天饮水2000ml以上,拔除双J管后,每天配合跳跃运动,3次/d,每次5 min。治疗4周及8周后复查KUB,记录残石位置,观察临床症状,评价临床疗效,并随时记录试验过程中出现的任何不良反应症状及副作用。运用SPSS软件23.0版本对收集的各类数据资料进行各类统计分析,分别采取独立样本t检验、卡方检验、秩和检验等方法来评价两组间和组内的差异。成果:研究结果显示:（1）治疗前两组间患者年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义。（2）两组经4周治疗后,痊愈率、有效率以及总有效率分别为:试验组的3.33%、23.33%、73.33%,以及对照组的3.33%、10.00%、86.67%。两组间上述3个资料对比经统计学计算,差异均无统计学意义。（3）两组经8周治疗后,痊愈率、有效率以及总有效率分别为:试验组的30.00%、46.67%、23.33%,以及对照组的3.33%、16.67%、80.00%。两组间上述3个资料对比经统计学计算,差异均有统计学意义。可以认为治疗8周后试验组的疗效更优于对照组。（4）试验组1例出现腹泻,对照组出现1例腹泻及1例便秘,不良反应少,两组间对比差异无统计学意义,两组治疗安全性高。结论:通淋排石汤在术后4周内,未取出输尿管内支架管前,相比对照组疗效无明显优势。而用药组在经过治疗8周后排石效果显着,且明显优于不用药组。因此,通淋排石汤治疗术后残石疗效显着,且服用方便、价格低廉、安全性高,因此建议临床推广使用。
钱春雷[9]（2018）在《通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石临床疗效分析》文中研究表明目的探讨通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石的临床效果。方法择取我院2017年2月—2018年2月就诊的气滞湿热型输尿管结石患者76例作为研究对象,采用计算机随机分组。对照组38例患者,给予丁溴东莨菪碱20 mg肌肉注射,1次/d,氢氯噻嗪50 mg口服,1次/d治疗;观察组38例患者,在对照组治疗方案基础上,给予自拟通淋排石汤治疗,比较两组治疗效果,并评价分析两组治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组无严重不良反应发生。结论对气滞湿热型输尿管结石采取自拟通淋排石汤治疗的疗效较好,安全性好,且复发率低。
周也[10]（2018）在《三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗泌尿系结石的临床研究》文中指出目的:通过三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗泌尿系结石的临床观察研究,初步评价中西医结合治疗泌尿系结石的疗效及安全性,为临床和科研提供一定参考。方法:符合研究纳入标准的泌尿系结石患者共60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组使用三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,对照组给予中成药排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,共治疗4周。4周后比较两组患者的临床疗效、中医证候总积分、结石排出率、结石数目、肝肾功等,初步评价中西医结合治疗泌尿系结石的疗效及安全性。结果:1.四周后治疗组的总有效率为..86.67%,对照组的总有效率为..73.33%,.治疗组的临床疗效明显优于对照组（P=0.009<0.01）。2.四周后治疗组和对照组的中医证候积分均明显低于治疗前（P<0.01）,.且治疗后治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.四周后治疗组排石率为..73.33%,对照组排石率为..46.67%,治疗组排石率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.四周后两组患者结石数目均较治疗前明显减少（P<0.01）;治疗后治疗组结石数目低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.四周后治疗组血尿程度明显轻于对照组,差异有显着统计学意义（P=0.005<0.01）。6.四周后两组患者肝功指标（ALB、ALT、AST）较治疗前均无明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组肝功指标（ALB、ALT、AST）与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。7.四周后治疗组肾功指标（BUN、Scr）均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组肾功指标（BUN、Scr）均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后治疗组肾功指标（BUN、Scr）与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。8.在治疗过程中治疗组有5例出现不良反应,不良反应发生率为..16.67%;对照组有3例出现不良反应,不良反应发生率为..10.00%,两组不良反应发生率相比无统计学差异（P>0.05）。结论:三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊能减少泌尿系结石的数目,提高排石率及总有效率;三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可减轻泌尿系结石所致的腰腹部疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状,使中医证候积分明显降低;与对照组相比,治疗组在疗程结束后血尿程度明显轻于对照组;临床应用较为安全,未出现严重不良反应,值得临床推广应用。
二、自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石136例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石136例（论文提纲范文）
（1）基于Meta分析的中药复方联合ESWL治疗肾结石的临床评价研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 中医学对肾结石的认识 |
| 1.1 历史沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 中医治疗 |
| 2 现代医学对肾结石的认识 |
| 2.1 肾结石的流行病学 |
| 2.2 西医治疗 |
| 3 中药复方联合ESWL治疗肾结石的研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 文献筛选和资料提取 |
| 1.5 方法学质量评价 |
| 1.6 统计分析方法 |
| 1.7 技术路线图 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的特征 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 3 讨论与分析 |
| 3.1 ESWL后的并发症分析 |
| 3.2 肾损伤的生化指标 |
| 3.3 疗效性分析 |
| 3.4 中药用药规律分析 |
| 3.5 异质性来源分析 |
| 3.6 发表偏倚分析 |
| 3.7 本研究的不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
（2）补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理的实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 现代医学对输尿管结石的临床研究 |
| 1 输尿管结石的流行病学 |
| 2 输尿管结石形成因素 |
| 3 泌尿系结石的形成机制 |
| 4 输尿管结石的诊断 |
| 5 输尿管结石的治疗现状 |
| 综述二 中国传统医学对泌尿系结石的研究进展 |
| 1 古代医家对“淋证”的认识 |
| 2 古代医家对“淋证”病因病机的认识 |
| 3 古代医家对“淋证”的治疗 |
| 4 现代中医对输尿管结石的治疗 |
| 5 现代中医对输尿管结石的动物实验研究 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理的实验研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 实验结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 中医治疗输尿管结石的现实意义和理论依据 |
| 2 补肾通淋汤治疗输尿管结石的理论基础 |
| 3 补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理的实验研究的可行性 |
| 4 实验结论分析、不足之处及未来展望 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）化石丸联合坦索罗辛对输尿管结石ESWL术后促排石作用的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1、现代医学对泌尿系结石的研究进展 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 发病机制 |
| 1.3 病因 |
| 1.4 治疗 |
| 2、中医药对泌尿系结石的研究进展 |
| 2.1 中医病名 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医药治疗 |
| 2.4 针灸治疗 |
| 2.5 中西医结合治疗 |
| 3、化石丸（利胆化石丸） |
| 第二章 临床研究 |
| 1、研究目的 |
| 2、研究资料收集 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 脱出标准 |
| 3、研究方法 |
| 4、观察指标 |
| 5、统计学方法 |
| 6、研究结果 |
| 6.1 一般资料对比 |
| 6.2 患者术后14d、28d结石排净率比较 |
| 6.3 患者术后NRS评分比较 |
| 6.4 患者术后并发症肾绞痛、血尿发生情况比较 |
| 6.5 安全性分析 |
| 第三章 讨论 |
| 1、研究思路来源 |
| 2、研究讨论 |
| 3、临床疗效分析 |
| 4、结论 |
| 5、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1、中英文缩略表 |
| 2、疼痛数字评分表(NRS) |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（5）三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石30例临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.2.3 石淋湿热瘀滞证中医辨证标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 疗效标准 |
| 1.6 安全性评价 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组的临床疗效比较 |
| 2.2 2组治疗前后中医证候积分 |
| 2.3 2组治疗后排石率比较 |
| 2.4 2组治疗前后结石数目比较 |
| 2.5 2组治疗后尿红细胞比较 |
| 2.6 2组治疗前后肝功(ALB、ALT、AST)比较 |
| 2.7 2组治疗前后肾功(BUN、Scr)比较 |
| 2.8 不良反应及并发症 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
（6）中医药辨治在泌尿系结石体外冲击波碎石中的临床应用研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.中医对泌尿系结石的研究 |
| 1.1 泌尿系结石的病因病机 |
| 1.2 泌尿系结石的治疗 |
| 2.西医对泌尿系结石的研究 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 诊断 |
| 2.3 治疗 |
| 3.体外冲击波碎石 |
| 3.1 体外冲击波碎石的疗效研究 |
| 3.2 体外冲击波与肾损伤的研究 |
| 3.3 肾损伤的相关实验室指标 |
| 4.中医药在泌尿系结石ESWL中的应用研究 |
| 4.1 ESWL术后中医病机变化 |
| 4.2 中医药排石疗法对ESWL的影响研究 |
| 4.3 中医药溶石疗法对ESWL术成功率的影响研究 |
| 4.4 中医药辨治防治ESWL术肾损伤的研究 |
| 4.5 中医药对ESWL术后防复发的研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 临床研究(一) |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 临床研究(二) |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.中医药辨治溶石与溶石机制 |
| 2.中医药辨治排石与排石机制 |
| 3.中医药辨治防肾损伤与机制 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
（7）尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 西医学对尿石症的认识 |
| 1、西医病因 |
| 2、临床表现 |
| 3、体征 |
| 4、泌尿系结石分型 |
| 5、西医治疗 |
| 第二节 中医学对石淋的认识 |
| 1、中医病因病机 |
| 2、中医辨证分型 |
| 3、中医治疗方法 |
| 第三节 文献总结 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 1、病例来源 |
| 2、诊断标准 |
| 3、纳入标准 |
| 4、排除标准 |
| 5、病例脱落标准 |
| 6、观察指标 |
| 7、临床疗效评定标准 |
| 8、治疗方法 |
| 9、观察方法 |
| 10、数据管理及统计分析 |
| 第二节 观察结果及分析 |
| 第三章 讨论 |
| 1、尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的立法基础 |
| 2、尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的选方基础 |
| 3、尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的机理探讨 |
| 4、尿石清合剂的临床应用体会 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（8）通淋排石汤治疗肾结石术后残留结石的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医对泌尿系结石的研究 |
| 1.1.1 古代中医对尿石症的认识 |
| 1.1.2 现代中医各家对尿石症的认识 |
| 1.1.3 中医内服方药治疗尿石症的研究进展 |
| 1.2 现代医学对泌尿系结石术后残石的研究 |
| 1.2.1 现代医学对术后残石的认知 |
| 1.2.2 术后残石产生的原因和危险因素 |
| 1.2.3 现代医学处理术后残石的研究进展 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.2.1 西医断标准 |
| 2.1.2.2 中医断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 病例脱落标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 分组方式 |
| 2.2.2 治疗方式 |
| 2.2.2.1 手术设备 |
| 2.2.2.2 手术方法 |
| 2.2.2.2.1 经皮肾镜碎石术 |
| 2.2.2.2.2 输尿管软镜碎石术 |
| 2.2.2.3 术后常规诊疗 |
| 2.2.2.4 试验组诊疗 |
| 2.2.2.5 对照组诊疗 |
| 2.2.3 观察内容 |
| 2.2.4 疗效评价 |
| 2.2.5 统计学评价 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 一般资料对比 |
| 2.3.2 临床疗效对比 |
| 2.3.3 小结 |
| 2.3.3.1 一般资料分析 |
| 2.3.3.2 临床疗效分析 |
| 2.3.3.3 安全性分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 术后肾脏残石形成的原因及处理方式 |
| 2.4.2 研究结果的分析及评价 |
| 2.4.3 通淋排石汤的作用机制及特点 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（9）通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组用药效果分析 |
| 2.2 两组用药安全性及复发率分析 |
| 3 讨论 |
（10）三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗泌尿系结石的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语英汉对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例脱落及剔除标准 |
| 1.6 临床试验终止标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组及治疗 |
| 2.2 常规治疗 |
| 2.3 治疗组药物及用药 |
| 2.4 对照药物及用药 |
| 2.5 临床观察指标及疗效评定标准 |
| 2.6 统计学处理 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 两组性别比较 |
| 3.2 两组年龄比较 |
| 3.3 两组治疗前结石数目比较 |
| 3.4 两组治疗前最大结石直径比较 |
| 3.5 两组治疗前中医证候积分比较 |
| 3.6 两组治疗前肝功(ALB、ALT、AST)比较 |
| 3.7 两组治疗前肾功(BUN、Scr)比较 |
| 3.8 两组治疗前常见症状比较 |
| 3.9 两组治疗后疗效比较 |
| 3.10 两组治疗前后中医证候积分比较 |
| 3.11 两组治疗后排石率比较 |
| 3.12 两组治疗前后结石数目比较 |
| 3.13 两组治疗后尿红细胞比较 |
| 3.14 两组治疗前后肝功比较 |
| 3.15 两组治疗前后肾功比较 |
| 3.16 两组给药后不良反应比较 |
| 4.讨论 |
| 4.1 中医学对石淋的认识及研究 |
| 4.2 排石颗粒联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊作为对照组的临床依据 |
| 4.3 三金通淋排石汤的立方依据及现代药理作用探讨 |
| 4.4 本课题的研究结果分析及探讨 |
| 4.5 本研究存在的问题与展望 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 文献综述 中医药治疗石淋病概述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
四、自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石136例（论文参考文献）
- [1]基于Meta分析的中药复方联合ESWL治疗肾结石的临床评价研究[D]. 刘田. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]补肾通淋汤治疗输尿管结石作用机理的实验研究[D]. 黄念文. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]化石丸联合坦索罗辛对输尿管结石ESWL术后促排石作用的临床研究[D]. 丁景泉. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]自拟通淋排石汤联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察[J]. 刘辉,宋健,乔庐东,吕双喜. 国际泌尿系统杂志, 2020(04)
- [5]三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石30例临床观察[J]. 袁卓珺,周也,蔡阳恺,周丽,覃鹏,马栋. 云南中医中药杂志, 2020(02)
- [6]中医药辨治在泌尿系结石体外冲击波碎石中的临床应用研究[D]. 邓捷. 江西中医药大学, 2019(02)
- [7]尿石清合剂联合ESWL治疗气血瘀滞型输尿管上段结石的疗效观察[D]. 周星. 广州中医药大学, 2019(08)
- [8]通淋排石汤治疗肾结石术后残留结石的临床研究[D]. 黄达坤. 广州中医药大学, 2019(03)
- [9]通淋排石汤治疗气滞湿热型输尿管结石临床疗效分析[J]. 钱春雷. 中国继续医学教育, 2018(30)
- [10]三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗泌尿系结石的临床研究[D]. 周也. 云南中医学院, 2018(10)