先天性风疹综合征的诊断与预防

先天性风疹综合征的诊断与预防

一、先天性风疹综合征的诊断与防治(论文文献综述)

中华医学会糖尿病学分会[1](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中进行了进一步梳理随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

中华医学会糖尿病学分会[2](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中指出随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

中华医学会糖尿病学分会[3](2021)在《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》文中研究指明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

王坤,毛阿燕,孟月莉,严晓玲,董佩,胡广宇,杨玉洁,邱五七[4](2020)在《北京市公立二级综合医院疾病预防控制工作开展情况》文中指出目的了解北京市公立二级综合医院疾病预防控制工作开展情况,为探索制定科学合理的二级医疗机构疾病预防控制工作评价指标体系提供参考依据。方法采用方便抽样方法于2018年8—9月在北京市抽取28家公立二级综合医院,对医院疾病预防控制工作开展情况进行问卷调查,并对部分医院的主要负责人进行个人深入访谈,对其疾病预防控制科室设置、人员配置和工作开展情况等进行分析。结果北京市28家公立二级综合医院中,有50.0%的医院独立设置了疾病预防控制科,平均人员数量为6.3人,专职和兼职人员分别为2.4和3.9人;文化程度本科人员占50.3%,中级职称人员占48.0%,科室人员专业以护理和临床专业较多,分别为42.4%和31.6%。调查医院的疾病预防控制各项工作履职情况存在较大差异,其中传染病诊治管理与死亡监测等工作整体开展较好,重点传染病管理、免疫预防等工作开展情况一般,慢性非传染性疾病与伤害监测、精神卫生服务、职业健康管理、环境与健康监测等职能开展情况差异较大。结论北京市公立二级综合医院疾病预防控制科科室与人员配置情况整体较好,但工作承担和履职情况存在差异,应进一步明确医疗机构疾病预防控制工作的范围和补偿标准,探索科学合理的评价机制。

苏琪茹[5](2018)在《我国消除麻疹和风疹补充免疫策略研究》文中提出背景麻疹和风疹是疫苗可预防的急性呼吸道传染病,基于麻疹对儿童的危害以及孕期感染风疹导致的严重后果,以及消除麻疹和风疹推动免疫规划体系和服务质量发展的激励性作用和价值,我国乃至全球一直致力于消除麻疹和风疹。然而,近年来我国麻疹发病回升、风疹暴发时有发生,实现全国消除麻疹和风疹的目标面临挑战。目的明确我国麻疹和风疹的病例流行病学特征及健康人群免疫水平,确定实现麻疹和风疹消除的最佳补充免疫策略,评估该补充免疫策略的I可行性,测算该补充免疫策略的成本效益。从策略的效果、可行性和经济效益进行综合评估,为制定符合我国国情的消除麻疹、风疹免疫策略提供科学依据。材料与方法1.麻疹、风疹疾病监测数据和健康人群麻疹、风疹抗体水平横断面调查结果进行描述分析,总结麻疹、风疹发病模式,以及人群免疫水平特征。2.根据疾病监测和人群抗体水平数据、我国人口数据和麻疹、风疹疫苗使用历史及覆盖率等,建立具有我国年龄和地区结构的麻疹、风疹确定性动力学模型,估算我国麻疹、风疹基本再生数;建立随机模型估算我国现阶段风疹暴发风险和先天性风疹综合征(CRS)发生数量;采用梯度法分析,并通过模型模拟验证,研究我国麻疹和风疹的最佳补充免疫策略。3.分析最佳补充免疫策略的可行性,采用问卷调查的形式,调查中学生预防接种证持有率和接种单位的预防接种信息保存率,含麻疹成分疫苗和含风疹成分疫苗的接种率,以及调查中学生家长对补种1剂次麻疹风疹联合疫苗(MR)的意愿;采用专题小组访谈的方式,了解实施该补充免疫策略涉及的工作机构和人员的接受程度以及相关建议。4.对补充免疫策略的成本及收益进行评价,调查收集麻疹、风疹的疾病经济成本、麻疹、风疹监测的流行病学调查、麻疹暴发应对等工作的成本;基于动力学模型模拟仅开展常规免疫接种,以及开展常规免疫+补充免疫策略的两个场景的全人群的麻疹、风疹发病情况,根据麻疹、风疹经济负担调查结果,估算疾病、调查、暴发处置成本,根据中学生接种持有率和接种率调查结果,估算补种工作的成本。按照3%的贴现率,将本研究涉及到的各项成本折算至2018年的现值情况,计算增量成本效益比(ICBR)。结果1.麻疹、风疹流行病学特征和人群免疫水平分析:2014~2017年我国麻疹以<2岁儿童和成人发病为主,风疹以中学生发病为主,麻疹、风疹暴发时有发生,2017年两病发病率均降至历史最低(0.44/10万和0.12/10万)。我国1~29岁人群麻疹抗体阳性率为91.0%,其中,1~4岁人群为95.8%,5~14岁人群为93.6%,15~29岁人群为88.9%,年龄组间的差异有统计学意义。1~29岁人群风疹抗体阳性率为87.1%,其中,1~4岁人群为92.7%,5~14岁人群为82.1%,15~29岁人群为88.3%,年龄组间的差异有统计学意义。学龄儿童麻疹免疫力尚未达到阻断传播的水平,成人麻疹免疫水平整体较低,消除麻疹难度大;5~14岁人群风疹抗体水平低,存在风疹暴发和CRS增多的风险。2.动力学模型分析最佳补充免疫策略:我国麻疹基本再生数为18,在2014年的有效再生数为2.3;风疹基本再生数为7.6,在2014年的有效再生数为1.2。随机模型模拟的结果显示,我国现阶段风疹发生暴发的可能性为20-60%,2014年我国CRS发病数估算为348例(139~529例),需及早填补中学生的免疫空白,以避免风疹暴发和由此引起的CRS增高的风险。梯度法分析结果显示,风疹最佳补充免疫对象为中学生,而对于麻疹,虽然最佳补充免疫对象为青年成人,但增加中学生群体的疫苗覆盖率,同样能降低麻疹有效再生数,即降低发病。兼顾麻疹和风疹考虑,中学生是补充免疫的重点人群,模型模拟结果显示,2018年~2020年连续三年给1/5的10~14岁以及15~19岁(即初一和高一新生)的易感者接种MR,当补种率230%,能在5年内(2019年为第1年)将麻疹发病率降至<1/100万;对于风疹,补种率230%则3年内风疹发病率可降至<1/100万。补种率越高,将发病率降低至<1/100万所需时间越短。中学生补种加速消除麻疹和风疹的作用主要体现在疫苗的间接保护,即通过在中学生群体建立更高水平的免疫屏障,减少其他群体的感染风险,从而减少全人群发病。3.中学补种的可行性调查:在河南、山东、江苏和新疆各2地市开展调查,共调查16所初中(2298人),16所高中(2030人,其中8所为职业高中)。初中生接种证持有率为53.7%,高中生为40.0%。通过接种证、信息系统或接种卡三条途径,共可获取接种史信息的比例,初中生为75.5%,高中生为63.3%。该比例在各省差异较大,山东的初中生能全部查询到接种史,但河南初中生和高中生只有15~20%能查找;在本省内部,该比例在初中和高中生之间的差异也可很大,如江苏的初中学生96.7%可获得接种史信息,但21.7%的高中生无法查到接种史记录。有2剂含麻疹成分疫苗接种史和1剂含风疹成分疫苗接种史视为全程接种,该比例总体为65.1%,其中初中生为70.5%,高中生为57.7%。若学生已完成免疫程序接种,73.0%的家长表示愿意再接种1剂麻疹风疹联合疫苗。若未完成免疫程序接种,83.3%的家长表示愿意补种。对学校管理人员与基层卫生部门人员开展专题小组访谈,双方均支持开展麻疹、风疹补充免疫工作,倾向于对初一和高一新生3年滚动式补种,前期的宣传动员和工作人员及经费保障很重要。4.中学补种的经济学评价:2017年江苏、河南、山东和新疆4地共调查麻疹病例270例,风疹病例106例。<15岁麻疹病例的总经济负担平均为10904.2元,≥15岁为15408.7元。<15岁风疹病例的总经济负担平均为2020.0元,≥15岁为2400.9元。若补充免疫活动开展形式为查漏补种,当接种率为30%时,补种活动总成本(含疫苗和免疫接种服务)为2.034亿元,与不开展补种活动相比,在未来6年共减少麻疹相关总费用4.649亿,减少风疹相关总费用1.467亿,增量成本效益比为4.62,净效益为4.082亿元。若补充免疫活动开展形式为非选择性补种,当接种率为30%时,补种活动总成本为3.707亿元,与不开展补种活动相比,增量成本效益比为1.65,净效益为2.409亿元。疫苗接种成本和病例的经济负担大小是对成本效益结果影响最大的因素。结论我国麻疹和风疹病例分布特征以及人群抗体水平显示,我国消除麻疹和风疹所需的人群免疫屏障尚未形成,需制定有效的补充免疫策略,填补重点人群的免疫空白。综合考虑麻疹和风疹,尤其是风疹潜在的CRS风险,为目前的初中学生和高中学生的麻疹和风疹易感者使用麻疹风疹联合疫苗进行补种,可加速实现麻疹和风疹的消除。初中和高中学生及监护人对补种的接受度较高,学生中可查询到接种史的比例总体较高,但省份之间和本省内部差异均较大。查询接种史可有助于精确开展补种工作,对学生家长来说,也是更易于接受的方式。开展中学补种具有成本效益,查漏补种的ICBR优于非选择性补种。

Chinese Diabetes Society;[6](2018)在《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》文中认为前言40年来,随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病从少见病变成一个流行病,糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%。相应地,科学技术的发展也带来我们对糖尿病的认识和诊疗上的进步,血糖监测方面从只能在医院检测血糖,发展到持续葡萄糖监测、甚至无创血糖监测,治疗方面从只有磺脲类、双胍类和人胰岛素等种类很少的降糖药,到目前拥有二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制

郝爽,王艳,马艳,韩悦,姚文清,赵卓[7](2016)在《辽宁省首次实验室确诊1例先天性风疹综合征患儿》文中指出目的首次实验室确诊1例先天性风疹综合征(congenital rubella syndrome,CRS)患者,为CRS的快速诊断和控制提供科学依据。方法采集患儿的血清、咽拭子和尿液标本,分别进行风疹IgM抗体检测和风疹病毒(RV)分离。应用逆转录PCR(RT-PCR)扩增RV分离株E1基因的945个核苷酸片段,并对扩增产物进行序列测定和分析。结果患儿的血清风疹IgM抗体阳性。从患儿的咽拭子和尿液中均分离出RV,通过比较核苷酸和氨基酸同源性及构建基因亲缘关系树,发现本例CRS的RV分离株属1E基因型,与1E基因型参考株(RVI MYS 01 1E)序列的核苷酸和氨基酸同源性分别为98.4%和99.6%。结论辽宁省首次通过实验室诊断方法对CRS临床符合病例进行确诊,并分离出1E基因型风疹病毒。

中华医学会糖尿病学分会[8](2015)在《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》文中进行了进一步梳理序千百年来医学不断探索,寻找治疗人类疾病的良方,探索的脚步从未停息。提高人们的生活质量,延长生命一直是医者的神圣使命。随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传

翁建平[9](2014)在《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》文中提出序千百年来医学不断探索,寻找治疗人类疾病的良方,探索的脚步从未停息。提高人们的生活质量,延长生命一直是医者的神圣使命。随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。据世界卫生组织估计,2005到2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5 577亿美元。而近年的多

中华医学会糖尿病学分会[10](2014)在《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》文中研究表明序千百年来医学不断探索,寻找治疗人类疾病的良方,探索的脚步从未停息。提高人们的生活质量,延长生命一直是医者的神圣使命。随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。据世界卫生组织估计,2005到2015年问中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致

二、先天性风疹综合征的诊断与防治(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、先天性风疹综合征的诊断与防治(论文提纲范文)

(4)北京市公立二级综合医院疾病预防控制工作开展情况(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 统计分析
2 结果
    2.1 疾病预防控制科设置情况
    2.2 人员配置情况
    2.3 北京市二级综合医院各项疾病预防控制工作承担和履职情况(表1)
3 讨论

(5)我国消除麻疹和风疹补充免疫策略研究(论文提纲范文)

英汉名词对照
中文摘要
ABSTRACT
一、前言
二、研究目标
    (一) 总体研究目标
    (二) 具体研究目标
    (三) 研究框架
三、我国麻疹、风疹流行病学与人群抗体水平分析
    (一) 研究目的
    (二) 材料与方法
        1. 麻疹、风疹病例流行病学特征分析
        2. 健康人群麻疹、风疹抗体水平分析
    (三) 结果
        1. 麻疹、风疹病例流行病学特征分析
        2. 健康人群麻疹、风疹抗体水平分析
    (四) 讨论
        1. 麻疹和风疹流行病学特征
        2. 健康人群麻疹和风疹抗体水平特征
    (五) 研究小结
四、具有年龄和地区结构的麻疹、风疹动力学模型研究
    (一) 研究目的与相关背景
        1. 研究目的
        2. 传染病动力学模型的特点和运用领域
    (二) 相关理论及预备知识
        1. 仓室模型的基本结构及转换率
        2. 基本再生数和人群免疫水平阈值
        3. 基本再生数的影响因素
    (三) 材料与方法
        1. Meta-population模型
        2. 具有年龄和地区结构的我国麻疹、风疹SEIR模型
        3. 主要参数的估算
        4. 计算我国麻疹和风疹基本再生数
        5. 随机模型估算我国风疹暴发的概率和先天性风疹综合征发病情况
        6. 梯度法分析最佳补充免疫策略
        7. SEIR确定参数模型模拟我国麻疹、风疹流行情况
    (四) 研究结果
        1. 麻疹模型主要参数的估算
        2. 麻疹基本再生数的计算
        3. 风疹模型主要参数的估算
        4. 风疹基本再生数的计算
        5. 梯度法分析最佳补充免疫策略
        6. 模拟补充免疫策略降低发病数量的效果
    (五) 讨论
        1. 动力学模型的适用性
        2. 麻疹和风疹的基本再生数和有效再生数
        3. SEIR随机模型估算风疹暴发可能性及CRS数量
        4. 梯度法分析消除麻疹和风疹最佳补充免疫策略
        5. 麻疹和风疹消除的协同作用
        6. 模型局限性和结果解读的有限性
    (六) 研究小结
五、中学生补种麻疹风疹联合疫苗可行性调查和经济学评价
    (一) 研究目的
    (二) 研究内容及其工作方法
        1. 中学生补种麻疹风疹联合疫苗活动可行性调查
        2. 中学生补种麻疹风疹联合疫苗活动的经济学评价相关调查
        3. 数据录入和分析方法
    (三) 研究结果
        1. 中学生补种麻疹风疹联合疫苗活动可行性调查
        1.1 调查对象基本情况
        1.2 初中学生和高中学生预防接种证持有率和接种信息可查询率
        1.3 初中学生和高中学生的含麻疹成分疫苗和含风疹成分疫苗接种情况
        1.4 家长预防接种信任度以及补种意愿
        1.5 中学生对补种的意愿情况
        1.6 学校及卫生部门相关人员对补种活动的专题小组访谈结果
        2. 中学生补种麻疹风疹联合疫苗活动的卫生经济学评价
        2.1 麻疹、风疹病例的疾病经济负担调查
        2.2 病例监测流行病学调查和疫情暴发处置成本
        2.3 中学开展补充免疫的成本和效益评价
    (四) 讨论
    (五) 研究小结
六、创新性
七、局限性
八、结论
九、建议
参考文献
综述 传染病仓室模型的基本知识和研究进展
    参考文献
致谢
附录 中学生补种麻疹风疹联合疫苗可行性调查工作方案
    附1
    附2
    附3
    附4
    附5

(7)辽宁省首次实验室确诊1例先天性风疹综合征患儿(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 方法
        1.2.1 风疹Ig M抗体检测
        1.2.2 病毒分离和鉴定
        1.2.3 序列测定
        1.2.4 序列整理和分子生物信息学分析
2 结果
    2.1 风疹Ig M抗体测定结果
    2.2 病毒分离结果和鉴定
    2.3 基因亲缘性关系分析
    2.4 核苷酸和氨基酸变异分析
3 讨论

(8)中国2型糖尿病防治指南(2013年版)(论文提纲范文)

前言
1中国2型糖尿病及其并发症的流行病学
2糖尿病的诊断与分型
3糖尿病防治中的三级预防
4糖尿病的教育和管理
5 2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径
6 2型糖尿病的医学营养治疗
7 2型糖尿病的运动治疗
8戒烟
9高血糖的药物治疗
10低血糖
11.2减重手术的禁忌证
12糖尿病的急性并发症
13糖尿病的慢性并发症
14 2型糖尿病患者的心脑血管疾病防治
15代谢综合征
16糖尿病的特殊情况
附录
    附录1本指南常用名词术语英文缩略语释义
    附录2糖尿病初诊和随诊简要方案
        1初诊
        2随诊
    附录3中国糖尿病风险评分表
    附录4常用降糖药(不包括胰岛素)
    附录5常用胰岛素及其作用特点
    附录6高血压常用降压药
    附录7常用调脂药物
    附录8口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法
    附录9常用体质指标
    附录10常用实验室检查数据及换算

四、先天性风疹综合征的诊断与防治(论文参考文献)

  • [1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 国际内分泌代谢杂志, 2021(05)
  • [2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
  • [3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
  • [4]北京市公立二级综合医院疾病预防控制工作开展情况[J]. 王坤,毛阿燕,孟月莉,严晓玲,董佩,胡广宇,杨玉洁,邱五七. 中国公共卫生, 2020(02)
  • [5]我国消除麻疹和风疹补充免疫策略研究[D]. 苏琪茹. 中国疾病预防控制中心, 2018(10)
  • [6]中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. Chinese Diabetes Society;. 中华糖尿病杂志, 2018(01)
  • [7]辽宁省首次实验室确诊1例先天性风疹综合征患儿[J]. 郝爽,王艳,马艳,韩悦,姚文清,赵卓. 中国卫生检验杂志, 2016(09)
  • [8]中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2015(03)
  • [9]中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 翁建平. 中华内分泌代谢杂志, 2014(10)
  • [10]中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2014(07)

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先天性风疹综合征的诊断与预防
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