一、内科病房实行整体护理的初步体会(论文文献综述)
盛永琴,张莹[1](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中研究指明目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
王荣[2](2019)在《基于循证设计的二级医院护理单元设计研究 ——以宝鸡市第五人民医院为例》文中研究说明医改政策实施之后,国家对基层医院更加重视,二级医院从提高基础设施、改善就医环境、加强医护人员专业技能等方面不断建设,全国范围呈现出二级医院快速发展的新面貌。目前二级医院护理单元的设计处于模仿三级医院的阶段,缺乏结合二级医院这类中小型医院实际的设计实践,但二级医院从医院定位、学科分布、病种特征等都与三级医院有很大的区别,这种模仿的设计方法不仅会浪费医疗资源,对改善医疗环境、提高医疗效率的贡献也较小。本文基于循证设计的研究方法,循证设计是一种源于循证医学的设计思想,强调使用科学的研究方法指导设计,并在整个设计过程中,包含策划、设计以及使用后评价阶段循环使用循证的方法进行科学的收集数据来分析,指导设计,使得设计结果更加科学,更符合需要。循证设计包含许多科学研究方法,本文运用包括文献分析、案例分析、实地调研分析和多学科交叉的分析方法。首先通过对文献资料进行分析,了解护理单元设计以及循证设计的发展历程,然后对循证设计理论与应用以及护理单元设计要点进行基础研究,为后续二级医院护理单元循证设计策略的总结以及实例的运用打下基础。通过基础理论和基于循证设计方法的循证调研,总结出包含二级医院护理单元的特点、设计的制约因素、循证设计要素和循证设计流程这四项二级医院护理单元循证设计的策略,为二级医院护理单元的设计提供参考。最后以宝鸡市第五人民医院护理单元设计为实例,运用研究总结的循证设计策略,为其他二级医院护理单元的循证设计提供参考,从而设计出更符合医院实际需要的护理单元。
贾婷[3](2016)在《三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建》文中指出研究目的本课题旨在以“三维质量结构”理论为基础,通过运用质性研究、专家咨询等研究方法,构建出基于军队医院平战时任务特点,包含野战医疗队及维和二级医院卫勤保障任务的军队医院护理质量评价指标体系,实现三级甲等综合性军队中心医院护理质量管理的系统化、规范化。研究方法第一步,采用目的性抽样法,对19名临床护士和12名住院患者进行半结构式访谈,提取研究结果中与临床护理质量评价相关的内容,为建立规范、高效的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系(以下简称指标体系)提供参考。第二步,通过现象学分析法,便利抽取某三级甲等综合性军队中心医院中参加国际维和卫勤保障任务的护理人员,针对维和二级医院护理质量现状进行深入访谈,选取结果中与军事行动卫勤保障任务指标相关的内容,构建出军队维和二级医院护理质量评价指标的草案。第三步,运用德尔菲法,选取山东及河南省19所三级综合性军队医院中30名护理管理专家进行咨询,对初步形成的指标进行两轮专家咨询。采用Excel2007和SPSS21.0统计软件对数据进行分析,计算专家咨询积极系数、权威系数、协调程度等,对其权威性及代表性进行检验。研究结果(1)军队医院护患双方对护理质量评价认识的质性研究:提炼出2个与指标体系相关的主题。(1)质量评价利弊:大部分临床护士与患者认为质量考评有助于患者获益,且能提升护士自身水平,使护士受益,但质量考评中存在的不合理现象导致临床护士与患者出现负性情绪。(2)护理质量内涵:护理质量评价应关注患者的健康结局与感受,护理管理者在强化专业技术检查的同时,还应注重体现人文管理。此研究关注护理质量标准的执行者和受益者对护理质量考评的认识和感受,突出质量控制过程的人文属性,为建立规范、高效的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系提供人文导向。(2)维和二级医院护理质量评价现状的质性研究:概括出与维和二级医院护理质量管理相关的主题3个:组织管理、病区管理、技术管理;亚主题9个:组织结构、制度规范、教育演练、环境安全、物资管控、文化交流与沟通、护理安全、消毒隔离、职业防护。本研究为构建规范化的维和二级医院护理质量评价指标提供科学依据,且为军队医院建立不同展开模式下(野战医疗队/所、野战方舱医院、医院船等)的军事行动卫勤保障任务护理质量评价指标提供参考和借鉴。(3)三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建:(1)该评价指标体系分为两个部分,第一部分是临床护理质量综合评价指标,包含3个一级指标、27个二级指标、81个三级指标;第二部分是军事行动卫勤保障任务护理质量评价指标,其中野战医疗队护理质量评价指标包含5个一级指标和28个二级指标,维和二级医院护理质量评价指标包含5个一级指标和33个二级指标。(2)第一轮专家积极系数为96.67%,权威系数0.875,第二轮专家积极系数96.55%,两轮专家意见协调程度经过卡方检验,P<0.05,符合统计学要求。专家选择合理,结果可信度较高。研究结论本研究经质性研究和专家咨询构建出的三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系具有较好的集中意见,研究结果可为军队医院提升护理质量管理和评价效能提供可靠依据,为军队医院规范多样化军事行动遂行卫勤保障任务中护理管理、增强伴随保障能力提供有益借鉴,为制定军队护理工作发展规划、完善军队医院护理质量评价体系提供可用信息。
彭刚艺[4](2009)在《临床护理人力资源管理的政策研究与临床实践评价》文中指出卫生部在《中国护理事业发展规划纲要》中明确提出:要根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,保证临床护理岗位的护士配备,科学统筹护士人力资源,扭转目前医院临床一线护士缺编的状况;要根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求,合理调整护士队伍结构。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合,充分发挥不同层次护士的作用。在我国,护理人力资源存在护士短缺、编制结构及配备不合理等方面相应问题。因此改革医院护理人力资源管理模式,可以最大限度利用现有的有限护理资源,提高护理资源的利用效率。第一部分:广东省三级医院护理人力资源分析目的:对广东省内三级医院护理人员相关信息进行调查研究,了解护理人力资源管理模型实施的基础。方法:采取现场问卷的形式,分别于2007年及2008年度对65家和69家三级医院进行调查。调查内容主要包括:护士数量、病房护士数量、病房护士与床位的比例、监护病房与床位的比例、合同护士的数量、有护理专业大专以上学历的比例、病人满意度等,用SAS 9.13统计软件录入及分析数据。结果:两年均调查的54家医院中病床数明显增加,2008年与2007年相比,病床平均使用率增加;合同护士比例占较大比重,并有增长趋势;护理人员学历在不断提高;调查对象的平均床护比均达到1:0.4。2008年调查结果,护士离职率>10%的医院占4.34%,护士离职率介于5%-10%之间的医院占27.54%,护士离职率≤5%的医院占68.12%。结论:广东省三级医院依然存在护理人力资源不足的问题,护理人员总体学历水平存在较大差异,少数三级医院护理人员学历水平尚有较大的提升空间,调查医院中不同程度存在护士离职的现象,探讨高效的护理人力资源管理模式势在必行。第二部分:临床护理人力资源管理模型目前护理人力资源存在的问题:1、护理工作的内涵和复杂程度日益提高。2、临床护理工作模式仍然是以完成任务为中心,而不是“以病人为中心”。3、临床护士同质化管理加大了非临床趋势。4、护士排班方式反映临床护士人力资源利用的低效率。管理模型的基本构成:1.重新规划医院护理人力资源管理体系。2.建立新的病房护理人力资源管理政策模型。2.1细化医院病区护士人力资源配置数量、类别和结构。2.2建立临床护士分层级管理临床实践标准。2.3建立责任制护理的临床实践标准(政策标准)。2.4建立连续性排班的临床实践标准。2.5建立以层级管理为核心的护理工作核心工作制度及其运行模式。第三部分:临床护理人力资源管理模型实施状况分析目的:了解接受调查医院护理人力资源管理模式(包括护士分层级管理、连续性排班及责任制护理)实施情况。方法:采用“病房护理人力资源管理影响因素调查问卷”用随机抽样的方法对珠江医院(省级)、佛山市第一人民医院(市级)、东莞市人民医院和深圳市龙岗区人民医院入选科室的1125名护理人员进行护理人力资源管理影响因素调查和分析。结果:1125名被调查的护理人员的年龄构成以中青年为主,21-25岁以及26岁-30岁年龄段的护理人员比例最大,分别为29.16%和34.76%,46—50岁的护理人员仅占被调查人群的0.62%。男性仅占0.36%,学历以大专为主,职称分布以护士和护师为主,副主任护师以上仅占2.4%。护理工作年限在1-5年的护理人员最多,占总人数的38.67%,然后逐年减少,从事护理工作26年以上的仅占1.33%。护士分层级管理的临床实践调查中,98.49%被调查科室已经施行了护士的分层管理,97.51%被调查科室各护士的层级岗位相对固定,高级责任护士在护理工作中发挥重要作用;护士挂牌上岗,护士待遇(岗位津贴等)与岗位挂钩。93.42%的受调查科室中各班护理人员能形成老中青梯队。结论:新的临床护理人力资源管理模型使护士的职责更加明确,能充分调动护士的工作积极性,实现了护士人力资源科学管理和优化配置,为患者提供了无缝隙的护理。第四部分:临床护理人力资源管理模型的护士工作满意度评价目的:比较普通排班和连续性排班对护士满意度的影响,探讨连续性排班后护士工作满意度相关影响因素。方法:珠江医院共142名临床护士参与普通排班模式调查,396人参与连续性排班调查;1125人参与连续性排班调查,分别来自东莞市人民医院,佛山市第一人民医院,深圳龙岗区医院和珠江医院。采用自制调查及MMSS调查问卷,自制调查表主要包括年龄、性别、婚育状况、学历、工作年限等;MMSS表主要包括福利待遇、排班、家庭与工作平衡、与同事关系、社会或专业的交流、交往机会、专业发展机会、对工作支持及决策的机会和表扬及认可等8个方面31条目,每个条目要求按1~5打分。非常满意5分,中等满意4分,中立3分,中等不满意2分,非常不满意1分。结果:连续性排班后护士在工作总满意度、福利待遇、排班、家庭与工作平衡、与同事关系、社会或专业的交流、交往机会、专业发展机会、对工作支持及决策的机会和表扬及认可等方面满意度提高,与普通排班相比有显着差异。连续性排班后护士工作满意度与年龄、婚育状况、学历、级别、工作年限相关。结论:连续性排班优于普通排班,提高了护士工作满意度:连续性排班后,护士满意度与年龄、婚育状况、学历、级别、工作年限等因素相关。第五部分:管理模型的护理人员对患者安全文化的认识评价目的:研究对护理人员实施连续性排班后护理人员对患者安全的认识,以及连续性排班和传统排班护理对安全文化认识的差异比较。对象和方法:整群选取广东省四家不同地区不同等级医院不同科室的护理工作人员作为对象,以美国卫生保健研究与质量署设计的“医院患者安全文化调查表”作为测量工具,评估我国护理人员实施连续性排班后护理人员对患者安全文化的认识,其中在珠江医院中实施三次问卷调查,分别在实施连续性排班前、排班初期、排班后期。以多重回归分析统计方法方法进行结果分析。结果:在珠江医院回收实施连续性排班前有效问卷192份,实施APN排班初期有效问卷254。在四家医院实施连续性排班后期共回收有效问卷1125份。结果显示:实施连续性排班和传统排班对患者安全文化认识没有统计学差异(P>0.05)。在实施连续性排班后,护理人员对患者安全同意率较高的是“组织学习与持续性改进”、“科室内团队合作”、“对错误的反馈与沟通”、“管理者促进安全的期望与行动”,同意率较低的是“人员配置”、“对错误的非惩罚性反应”、“事件报告频率”。职称是与患者安全文化总得分有统计学意义的影响因素。结论:实施连续性排班对护理人员的患者安全没有负面影响,对我国护理人员实施连续性排班后对患者安全有很好的认识。第六部分:管理模型的病人满意度评价目的:了解病区护理人力资源管理模型实施以后住院病人对医院医疗服务的满意度。方法:使用住院病人满意度量表(IPSQⅢA)对珠江医院、佛山市第一人民医院、东莞市人民医院、深圳龙岗区人民医院的825名病人进行调查,内容包括入院过程、护理、医疗环境与设施、知情权等。结果:住院病人对医院的总体满意度较高,住院病人对医生服务(83.78)和护理(82.04)评价最高,而对伙食供应(64.93)和花费(71.38)两个项目的满意度普遍不高。结论:医院护理人力资源管理的合理安排,对于提高护理服务质量和病人满意度有重要作用。
王玉梅,姚涤非[5](2000)在《以病人为中心实施系统化整体护理》文中研究说明
曾晓华[6](2000)在《内科病房实行整体护理的初步体会》文中研究表明
胡琴娜[7](2021)在《主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建》文中认为研究目的:通过证据总结、专家咨询及数据分析构建出一套IABP术的护理质量评价指标体系,从而形成科学、客观及量化的依据,为实施IABP术的患者实施标准化护理提供参考。研究方法:1.首先,本研究采用循证护理的方法,制定严格的检索策略,并对对国内外相关文献进行阅读分析,对文献进行质量的评价之后,提取相关证据,利用JBI证据预分级系统对证据进行评定和课题研究小组讨论最后纳入相关指标,拟定护理质量评价指标的初稿。2.然后,采用德尔菲法对浙江省内急危重症领域且精通IABP技术的15名临床专家进行2轮函询,通过对函询结果的统计分析和专家意见的修改汇总,最终确立IABP护理质量评价指标体系的终稿。研究结果:1.通过文献的检索、文献质量评价最终纳入21篇相关文献,包括2篇临床实践指南,3篇专家共识及证据总结、2篇随机对照试验研究、3篇队列研究、5篇分析性横断面研究,6篇文献综述;初步制定的IABP护理质量评价性指标涵盖了结构、过程、结局三个维度的内容。2.两轮专家函询中,专家的积极系数分别为为100%和93%(均大于70%),专家意见的权威系数分别为0.89和0.91(均大于0.8),专家意见的协调系数为0.142-0.336(P<0.01);第二轮函询各项指标的重要性变异系数为0.00-0.27、可操作性变异系数为0.00-0.19(均小于0.3);最终确立的IABP护理质量评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和40个三级指标。研究结论:本研究基于循证和德尔菲法构建的IABP护理质量评价指标体系保证了指标体系的科学性、可操作性和合理性,对IABP术临床护理及管理工作具有一定的指导意义。
邹鹏[8](2020)在《床边综合能力考核模式对护士核心能力的影响研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨床边综合能力考核模式对临床护士床边综合能力、核心能力以及患者护理服务满意度的影响,为床边综合能力考核模式的实施提供参考依据。方法:(1)选取湖南省长沙市某三级医院2017年8月-2018年9月住院部1病室至24病室符合纳入标准的144例护士,按照随机数字表法分为试验组(72例)和对照组(72例)。(2)试验组采用床边综合能力考核模式,对照组采用传统考核方法。在干预前1个月、干预后3个月、6个月、9个月、12个月时,采用中国注册护士核心能力量表、护士床边综合能力评分标准对两组对象研究并收集数据。采用住院患者护理满意度量表分别对试验组和对照组护士服务的患者收集数据。(3)应用SPSS19.0对数据进行录入及统计学分析。计量资料采用均数±标准差描述;计数资料采用例数及构成比描述;两组干预对象基线资料的比较采用t检验,每3个月所得数据进行重复测量方差分析;护士核心能力、床边综合能力及患者护理满意度各个维度得分之间的关系分析采用偏相关统计分析。所有检验均以P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)本研究中共有129例护士完成研究,其中试验组护士65例,对照组护士64例。干预前两组护士一般资料、护士核心能力、床边综合能力的比较差异均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究中共有258例患者完成数据收集,其中试验组护士服务患者130例次,对照组护士服务患者128例次,干预前两组患者护理服务满意度的比较差异均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)两组重复测量方差分析显示:两组护士核心能力、床边综合能力、住院患者护理满意度在干预3个月、干预6个月、干预9个月、干预12个月存在统计学意义(P<0.05)。在干预12个月后试验组护士核心能力、护士床边综合能力、住院患者护理满意度优于对照组,且干预12个月后试验组各个维度提升程度比对照组更明显(P<0.05)。(3)控制单一变量后,偏相关分析显示护士核心能力、床边综合能力、住院患者护理满意度各个维度两两之间均存在统计学正相关(P<0.05)。结论:(1)床边综合能力考核模式的实施有利于提高护士核心能力、床边综合能力。(2)有针对性地开展护士核心能力和床边综合能力培训可望提升住院患者护理服务满意度。
赵书娅[9](2020)在《肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析》文中研究表明目的本研究通过调查、分析肿瘤科住院患者护患关系信任度现状与主要影响因素,分别探讨肿瘤患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士人文关怀行为之间的相关关系,为临床护理工作人员及护理管理者制定出提升护患关系信任度水平、提高肿瘤患者治疗依从性的具体应对策略提供一定的参考依据。方法本研究采用便利抽样法,选取2018年12月至2019年8月期间,在郑州市某医院肿瘤内科病区住院的216名肿瘤患者作为研究对象。选用肿瘤患者一般资料问卷、护患关系信任度量表(NPTS)、癌症患者生活功能指标(FLIC)以及护士关怀行为量表(CBI)对患者进行横断面调查。本研究采用Epidata3.1录入数据,SPSS22.0软件对数据进行统计分析,检验水准α=0.05,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用频数、百分比表示,组间比较选用独立样本t检验、单因素方差分析,采用Pearson相关分析法讨论相关性,使用多重线性回归分析进行多因素分析。结果1.肿瘤科住院患者护患关系信任度现状本研究调查的216例肿瘤科住院患者的护患关系信任度度总均分为(41.03±5.81)分,占量表总分的85.48%。护患关系信任度各维度条目平均分的比较中在能力和安心维度最高,其次为态度和关怀维度;而在各条目比较中发现“我放心护士对我的护理”条目得分最高,为(3.65±0.52)分。2.肿瘤科住院患者护患关系信任度的单因素分析患者的年龄、文化程度、家庭经济月收入、经济负担、患病年数不同,护患关系信任度水平也不同(P<0.05),其中年龄大于60岁、专科及以上学历、经济负担较重、患病年数大于8年的患者护患关系信任度水平最高。3.肿瘤科住院患者生活功能指标以及感知到的护士人文关怀行为现状肿瘤科住院患者生活功能指标总均分为(97.78±22.15)分;生活功能指标5个维度中躯体良好和能力维度条目得分为(42.53±10.25)分,心理良好维度得分为(31.58±6.15)分,因癌症造成的艰难维度得分为(13.19±3.72)分,社会良好维度得分为(5.44±3.54)分,恶心维度得分为(5.06±3.19)分。肿瘤科住院患者感受到的护士关怀行为总均分为(111.58±21.17)分;护士关怀行为量表4个维度中支持和保证维度平均得分为(39.71±6.31)分,尊重和联系患者维度平均得分为(28.65±4.98)分,知识和技能维度平均得分为(22.37±5.50)分。4.肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士关怀行为的相关性肿瘤科住院患者护患关系信任度总分及各维度得分与其生活功能指标总分及各维度得分呈显着正相关(P<0.05),肿瘤科住院患者生活功能指标越高,对护士的信任度则越高;与其感知到的护士关怀行为总分及各维度得分呈显着正相关(P<0.05),肿瘤科住院患者感知到的护士关怀行为得分越高,对护士的信任度则越高。5.肿瘤科住院患者护患关系信任度的多因素分析由多重线性回归分析结果可知,年龄、文化程度、经济负担、患病年数、生活功能指标及护士人文关怀行为是肿瘤科住院患者护患关系信任度的主要影响因素(P<0.05)。结论肿瘤科住院患者护患关系信任度水平较高。同时,肿瘤患者的年龄、文化程度、经济负担、患病年数为影响信任水平的主要影响因素;并且与肿瘤患者生活功能指标以及感知到护士人文关怀行为均呈正相关。
卜梦茹[10](2020)在《护理人文关怀示范病房建设规范的构建研究》文中研究表明研究目的1.了解患者和家属对护理人文关怀的体验与需求,为制订护理人文关怀示范病房建设规范提供参考依据;2.制订科学可行的护理人文关怀示范病房建设规范(以下简称《规范》);3.分析《规范》临床应用的预期效果和可行性。研究内容与方法1.采用质性研究的方法,使用目的抽样法在某三甲医院抽取25名患者和家属(患者12人,家属13人)进行半结构式访谈,了解患者和家属对护理人文关怀的体验与需求,分析三甲医院人文护理实践开展现况,找出有待改善问题。2.以马斯洛的基本需求层次理论、Watson的人性照护理论为理论基础,结合前期质性研究结果和文献分析初拟《规范》,通过2轮Delphi专家咨询完善《规范》内容,以层次分析法确定内容中指标的权重,初步制订科学可行的护理人文关怀病房建设规范。3.采用质性研究的方法,使用目的抽样法在3家三甲医院抽取19名临床护士进行半结构式访谈,以了解护士对《规范》的认可度,探讨《规范》应用于临床的预期价值和影响因素,分析《规范》试行的可行性。研究结果1.患者和家属对护理人文关怀体验与需求共提取出5个主题:服务态度、专业能力、护患沟通、环境建设、就医护理流程。2.初步制订了护理人文关怀示范病房建设规范。共25位专家参与本研究,2轮Delphi咨询问卷有效回收率分别为92.59%、96.00%;2轮咨询的权威系数分别为0.888、0.881;第1轮咨询指标的必要性、合理性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.345、0.392、0.257(P<0.01),第2轮咨询指标的必要性、合理性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.541、0.401、0.381(P<0.01)。最终形成的《规范》包括:总目标(2项指标)、人文护理实践准则(5项一级指标、11项二级指标、55项三级指标)、人文护理实践考核(2项一级指标、4项二级指标、11项三级指标)。3.对《规范》的可行性分析共提取出3个主题:护士对《规范》认可度较高、《规范》具有较高的临床应用价值、《规范》在临床实施的影响因素。研究结论1.本研究综合运用文献分析法、质性研究法、Delphi咨询法、层次分析法制订《规范》,构建过程科学,内容设置合理,指标具体可行,具备一定的科学性和可靠性。2.《规范》具有较高的临床应用价值和可行性,但应用仍需克服一定的阻碍因素。可将《规范》进行理论和实证研究以检验其科学性和可行性,从而不断调整完善《规范》。
二、内科病房实行整体护理的初步体会(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、内科病房实行整体护理的初步体会(论文提纲范文)
(1)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(2)基于循证设计的二级医院护理单元设计研究 ——以宝鸡市第五人民医院为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 课题来源 |
1.2 研究背景、目的、意义 |
1.2.1 研究背景 |
1.2.2 研究目的 |
1.2.3 研究意义 |
1.3 研究对象、内容、方法 |
1.3.1 研究对象 |
1.3.2 研究内容 |
1.3.3 研究方法 |
1.4 国内外相关研究综述 |
1.4.1 国外研究现状 |
1.4.2 国内研究现状 |
1.5 研究框架 |
2 循证设计理论与应用研究 |
2.1 循证医学 |
2.2 循证设计理论概述 |
2.2.1 起源与发展 |
2.2.2 定义 |
2.2.3 三要素 |
2.2.4 优势 |
2.3 循证设计方法的实施步骤 |
2.3.1 确立循证设计的目标、建立项目团队 |
2.3.2 收集、整合信息获得最佳证据 |
2.3.3 寻找合理的设计理念并实施设计 |
2.3.4 记录设计过程并分享成果 |
2.4 循证设计在护理单元设计中的应用 |
2.4.1 国外 |
2.4.2 国内 |
2.5 本章小结 |
3 护理单元设计要点 |
3.1 护理模式和护理制度 |
3.1.1 护理模式 |
3.1.2 分级护理制度 |
3.2 护理单元与其他部门的联系 |
3.3 护理单元的规模和最大护理距离 |
3.3.1 护理单元的规模 |
3.3.2 最大护理距离 |
3.4 护理单元布局形式 |
3.5 护理单元功能分区 |
3.6 护理单元主要功能用房 |
3.6.1 护士站 |
3.6.2 病房 |
3.6.3 医辅用房 |
3.6.4 活动室 |
3.7 本章小结 |
4 二级医院护理单元循证调研 |
4.1 调研目的 |
4.2 调研时间及内容 |
4.3 调研对象 |
4.3.1 岐山县医院 |
4.3.2 扶风县人民医院 |
4.3.3 青岛市立医院本部 |
4.3.4 青岛大学附属医院本部 |
4.4 调研总结分析 |
4.4.1 布局形式 |
4.4.2 功能分区及面积分配 |
4.4.3 各功能用房 |
4.5 本章小结 |
5 二级医院护理单元循证设计策略 |
5.1 二级医院护理单元的特点 |
5.2 二级医院护理单元设计的制约因素 |
5.3 二级医院护理单元循证设计要素 |
5.4 二级医院护理单元的循证设计流程 |
5.5 本章小结 |
6 宝鸡市第五人民医院护理单元循证设计 |
6.1 确立设计目标 |
6.1.1 现状分析 |
6.1.2 确立设计目标 |
6.1.3 确定主要设计问题 |
6.2 收集整合相关证据 |
6.2.1 护理单元现状 |
6.2.2 住院部护理工作流程 |
6.2.3 病人在护理单元内24 小时行为跟踪 |
6.3 实施设计方案 |
6.3.1 总平面布局 |
6.3.2 护理单元平面布局 |
6.3.3 功能分区及面积分配 |
6.3.4 主要功能组成 |
6.4 本章小结 |
7 结论 |
7.1 总结 |
7.2 后续研究方向 |
致谢 |
参考文献 |
作者在读研期间的研究成果 |
文中插图及表格来源 |
(3)三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
第一部分 军队医院护患双方对护理质量评价认识的质性研究 |
研究对象与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
第二部分 维和二级医院护理质量评价现状的质性研究 |
研究对象与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
第三部分 三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建 |
研究设计 |
研究结果 |
讨论 |
总结 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
(4)临床护理人力资源管理的政策研究与临床实践评价(论文提纲范文)
摘要 ABSTRACT 前言 第一部分 广东省三级医院护理人力资源分析 |
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
2.结果 |
2.1 病床数 |
2.2 病床使用率 |
2.3 床护比 |
2.4 合同护士及护士离职情况 |
2.5 护士学历 |
2.6 护士年龄结构 |
3.讨论 |
3.1 护理人员人力资源构成 |
3.2 学历 |
3.3 护士离职 |
3.4 政策及对策 第二部分 临床护理人力资源管理模型 |
1.背景与依据 |
1.1 护理工作的内涵和复杂程度日益提高 |
1.2 临床护理工作模式仍然是以完成任务为中心,而不是"以病人为中心" |
1.3 临床护士同质化管理加大了非临床趋势 |
1.4 护士排班方式反映临床护士人力资源利用的低效率 |
2.政策模型 |
2.1 重新规划医院护理人力资源管理体系 |
2.2.建立新的病房护理人力资源管理政策模型 |
3.预期结果与优势 |
3.1 充分发挥高年资护士的作用 |
3.2 增加薄弱时段护士人力 |
3.3 有效缓解夜班人力不足的问题 |
3.4 组长角色加强和充实了临床一线的骨干力量 |
3.5 以病人为中心的责任制有助于提高护士为病人服务的质量和专业能力 |
3.6 护士分层级管理模式下护理工作核心制度的运行确保安全质量 第三部分 临床护理人力资源政策模型实施状况分析 |
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 调查工具 |
1.4 数据分析 |
2 结果 |
2.1 调查对象一般资料 |
2.2 护士分层级管理的临床实践调查结果 |
2.3 连续性排班的临床实践调查结果 |
2.4 责任制护理的临床实践调查结果 |
3.讨论 |
3.1 调查样本的基本构成 |
3.2 护士分层级管理的临床实践调查 |
3.3 连续性排班的临床实践调查 |
3.4 责任制护理的临床实践调查 第四部分 临床护理人力资源管理模型的护士工作满意度评价 |
第一章 连续性排班和普通排班护士满意度的比较 |
前言 |
1 对象与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 管理对策 |
第二章 连续性排班的护士工作满意度相关因素分析 |
前言 |
1 对象与方法 |
2 结果 |
3 讨论 第五部分 临床护理人力资源管理模型的护理人员对患者安全文化认识评价 |
前言 |
1 患者安全文化 |
2 排班模式 |
3 我们的研究 |
1 对象和方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
2.1 调查对象的一般资料 |
2.2 实施APN排班后护理人员对患者安全文化的认识 |
2.3 患者安全文化在连续性排班和传统排班比较 |
2.4 实施连续性排班后患者安全文化得分的多重回归分析 |
3 讨论 |
3.1 本研究的代表性 |
3.2 在实施连续性排班后护理人员对患者安全的认识情况 |
3.3 实施连续性排班和普通排班中患者文化得分比较 第六部分 临床护理人力资源管理模型的病人满意度评价 |
前言 |
第一节 住院病人对医院医疗服务满意度调查 |
第二节 住院病人对医院医疗服务满意度 |
第三节 住院病人对医院医疗服务满意度的影响因素分析 |
1.不同性别住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
2.不同年龄住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
3.不同文化程度住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
4.不同住地住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
5.不同付费类别住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
6.不同家庭经济情况住院病人对医院医疗服务满意度比较 |
7.住院病人对医院医疗服务满意度的影响因素的多重回归分析 全文总结 本研究不足之处及进一步设想 参考文献 致谢 统计审核证明 |
(5)以病人为中心实施系统化整体护理(论文提纲范文)
1 准备阶段 |
2 实施阶段 |
2.1 转变观念、统一认识, 促进护理模式的转变 |
2.2 解决试点病房人员不足的问题 |
2.3 合理制定岗位职责 |
2.4 简化书写内容, 改进护理表格 |
2.5 注意对患者的健康宣教 |
3 体会 |
(7)主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
1 概述 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究现状 |
1.2.1 护理质量评价指标的研究现状 |
1.2.2 ICU护理质量评价指标的研究现状 |
1.2.3 IABP术护理质量评价指标的研究进展 |
1.3 研究内容和方法 |
1.3.1 基于循证初步构建IABP术护理质量评价指标框架 |
1.3.2 基于德尔菲专家函询法确定IABP术护理质量评价指标体系 |
1.4 技术路线图 |
2 成立课题研究小组 |
3 基于循证初步构建IABP术护理质量评价指标框架 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 制定文献检索策略 |
3.2.2 文献的纳排标准 |
3.2.3 筛选文献 |
3.2.4 文献质量及等级评价与资料提取 |
3.2.5 证据汇及评价 |
3.3 质量控制 |
3.4 研究结果 |
3.4.1 文献筛选结果 |
3.4.2 文献质量评价及资料提取结果 |
3.4.3 证据汇总及护理质量评价指标框架 |
4 基于德尔菲法专家函询法确定IABP术护理质量评价指标体系 |
4.1 研究目的 |
4.2 研究方法 |
4.2.1 确定函询专家 |
4.2.2 编制专家函询问卷 |
4.2.3 函询问卷的发放和回收 |
4.2.4 数据的统计分析 |
4.2.5 指标筛选标准 |
4.3 质量控制 |
4.4 研究结果 |
4.4.1 函询专家的基本情况 |
4.4.2 第一轮函询结果 |
4.4.3 第二轮函询结果 |
4.4.4 确立最终的IABP术护理质量评价指标体系 |
5 讨论 |
5.1 构建IABP术护理质量评价指标体系的意义 |
5.2 指标构建方法的科学性 |
5.3 德尔菲专家函询的可靠性分析 |
5.3.1 函询专家的代表性 |
5.3.2 函询专家的积极程度 |
5.3.3 专家意见的权威程度 |
5.3.4 专家意见的集中程度 |
5.3.5 专家意见的协调程度 |
5.4 指标的具体内容分析 |
5.4.1 结构指标 |
5.4.2 结局指标 |
5.4.3 过程指标 |
6 总结 |
6.1 研究的结论 |
6.2 研究的创新性 |
6.3 研究的局限性及展望 |
附录 |
参考文献 |
综述 主动脉内球囊反搏的临床应用及护理进展 |
参考文献 |
读研期间科研成果 |
致谢 |
(8)床边综合能力考核模式对护士核心能力的影响研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 国外护士核心能力考核模式研究 |
1.2.2 国内护士核心能力考核模式研究 |
1.3 研究目的 |
1.4 研究意义 |
1.5 操作性定义 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究类型 |
2.2 研究对象 |
2.2.1 研究样本 |
2.2.2 样本量计算 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 分组 |
2.3.2 床边综合能力考核模式的构建 |
2.3.3 试验组培训考核方法与内容 |
2.3.4 对照组培训考核方法与内容 |
2.3.5 研究工具 |
2.3.6 资料收集方法 |
2.3.7 资料分析方法 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理原则 |
2.6 技术路线图 |
3 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 两组干预前后护士核心能力比较 |
3.3 两组干预前后护士床边综合能力比较 |
3.4 两组干预前后患者护理服务满意度比较 |
3.5 护士核心能力与床边综合能力的相关性分析 |
3.6 患者护理服务满意度与床边综合能力的相关性分析 |
3.7 患者护理服务满意度与护士核心能力的相关性分析 |
4 讨论 |
4.1 床边综合能力考核对护士核心能力的影响 |
4.2 床边综合能力考核对患者护理服务满意度的影响 |
4.3 床边综合能力、护士核心能力、患者护理服务满意度三者之间的相关性分析 |
4.4 本研究的特色与创新 |
4.5 本研究存在的不足 |
4.6 展望 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 护士核心能力研究进展 |
参考文献 |
附录1 :住院患者护理服务满意度调查问卷 |
附录2 :护士一般资料及护士核心能力量表(CIRN) |
附录3 :床边综合能力考核评价标准 |
附录4 :护理病历汇报模板 |
附录5 :床边系统评估步骤 |
附录6 :床边系统性评估体检流程 |
攻读学位期间主要研究成果 |
致谢 |
(9)肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
1.4 相关定义 |
1.4.1 信任 |
1.4.2 医患关系 |
1.4.3 护患关系 |
1.4.4 护患关系信任度 |
1.5 理论依据 |
1.5.1 信任源理论 |
1.5.2 信任源理论对本研究的启示 |
2 研究对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 样本量计算 |
2.2 研究工具 |
2.2.1 肿瘤患者一般资料问卷 |
2.2.2 护患关系信任度量表(NPTS) |
2.2.3 癌症患者生活功能指标(FLIC) |
2.2.4 护士关怀行为量表(CBI) |
2.3 研究方法 |
2.3.1 资料收集 |
2.3.2 资料控制 |
2.3.3 统计学分析 |
2.3.4 伦理原则 |
2.4 技术路线 |
3 结果 |
3.1 研究对象的一般资料 |
3.2 护患关系信任度现状 |
3.3 肿瘤科住院患者生命质量现状 |
3.4 肿瘤科住院患者感受到的护士关怀行为现状 |
3.5 影响肿瘤科住院患者护患关系信任度的单因素分析 |
3.5.1 不同年龄肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.2 不同性别肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.3 不同居住地肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.4 不同工作状况肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.5 不同文化程度肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.6 不同婚姻状况肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.7 不同宗教信仰肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.8 不同医疗费用支付方式肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.9 不同家庭经济月收入肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.10 不同经济负担肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.11 是否处于化疗期肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.5.12 不同患病年数肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
3.6 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士关怀行为的相关性分析 |
3.6.1 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标的相关性分析 |
3.6.2 肿瘤科住院患者护患关系信任度与感知到的护士关怀行为的相关性分析 |
3.7 肿瘤科住院患者护患关系信任度的多因素分析 |
4 讨论 |
4.1 肿瘤科住院患者护患关系信任度现状 |
4.2 肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响因素 |
4.2.1 年龄对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
4.2.2 文化程度对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
4.2.3 经济负担对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
4.2.4 患病年数对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
4.2.5 其它一般资料对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
4.3 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标的相关性 |
4.4 肿瘤科住院患者护患关系信任度与护士人文关怀行为的相关性 |
4.5 本研究的不足与展望 |
5 结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(10)护理人文关怀示范病房建设规范的构建研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1 研究背景 |
1.1 护理呼唤人文关怀的回归 |
1.2 建设人文关怀病房能有效促进护理人文关怀 |
2 相关概念和理论 |
2.1 相关概念的研究 |
2.2 相关理论基础的研究 |
3 国内外研究现状 |
3.1 国外研究现状 |
3.2 国内研究现状 |
3.3 研究的展望与不足 |
4 本研究的设想 |
4.1 研究目的 |
4.2 研究内容 |
4.3 技术路线 |
第二章 某三甲医院患者和家属对护理人文关怀体验与需求的质性研究 |
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 资料收集 |
1.3 资料分析 |
1.4 伦理保证 |
1.5 质量控制 |
2 结果 |
2.1 研究对象一般资料 |
2.2 提炼的主题 |
3 讨论 |
3.1 服务态度对护理人文关怀体验的影响 |
3.2 专业能力对护理人文关怀体验的影响 |
3.3 护患沟通对护理人文关怀体验的影响 |
3.4 环境建设对护理人文关怀体验的影响 |
3.5 就医护理流程对护理人文关怀体验的影响 |
4 小结 |
第三章 护理人文关怀示范病房建设规范的制订 |
1 成立研究小组 |
2 Delphi咨询 |
2.1 拟定《规范》初稿 |
2.2 拟定专家咨询问卷 |
2.3 遴选咨询专家 |
2.4 实施专家咨询 |
2.5 资料统计与分析 |
3 专家咨询结果 |
3.1 专家基本情况 |
3.2 专家积极性 |
3.3 专家权威程度 |
3.4 专家意见集中程度 |
3.5 专家意见协调程度 |
3.6 指标的纳入 |
4 层次分析法 |
4.1 建立层次结构模型 |
4.2 构建判断矩阵 |
4.3 计算各层权重及一致性检验 |
5 讨论 |
5.1 护理人文关怀示范病房建设规范较为科学可靠 |
5.2 护理人文关怀示范病房建设规范的内容分析 |
6 小结 |
第四章 护理人文关怀示范病房建设规范的可行性分析 |
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 资料收集 |
1.3 资料分析 |
1.4 伦理保证 |
1.5 质量控制 |
2 结果 |
2.1 研究对象一般资料 |
2.2 提炼的主题 |
3 讨论 |
3.1 《规范》应用的临床意义 |
3.2 《规范》应用的影响因素及对策 |
4 小结 |
第五章 全文总结 |
1 研究的主要结论 |
2 研究特色与创新 |
3 局限与展望 |
参考文献 |
硕士在研期间科研情况 |
附录 |
附录一: 护理人文关怀体验与需求质性研究的知情同意书 |
附录二: 护理人文关怀体验与需求质性研究的伦理审查批件 |
附录三: 《护理人文关怀示范病房建设规范》专家咨询(第一轮) |
附录四: 《护理人文关怀示范病房建设规范》专家咨询(第二轮) |
附录五: 护理人文关怀示范病房建设规范(试行稿) |
附录六: 《规范》可行性分析的知情同意书 |
致谢 |
四、内科病房实行整体护理的初步体会(论文参考文献)
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]基于循证设计的二级医院护理单元设计研究 ——以宝鸡市第五人民医院为例[D]. 王荣. 西安建筑科技大学, 2019(06)
- [3]三级甲等综合性军队中心医院护理质量评价指标体系的构建[D]. 贾婷. 泰山医学院, 2016(06)
- [4]临床护理人力资源管理的政策研究与临床实践评价[D]. 彭刚艺. 南方医科大学, 2009(04)
- [5]以病人为中心实施系统化整体护理[J]. 王玉梅,姚涤非. 华夏医学, 2000(05)
- [6]内科病房实行整体护理的初步体会[J]. 曾晓华. 井冈山医专学报, 2000(01)
- [7]主动脉内球囊反搏术护理质量评价指标体系的构建[D]. 胡琴娜. 湖州师范学院, 2021(09)
- [8]床边综合能力考核模式对护士核心能力的影响研究[D]. 邹鹏. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [9]肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析[D]. 赵书娅. 河南大学, 2020(02)
- [10]护理人文关怀示范病房建设规范的构建研究[D]. 卜梦茹. 南方医科大学, 2020