一、1例静脉滴注头孢噻肟钠引起重度过敏（论文文献综述）
解燕,杜姗,朱永坤[1]（2020）在《头孢菌素致儿童溶血性贫血病例的文献分析》文中研究说明目的:探讨头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索CNKI、万方、VIP及PubMed数据库中头孢菌素类药物致儿童溶血性贫血的病例报道文献,提取患儿基本情况（如性别、年龄、过敏史、基础疾病、用药史、合并用药）、头孢菌素类药物使用情况、溶血的发生时间和临床表现、严重程度及转归等信息进行统计分析。结果:共检索到头孢菌素致儿童溶血性贫血病例50例,以3～6岁患儿居多,占42.0%。涉及9种头孢菌素,排名前3位分别为头孢曲松（69.2%）、头孢唑肟（11.5%）、头孢噻肟（5.8%）;溶血性贫血主要发生在用药7 d内（94.0%）,早期临床表现多样且不典型;严重程度多为重度（44.0%）甚至极重度（34.0%）;15例（30.0%）患儿出现并发症,以肾损害、肝损害为主。经停药及治疗后,86%的患儿明显好转或痊愈,死亡7例。结论:头孢菌素类药物可导致儿童严重溶血性贫血,且易被临床忽视,用药7 d内应密切监测患儿血常规和临床症状,尽早识别并采取积极治疗措施,避免危及患儿生命。
米良荣[2]（2015）在《我院抗菌药物致不良反应121例报告分析》文中认为目的:了解我院抗菌药物致不良反应（ADR）发生的规律及特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:对我院2011年1月-2014年6月上报国家ADR监测中心的121例抗菌药物致ADR报告,按患者年龄、性别、涉及的药品种类、给药途径、累及器官/系统及临床表现等方面进行回顾性分析。结果:121例抗菌药物致ADR报告中,≥61岁患者发生ADR最多,占23.14%;静脉滴注是引发ADR的主要途径,占80.99%;涉及10类抗菌药物,共26种药,以头孢菌素类居多（占53.72%）,其次为青霉素类（占11.57%）;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件损害为主,占47.37%。结论:临床使用抗菌药物应充分考虑患者的年龄及自身状况,结合皮试和药敏试验,加强ADR监测等,是减少ADR发生的有效途径。
张睿,裴亮,王佳,张晗,韩晓华[3]（2014）在《头孢噻肟钠/舒巴坦钠致过敏性休克一例》文中研究说明患儿,男,10岁,以"咳嗽10 d,发热5 d"为主诉入院,既往青霉素批次过敏,否认过敏体质及家属药物过敏史,入院前曾在当地诊所静脉滴注"头孢呋辛纳"、"氨溴索"、"炎琥宁"4 d未见好转,为求进一步诊治入我科。X线胸片提示左肺炎症。诊断急性支气管肺炎收住院,入院查体各指标未见异常。患儿入院青霉素皮试阴性后予头孢噻肟钠/舒巴坦钠1.25 g+5%葡萄糖100 ml以30滴/min速率静脉滴注,约15 s后,患儿突然呼吸困难,自述口周、咽部有麻木感,同时出现周身皮肤瘙痒感。查体:患儿神志恍惚,面色苍白,周身散在片状红色充血性皮疹,突出体表,部分融合,大汗,口周发绀,口吐白沫,呼吸急促,50次/min左右;听诊心音有
罗学珍[4]（2012）在《头孢噻肟钠皮试阴性致过敏反应3例》文中研究表明头孢噻肟钠是第三代半合成头孢菌素,对大肠杆菌,克雷伯菌,沙门菌,枸橼酸杆菌,尤其是肠杆菌作用强,并对大多数厌氧杆菌有较强的抑制作用,具有高效,低毒,广谱等优点,在临床上应用广泛。我院自2005年起头孢噻肟钠作为抗炎一线药至2011年6月,无1例过敏反应发生。2011年7月有3例头孢噻肟钠皮试阴性过敏的,其中1例过敏性休克。
徐世英[5]（2012）在《头孢菌素类药物致死亡案例的分析》文中提出目的:探讨头孢菌素类药物致死原因。方法:检索国内医药期刊有关头孢菌素类药物致死案例文献,并对致死案例分类、分析。结果:头孢菌素类药物致死原因有过敏反应/变态反应、不合理配伍、肾功能衰竭、溶血性贫血等。结论:关注头孢菌素类药物不良反应,保证安全用药,杜绝致死案例发生。
姚阳,林汉森[6]（2011）在《给门诊患者静脉滴注抗菌药物时应具有的护理专业警惕性》文中指出在给门诊患者静脉滴注抗菌药物中引入护理专业警惕性概念:只要静脉滴注抗菌药物,均需注意发生过敏反应的危险;在抗菌药物静脉使用过程中,包括不用皮试、皮试阴性、连续使用者还有隔段时间再用同种药物者,都有过敏反应的可能性存在。在门诊进行静脉滴注抗菌药物中,护士要保持护理专业警惕性,包括详细了解抗菌药物引起过敏反应的知识;拥有敏锐的观察能力;把护理专业警惕性融入抗菌药物使用的每个细节上;克服麻痹大意的心理;严格遵守护理操作规程;具备良好的心理素质。
燕翎飞,郎会利,王丹,夏新,李润萍[7]（2010）在《注射用头孢噻肟钠致严重过敏反应二例分析》文中提出头孢噻肟钠是第三代头孢类药物,具有广谱、高效、价格低廉、不良反应少等特点。本文报道2例男性患者（均2岁）,静点头孢噻肟钠2～3 min后,出现刺激性咳嗽、呕吐、发绀等症状,其中1例出现过敏性休克,立即停用头孢噻肟钠,予泼尼松龙、肾上腺素及吸氧、补液等措施,2位患儿均治愈。结合文献对这2例头孢噻肟钠过敏反应的发生原因和预防对策进行探讨。
刘文芳[8]（2009）在《注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（6：1）在健康志愿者中的药动学研究》文中认为一、目的在健康志愿者中研究单次及多次静脉滴注给予注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（6：1）后的药物动力学特征,以及他唑巴坦钠（TAZ）对头孢噻肟钠（CTX）药动学特征的影响。结合人体耐受性试验研究结果及临床前药理、毒理研究资料,为该药的Ⅱ期临床给药方案提供参考依据。二、方法1.单次给药药动学试验12名健康志愿者分为6组,每组男女各1人。按照给药方案（二重3×3拉丁方交叉试验设计）在三个周期内分别接受不同的剂量,周期问洗脱时间为3天。每周期给药后于不同的时间点采集肘静脉血约4mL。HPLC-UV法测定血浆中头孢噻肟钠及他唑巴坦钠的浓度,用DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS11.0软件对参数进行统计分析。2.连续多次给药药动学试验9名健康志愿者（5名男性、4名女性）每天给药2次,每次给药2.0g,连续给药5天,在最后一次给药后于不同的时间点采集肘静脉血约4mL。HPLC-UV法测定血浆中头孢噻肟钠及他唑巴坦钠的浓度,DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS11.0软件对参数进行统计分析。3.他唑巴坦钠对头孢噻肟钠药动学特征的影响研究12名健康志愿者随机分为两组,每组男女各3人。按照给药方案（2×2交叉试验设计）在两个周期内分别接受复方制剂（注射用头孢噻肟钠他哗巴坦钠（6：1））和单方制剂（注射用头孢噻肟钠）,每天给药2次,每次给药2.0g,连续给药5天。周期问洗脱时间为3天。在每周期最后一次给药后于不同时间点采集肘静脉血约4mL。HPLC-UV法测定血浆中头孢噻肟钠的浓度, DAS2.0软件计算药动学参数,并用SPSS11.0软件对参数进行统计分析。三、结果1.单次给药药动学研究1.0g、2.0g、3.0g剂量组的头孢噻肟钠t1／2β分别为0.9±0.2、0.8±0.2、1.4±0.2h；AUC0-t分别为49.6±12.4、91.4±33.8、146.1±41.1 mg·h·L-1：AUC0-∞分别为53.6±13.0、97.8±34.6、156.1±41.7 mg·h·L-1：Cmax分别为37.2±7.7、90.7±20.6、99.3±23.6 mg·L-1；CL分别为18.7±3.8、20.6±4.4、19.4±3.6 L·h-1；MRT为1.3±0.2、1.2±0.2、1.3±0.2 h。2.0g、3.0g剂量组的他唑巴坦钠t1／2分别为0.5±0.1、0.5±0.2 h；AUC0-t分别为8.6±1.6、13.4±3.9 mg·h·L-1；AUC0-∞分别为9.8±1.8、14.6±4.1 mg·h·L-1；Cmax。分别为6.6±1.2、10.9±2.5 mg·L-1；CL分别为34.4±7.1、34.3±9.2 L·h-1；MRT分别为1.4±0.2、1.2±0.4 h。2.连续多次给药药动学研究头孢噻肟钠t1/2β为0.8±0.2 h；AUC0t为92.5±26.3 mg·h·L-1；AUC0-∞为93.8±26.7 mg·h·L-1；Cmax为82.8±12.4 mg·L-1；CL为21.4±3.7 L·h-1；MRT为1.2±0.2 h。他唑巴坦钠t1/2为0.7±0.2 h；AUC0-∞为10.7±1.8 mg·h·L-1；AUC0-∞为11.5±1.9mg·h·L-1；Cmax为10.0±1.6 mg·L-1；CL为29.4±5.6 L·h-1；MRT为1.7±0.5 h。采集的谷浓度血样中均未检测出头孢噻肟钠及他唑巴坦钠。3.他唑巴坦钠对头孢噻肟钠药动学特征的影响研究复方制剂组与单方制剂组的头孢噻肟钠t1／2。分别为1.1±0.5、0.9±0.5 h；AUC0-t分别为139.3±17.6、129.1±18.2 mg·h·L-1；AUC0-∞分别为153.1±19.9、142.6±21.6mg·h·L-1；Cmax分别为99.0±11.6、92.2±14.7 mg·L-1；CL分别为13.1±2.6、14.1±2.8 L·h-1；MRT分别为1.4±0.2、1.3±0.2 h。采集的谷浓度血样中均未检测出头孢噻肟钠。四、结论1.在1.0-3.0g范围内,头孢噻肟钠和他唑巴坦钠在人体内的消除符合一级速率过程。2.多次给药与单次给予相同剂量比较,头孢噻肟钠的主要药动学参数均没有变化：他唑巴坦钠的Cmax、CL有变化。3.合用他唑巴坦钠对头孢噻肟钠的药动学参数无影响。
林辉龙[9]（2009）在《头孢类抗生素致过敏性休克328例分析》文中研究说明目的探讨头孢类抗生素致过敏性休克发生的规律、特点,避免和减少其发生。方法通过对《中国期刊网CNKI数字图书》中的《CNKI-CHKD中国医院知识仓库》1994年-2008年7月共约14.5年进行文献检索,收集国内公开发表的有关药源性过敏性休克相关的医药期刊查找原文,自行建立数据库,对文献资料整理、汇总,并进行分析。结果328例头孢类抗生素致过敏性休克涉及18种药物,排序前五名分别是头孢噻肟钠、头孢唑啉钠、头孢曲松、头孢哌酮、头孢拉定。静脉给药占79.88%,既往无药物过敏史者占53.66%,有药物过敏史者占19.21%,不明者占27.13%,用药过程前30min出现过敏性休克的占71.95%,病死率8.84%,同时诱发其他疾病占5.49%。结论过敏性休克与性别、年龄无关,头孢菌素类致过敏性休克以至死亡,应引起医药人员高度重视,用药前仔细询问过敏史,有过敏史者做皮肤过敏试验及用药后密切观察是预防严重过敏事件的重要措施,同时不能忽视过敏性休克同时诱发其他疾病。
宁微微,陈江,王富兰,李静[10]（2008）在《静滴头孢噻肟钠注射液致过敏性休克1例》文中认为头孢噻肟钠为头孢菌素及碳青霉烯类,白色或微黄白色结晶性粉末,头孢噻肟为第三代头孢菌素,抗菌谱广,对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有强大活性。对普通变形杆菌和枸橼酸杆菌属亦有良好作用。头孢噻肟对流感杆菌、淋病奈瑟菌（包括产β内酰胺酶株）、脑膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌等均有强大作用。临床广泛适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等。头孢噻肟可以作为小儿脑膜炎的选用药物。现将本院职业病科1例静脉滴注头孢噻肟钠注射液致过敏性休克病例报告如下:
二、1例静脉滴注头孢噻肟钠引起重度过敏（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、1例静脉滴注头孢噻肟钠引起重度过敏（论文提纲范文）
（1）头孢菌素致儿童溶血性贫血病例的文献分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 文献纳入排除标准 |
| 1.3 溶血性贫血的判断标准 |
| 1.4 统计项目与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索流程与结果 |
| 2.2 病例一般情况 |
| 2.2.1 性别与年龄 |
| 2.2.2 既往药物过敏史及头孢菌素皮试情况 |
| 2.2.3 合并基础疾病 |
| 2.2.4 用药目的与合并用药情况 |
| 2.3 头孢菌素类药物使用情况 |
| 2.4 溶血性贫血的发生时间 |
| 2.5 溶血性贫血早期临床表现及实验室检查值 |
| 2.6 溶血性贫血的严重程度及转归 |
| 2.7 关联性评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 头孢菌素类药物致溶血性贫血的发生机制 |
| 3.2 头孢菌素类药物致溶血性贫血与患儿基本情况关系 |
| 3.3 溶血性贫血与头孢菌素品种的关系 |
| 3.4 头孢菌素类药物所致溶血性贫血与用药时间的关系 |
| 3.5 头孢菌素类药物所致溶血性贫血的严重程度 |
| 3.6 溶血性贫血的转归 |
| 3.7 安全用药建议 |
（2）我院抗菌药物致不良反应121例报告分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者的年龄与性别分布 |
| 2.2 ADR涉及的抗菌药物种类及分布 |
| 2.3 ADR累及器官/系统及临床表现 |
| 2.4 引发ADR的给药途径与转归 |
| 2.5 引起严重ADR的药品 |
| 3 讨论 |
| 3.1 ADR的患者因素 |
| 3.2 规范给药途径 |
| 3.3 合理使用抗菌药物 |
| 3.4 ADR累及的器官/系统 |
| 3.5 严重的ADR相关因素分析 |
（4）头孢噻肟钠皮试阴性致过敏反应3例（论文提纲范文）
| 1 资料 |
| 2 分析 |
（5）头孢菌素类药物致死亡案例的分析（论文提纲范文）
| 1 头孢菌素类药物过敏反应/变态反应致死亡分析 |
| 1.1 不同给药途径引起死亡 |
| 1.1.1 非胃肠道给药 |
| 1.1.2 胃肠道给药 |
| 1.1.3 皮试 |
| 1.2 皮试 (-) 致过敏/迟发型过敏反应死亡 |
| 1.3 过敏/变态反应致特殊病症死亡 |
| 1.3.1 大疱表皮松懈症 |
| 1.3.2 急性过敏性心肌炎致死亡 |
| 2 头孢菌素类药物不合理配伍用药致死亡分析 |
| 2.1 与西药配伍致死 |
| 2.1.1 头孢唑啉与阿米卡星 |
| 2.1.2 头孢哌酮与环丙沙星 |
| 2.1.3 头孢曲松钠与葡萄糖酸钙 |
| 2.2 与中药制剂液配伍致死亡 |
| 2.2.1 头孢哌酮钠/舒巴坦钠与穿琥宁 |
| 2.2.2 头孢唑林与莪术油、利巴韦林 |
| 2.3 应用后与饮酒致死亡 |
| 3 头孢菌素类药物致肾功能衰竭死亡分析 |
| 4 头孢菌素类药物致急性溶血性贫血死亡分析 |
| 5 小结 |
（6）给门诊患者静脉滴注抗菌药物时应具有的护理专业警惕性（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2体会 |
| 2.1扎实的专业知识是护理专业警惕性的基础 |
| 2.2护士需具备敏锐的观察能力, 以保证较高的护理专业警惕性 |
| 2.3护理专业警惕性应该融入到抗菌药物使用的每个细节中 |
| 2.4良好的心理素质是护理专业警惕性的保证 |
（7）注射用头孢噻肟钠致严重过敏反应二例分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 头孢噻肟钠的不良反应及其特点 |
| 2.2 头孢噻肟钠致敏原和试敏 |
| 2.3 药品的管理 |
（8）注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（6：1）在健康志愿者中的药动学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写词对照表 |
| 前言 |
| 论文正文 |
| 第一部分 注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠(6:1)人体药动学研究 |
| 1.实验材料 |
| 2.实验方法 |
| 3.结果 |
| 4.结论 |
| 第二部分 他唑巴坦钠对头孢噻肟钠药动学特征的影响研究 |
| 1.实验材料 |
| 2.实验方法 |
| 3.结果 |
| 4.结论 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 发表论文情况 |
（9）头孢类抗生素致过敏性休克328例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 性别及年龄分布见表1、表2。 |
| 2.2 给药途径分布 |
| 2.3 头孢类抗生素过敏性休克药品名称及分布 |
| 2.4 既往药物过敏史情况 |
| 2.5 头孢类抗生素过敏性休克的病死率 |
| 2.6 头孢类抗生素致过敏性休克同时诱发其他疾病 |
| 3 结论 |
四、1例静脉滴注头孢噻肟钠引起重度过敏（论文参考文献）
- [1]头孢菌素致儿童溶血性贫血病例的文献分析[J]. 解燕,杜姗,朱永坤. 药物流行病学杂志, 2020(11)
- [2]我院抗菌药物致不良反应121例报告分析[J]. 米良荣. 中国药房, 2015(17)
- [3]头孢噻肟钠/舒巴坦钠致过敏性休克一例[J]. 张睿,裴亮,王佳,张晗,韩晓华. 中国小儿急救医学, 2014(01)
- [4]头孢噻肟钠皮试阴性致过敏反应3例[J]. 罗学珍. 中国医药指南, 2012(32)
- [5]头孢菌素类药物致死亡案例的分析[J]. 徐世英. 抗感染药学, 2012(02)
- [6]给门诊患者静脉滴注抗菌药物时应具有的护理专业警惕性[J]. 姚阳,林汉森. 护理学报, 2011(13)
- [7]注射用头孢噻肟钠致严重过敏反应二例分析[J]. 燕翎飞,郎会利,王丹,夏新,李润萍. 实用药物与临床, 2010(05)
- [8]注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠（6：1）在健康志愿者中的药动学研究[D]. 刘文芳. 中南大学, 2009(S2)
- [9]头孢类抗生素致过敏性休克328例分析[J]. 林辉龙. 基层医学论坛, 2009(01)
- [10]静滴头孢噻肟钠注射液致过敏性休克1例[A]. 宁微微,陈江,王富兰,李静. 2008年山东省医院药学学术研讨会论文汇编, 2008