一、胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症130例疗效分析（论文文献综述）
王萌[1]（2021）在《低剂量胶原酶化学溶解联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症 ——一项十年回顾性研究》文中提出目的:探究低剂量胶原酶化学溶解联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的10年疗效、安全性及影响疗效的危险因素。方法:收集南昌大学第一附属医院疼痛科在2009年6月至2010年6月期间行低剂量胶原酶化学溶解（Collagenase Chemonucleolysis,CCNL）联合射频热凝（Radiofrequency,RF）术的167例腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）患者的相关资料。采用改良的Mac Nab评估患者术后优良率（术后3、6、120月）,数字评价量表评分法（Numerical Rating Scale,NRS）和日本骨科协会评分法（Japanese Orthopedic Association,JOA）分别评估患者疼痛程度和神经功能（术前、术后即时、出院时,术后3、6、120月）,因术后患者需绝对卧床7-10天,因此未对患者术后即时进行JOA评估。比较术前及术后10年时腰腿痛、麻木及肌力情况。记录患者围术期并发症、复发/再发及再手术情况。最后行单因素及多因素分析,得出影响远期疗效的独立危险因素。结果:1、术后10年时共随访到128例患者,有2例因其他原因死亡并被排除,因此本研究共纳入患者126例。2、术后3、6、120个月时患者的优良率分别为86.51%、92.68%、87.30%,各优良率之间无明显差异（P>0.05）。术后各随访时间点NRS和JOA均较术前明显改善（P<0.01）,其中术后6个月内的改善最为明显。各随访时间点的NRS,JOA均较前一随访时间点明显改善（P<0.01）。术后12月时NRS及JOA与术后6个月时相比均无明显差异（P>0.05）。与术前相比,术后10年时分别有65.08%、83.95%及93.02%患者的腰腿痛、麻木和肌力下降完全缓解（P<0.05）。3、围术期并发症共3例,发生率为2.38%,其中马尾神经综合征（Cauda Equina Syndrome,CES）1例、腰痛（Low Back Pain,LBP）加重2例。术后20-114月期间复发/再发LDH共11例,复发/再发率为8.73%。其中有2例行保守治疗,9例行再次手术治疗,其再手术率为7.14%。4、二元Logistic回归分析表明:病程>12个月、责任间盘≥2个的患者术后10年时疗效可差的概率分别是病程≤12个月、责任间盘=1个患者的6.005和4.227倍（P<0.05）。结论:低剂量CCNL联合RF是治疗LDH安全有效的方法,长期疗效良好且稳定,无严重并发症。病程>12个月、责任盘≥2个分别是影响远期疗效的独立危险因素,且病程>12个月对远期疗效的影响更显着。
牛永涛[2]（2021）在《加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症及其有效成分川续断皂苷Ⅵ抑制椎间盘退变机理研究》文中进行了进一步梳理第一部分:加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症临床研究研究目的:观察加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究方法:本试验将80例来源于南京中医药大学附属中西医结合医院骨伤科门诊在2020,06-2020,12期间就诊的患者按照随机原则分为实验组与对照组各40例。实验组给予加味三痹汤治疗,对照组给予西乐葆治疗。于治疗前、治疗后2周及4周3个访视点行VAS评分以及JOA评分评价疗效。研究结果:本次研究中,实验组因自行停药脱落3例,对照组因自行停药脱落2例,实际完成75例,其中实验组37例,男性患者19例,女性患者18例,患者的年龄均值为43.22±13.91岁,患者病程均值为24.00±30.25月;对照组38例,男性患者18例,女性患者20例,患者的年龄均值为43.68±12.75岁,患者病程均值为16.03±28.10月。统计学分析两组患者性别、年龄以及病程无统计学意义（P>0.05）。入组前两组患者VAS及JOA评分无统计学意义（P>0.05）。两组患者入组以前—般情况无统计学意义,具有可比性。2周及4周后,VAS评分以及JOA评分评价两种药物疗效时发现,实验组及对照组组内比较,两组患者治疗前后腰腿痛症状均有明显改善;而实验组与对照组组间比较,未发现明显差异。研究结论:加味三痹汤能有效改善腰椎间盘突出症的临床症状。第二部分 加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症网络药理学研究研究目的:探讨加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症的网络药理学机制研究方法:使用TCMSP及TCMID数据库对加味三痹汤中的君药及臣药（续断、独活、杜仲、牛膝、川芎、细辛、延胡索、秦艽以及僵蚕）药效成分及其药效靶点进行筛选,然后用Uniprot数据库将获得的靶蛋白转换成Gene Symbol名称。通过GeneCards和OMIM数据库对腰椎间盘突出症的靶点进行进一步检索筛选。通过EXCEL筛选得到药物-疾病共有靶点,然后将共有靶点行Venn图的绘制。通过Cytoscape3.7.0软件构建有效成分-靶点网络图。通过TRING数据库构建蛋白相互作用网络并用R 4.1.0软件分析。对药物筛选的重要靶点通过“clusterProfiler”R包进行GO以及KEGG分析。最后用R软件处理并分析结果。研究结果:筛选得到加味三痹汤的君药及臣药的有效成分100种,药物-疾病共同靶点79种。从药物-疾病靶点图得到的主要药效成分有槲皮素（quercetin）、山奈酚（kaempferol）、β-谷甾醇（β-sitosterol）、黄芩素（Wogonin）、β-胡萝卜素（β-carotene）等89种。主要靶点前五名有PTGS2（前列腺素-内过氧化物合成酶2）、PTGS1（前列腺素-内过氧化物合成酶1）、ESR1（雌激素受体1）、NOS2（一氧化氮合酶2）、CASP3（胱天蛋白酶3）。通过PPI网络图获得度值>58的节点有TNF（肿瘤坏死因子）、IL-6（白介素6）、VEGFA（血管内皮生长因子A）、TP53（肿瘤抑制基因53）及AKT1（丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1）。通过GO分析获得富集条目1996条,细胞组成47条、生物过程1854条、分子功能95条。通过KEGG富集获得139条信号通路。研究结论:加味三痹汤君药及臣药中的成分及靶点较多,并可通过多种信号通路调控抗炎、免疫应答、抗氧化、组织代谢以及细胞凋亡等起到治疗LDH的作用。第三部分:川续断皂苷Ⅵ促进HMSC向髓核样细胞分化抑制大鼠尾椎间盘退变研究目的:探讨川续断皂苷Ⅵ促进人间充质干细胞向髓核样细胞分化抑制大鼠尾椎间盘退变机理研究方法:通过实时定量PCR以及免疫荧光检测髓核细胞表型基因COL2A1、aggrecan、PAX1表达情况,观察川续断皂苷Ⅵ对人间充质干细胞向髓核样细胞分化的促进作用。通过Western blot检测p-ERK1/2和p-smad2/3的表达,观察川续断皂苷Ⅵ对ERK1/2及smad2/3通路的影响。通过H-E染色以及免疫组织化学观察川续断皂苷Ⅵ干预后的人间充质干细胞移植对大鼠尾椎间盘退变的抑制作用。研究结果:1.川续断皂苷Ⅵ能促进人间充质干细胞向髓核样细胞分化;2.川续断皂苷Ⅵ能促进人间充质干细胞向髓核样细胞分化可能与激活了 ERK1/2以smad2/3信号通路有关;3.川续断皂苷Ⅵ干预后的人间充质干细胞能抑制大鼠尾椎间盘退变。研究结论:川续断皂苷Ⅵ能够促进人间充质干细胞向髓核样细胞分化抑制大鼠尾椎间盘退变。
杨辉[3]（2019）在《射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈型颈椎病临床研究》文中提出目的:通过对射频热凝靶点消融术结合臭氧注射与本院骨科综合保守疗法治疗颈型颈椎病患者临床资料进行对比分析,从而探寻一种起效快、疗程短的颈型颈椎病治疗方案。方法:回顾分析2017年1月-2017年12月在我院东葛骨科住院并明确诊断为颈型颈椎病患者的临床资料。将符合纳入标准的64例颈型颈椎病患者作为研究对象,按照其治疗方案的不同分为手术组A（射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗）和保守组B（颈牵引+中药涂擦+烫熨治疗+TDP+美洛昔康+穴位贴敷）;其中手术组A 34例（男性18例,女性16例）,保守组B 30例（男性13例,女性17例）。年龄范围39-80岁,A组平均年龄（45.33±6.50）岁,平均病程（14.47±2.07）月;B组平均年龄（45.05±6.53）岁,平均病程（14.65±2.12）月。通过对比两组患者的年龄、性别、病程、住院时间、以及不同时间段（治疗前、治疗后1天、1周、1个月、6个月）的视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）,并对以上观察指标进行统计学分析,观察两种治疗方案对颈型颈椎病患者的疗效。结果:所有患者均完成各自的治疗方案,无严重的神经及脊髓损伤、无死亡病例。其中A、B两组间患者的年龄、性别、病程相比较差异无统计学意义（P>0.05）;住院时间对比显示,差异有统计学意义（P<0.01）。对两组患者治疗前VAS、NDI评分比较显示,差异无统计学意义（P>0.05）。对手术组A组内VAS、NDI评分对比显示,术前与术后各时间节段相比显示,差异均有统计学意义（P<0.05）;A组内术后各个时间节段VAS、NDI评分两两对比显示,差异均无统计学意义（P>0.05）。对保守组B组内VAS、NDI评分对比显示,治疗前与治疗后各时间节段比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;B组内治疗后1天与治疗后1周、1个月、6个月VAS及NDI评分相互对比显示,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后1周与治疗后1个月、6个月VAS、NDI评分相互对比显示,差异均有统计学意义（P<0.05）;B组内治疗后1个月、6个月VAS、NDI评分两两对比显示,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗与本院骨科综合保守疗法均能有效改善颈型颈椎病患者临床症状,但射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗起效快,能减少患者住院时间,使其更快的投入到日常工作与生活中,而且适应当今快速发展的社会节奏。而保守治疗在短期内改善患者临床症状相对较慢,治疗时间较长,并且患者在治疗过程中可能因为工作、学习等其他不确定因素影响,导致治疗不充分或者中断治疗,最终使其疗效减弱。
邱鹏程,潘略韬,刘剑芬,梁国滔,朱芳,丁翠华[4]（2016）在《经皮激光椎间盘汽化减压术联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症103例的临床疗效分析》文中提出目的 :研究和分析经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :以2011年1月—2014年1月我院收治的198例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为施行PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗的观察组（103例）和仅施行PLDD治疗的对照组（95例）。对这些患者均进行术后随访312个月,并按改良的Mac Nab疗效评定标准分析、比较PLDD联合胶原酶盘外溶核术与单用PLDD治疗的临床疗效。结果 :观察组的近、中、远期有效率均显着高于对照组（均P<0.05）。结论 :PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗较单用PLDD治疗更有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
邱觅真,万权,张达颖[5]（2016）在《胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的研究进展》文中研究表明胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症在临床应用已40余年。研究表明胶原酶注入病变椎间盘后水解胶原分子为相关氨基酸,最终被机体吸收,但其水解的具体过程仍待进一步研究。近年临床研究证明:注射部位和剂量与安全效果高度相关;小剂量胶原酶突出物注射或盘内外联合注射可获较好远期效果;小剂量胶原酶注射联合射频可减少正常椎间盘水解,提高整体效果,并已在椎间盘突出症治疗中证实。胶原酶化学溶解术仍是临床经典、安全及有效的微创治疗方法。
许敬人,詹红生[6]（2016）在《腰椎间盘突出症中西康复技术的临床研究进展》文中认为腰椎间盘突出症是以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛,它是临床常见病和多发病之一。近年来,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,且发病年龄有逐渐下降的趋势。针对腰椎间盘突出,中医治疗方法包括针刺、手法、牵引、训练、理疗等多种治疗方法,西医治疗方法包括注射、手术和微创等疗法。中西治疗方法结合使用,不仅可操作性强,还能提高腰椎间盘突出症的治疗效果,具有较好的应用前景。
任大伟,赵琼,张辉[7]（2016）在《注射用胶原酶联合其他疗法治疗椎间盘突出症研究进展》文中研究表明本文综述了注射用胶原酶联合其他疗法治疗椎间盘突出症的临床研究进展,并对联合治疗的原理和作用进行了综合分析,认为胶原酶作为治疗椎间盘突出症的基本疗法,在联合治疗中发挥着重要的作用。
徐奎,覃正仕,赵权[8]（2016）在《腰椎间盘突出症微创治疗研究进展》文中研究说明腰椎间盘突出症手术治疗经过几十年的探索,治疗方法已经发生了翻天覆地的变化,尤其是近年来,腰椎间盘突出症微创治疗取得了很大的进展,不但治疗方式多种多样,而且治疗技术越来越成熟,微创治疗已成为目前治疗腰椎间盘突出症的主要治疗方法。本文就近几年来应用微创技术治疗腰椎间盘突出症作一综述。1经皮穿刺微创技术1.1胶原酶溶核术胶原酶可以特异性的溶解胶原蛋白,而对非胶原蛋白及细胞膜无影响,因而被用来溶解以胶原蛋白
赵继荣,王兴盛,赵宁[9]（2014）在《经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症十年文献分析》文中认为目的总结和分析近十年国内医学期刊公开发表的经皮激光椎间盘减压术（Percutaneous laser disc decompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症文献中的临床疗效。方法通过统一检索式,检索万方、中国知网两大数据库,再通过统一的纳入标准、排除标准,对资料进行提取和分析,统计PLDD及其联合疗法治疗腰椎间盘突出症的优良率和总有效率。结果相关文献报道PLDD及其联合手段治疗腰椎间盘突出症患者9 366例,经过统计,其中优5 473例,良2 729例,可690例,差474例,总有效率为94.9%,优良率为87.6%。结论 PLDD在治疗腰椎间盘突出症中具有简便、有效、安全的特点,而且除PLDD联合胶原酶溶核术外,其他联合（如臭氧注射、骶管封闭、中药口服、手法、神经根阻滞等）疗法治疗腰椎间盘突出症的有效性更为明显,值得临床中推广应用。
王迎虎,谭建强,郑宝森[10]（2014）在《胶原酶治疗椎间盘突出症的研究进展》文中认为众所周知,困扰很多腰腿疼痛、颈椎病患者的根本原因是椎间盘突出症。近年来,介入治疗的开展不仅疗效确切、痛苦小、而且治疗费用低,逐渐被广大患者所接受。胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症作为一种介入治疗的重要手段在国内已经应用很多年了,并且取得了一定的疗效,现将胶原酶治疗椎间盘突出症的研究进展作一综述。
二、胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症130例疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症130例疗效分析（论文提纲范文）
（1）低剂量胶原酶化学溶解联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症 ——一项十年回顾性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 材料和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 资料收集与随访 |
| 2.3 资料整理 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 统计方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 患者的一般资料 |
| 3.2 临床疗效 |
| 3.2.1 术后患者的优良率 |
| 3.2.2 术前及术后患者NRS、JOA的改变 |
| 3.2.3 术前及术后10 年时患者疼痛、麻木及肌力的比较 |
| 3.3 并发症、复发/再发及再手术情况 |
| 3.4 影响疗效的预后因素 |
| 3.4.1 单因素分析 |
| 3.4.2 二元Logistic多因素回归分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 低剂量CCNL联合RF治疗LDH的远期疗效 |
| 4.1.1 患者术后优良率情况 |
| 4.1.2 术前及术后NRS、JOA改变 |
| 4.1.3 患者疼痛、麻木及肌力的改变 |
| 4.2 低剂量CCNL联合RF治疗LDH的远期安全性 |
| 4.2.1 围术期并发症情况 |
| 4.2.2 复发/再发及再手术情况 |
| 4.3 低剂量CCNL联合RF治疗LDH的远期预后因素 |
| 4.3.1 病程对疗效的影响 |
| 4.3.2 责任间盘个数对疗效的影响 |
| 第5章 结论和展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 胶原酶化学溶解联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出的研究进展 |
| 参考文献 |
（2）加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症及其有效成分川续断皂苷Ⅵ抑制椎间盘退变机理研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 综述一 中医药诊治腰椎间盘突出症研究进展 |
| 1 中医内治 |
| 2 中医外治 |
| 3 中医内外兼治 |
| 4 小结 |
| 综述二 腰椎间盘突出症现代医学研究进展 |
| 1 椎间盘的形态学 |
| 2 椎间盘生物化学 |
| 3 免疫学研究 |
| 4 生物力学 |
| 5 流行病学 |
| 6 非手术治疗 |
| 7 手术治疗 |
| 8 生物学治疗 |
| 9 小结 |
| 综述三 间充质干细胞向髓核分化研究进展 |
| 1 常用髓核细胞鉴定表型 |
| 2 MSC向髓核分化方式 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究设计类型 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 试验方法 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 不良反应 |
| 1.9 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 疗效评价 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 3.1 腰椎间盘突出症中医病因病机分析 |
| 3.2 加味三痹汤立方依据及组方特点 |
| 3.3 加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症疗效分析 |
| 参考文献 |
| 第三部分 网络药理学研究加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症网络药理学研究 |
| 1 材料及方法 |
| 1.1 LDH靶点搜集 |
| 1.2 加味三痹汤君药及臣药有效成分以及靶点搜集 |
| 1.3 药物-疾病共同靶点筛选及Venn图绘制 |
| 1.4 药物-疾病靶点网络构建 |
| 1.5 共同靶点PPI构建及绘制柱状图 |
| 1.6 GO功能分析共有靶点 |
| 1.7 KEGG通路富集分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 加味三痹汤君药及臣药活性成分及对应的靶点 |
| 2.2 加味三痹汤君药及臣药与LDH靶点预测 |
| 2.3 构建药物成分-疾病靶点网络 |
| 2.4 加味三痹汤-LDH共有靶点PPI网络图解析 |
| 2.5 GO功能分析共有靶点 |
| 2.6 KEGG通路富集分析 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 实验研究 ASA Ⅵ促进HMSC向髓核样细胞分化抑制大鼠尾椎间盘退变 |
| 1 细胞活力试验 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 2 ASA Ⅵ促进HMSC获得NP细胞表型 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 3 ASA Ⅵ对ERK1/2及smad2/3信号通路的影响 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 4 ASA Ⅵ干预HMSC抑制大鼠尾椎间盘退变 |
| 4.1 材料与方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 英文缩略词 |
| 附录 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈型颈椎病临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 概述 |
| 1.1 颈椎病定义 |
| 1.2 颈椎病发病率及好发人群 |
| 1.3 颈椎病病因及发病机制 |
| 1.4 颈椎病病理与生理 |
| 1.5 颈椎病西医分型 |
| 1.6 中医对颈椎病的认识 |
| 1.6.1 颈椎病的中医定义 |
| 1.6.2 颈椎病的中医病因病机 |
| 1.6.3 颈椎病的中医分型 |
| 1.7 西医对颈型颈椎病的认识 |
| 1.7.1 颈型颈椎病的定义及临床表现 |
| 1.7.2 颈型颈椎病西医病因病机 |
| 1.7.3 颈型颈椎病的西医治疗 |
| 1.7.3.1 西医保守治疗 |
| 1.7.3.2 微创治疗 |
| 1.8 中医对颈型颈椎病的认识 |
| 1.8.1 颈型颈椎病的中医定义 |
| 1.8.2 颈型颈椎病中医病机 |
| 1.8.3 颈型颈椎病中医学分型 |
| 1.8.4 颈型颈椎病中医治疗 |
| 2 临床资料与研究方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 治疗方法 |
| 2.5.1 射频热凝靶点消融术结合臭氧注射治疗 |
| 2.5.1.1 术前准备 |
| 2.5.1.2 手术操作过程 |
| 2.5.2 综合保守治疗方案 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 疗效评定方法 |
| 2.8 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组间性别、年龄、病程一般资料比较(见表1) |
| 3.2 两组患者住院时间比较(见表2) |
| 3.3 两组患者VAS评分比较 |
| 3.4 两组患者NDI评分比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈型颈椎病 |
| 4.2 综合保守治疗颈型颈椎病方案 |
| 5 存在问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表 1 VAS评分 |
| 附表 2 NDI评分 |
| 附图 |
| 缩略词表 |
| 综述 颈型颈椎病的治疗进展 |
| 1 中医治疗 |
| 1.1 内服中药 |
| 1.2 针灸治疗 |
| 1.3 推拿治疗 |
| 1.4 小针刀 |
| 1.5 其他治疗方法 |
| 2 西医治疗 |
| 2.1 西药治疗 |
| 2.2 颈椎牵引 |
| 2.3 物理疗法 |
| 2.4 微创治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介和攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）经皮激光椎间盘汽化减压术联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症103例的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 疗效评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的研究进展（论文提纲范文）
| 1 胶原酶的生物学特性与理化性质 |
| 2 胶原酶的来源及作用机制 |
| 3 临床适应证与禁忌证 |
| 4 操作方法 |
| 4.1 穿刺方法与入路 |
| 4.2 注射方法与剂量 |
| 4.2.1 盘内注射法 |
| 4.2.2 盘外注射法 |
| 4.2.3 盘内外联合注射法 |
| 5 疗效评价 |
| 6 术后并发症及其处理 |
| 6.1 术后疼痛反应 |
| 6.2 化学性脑脊膜炎 |
| 6.3 神经损伤或功能障碍 |
| 6.4 尿潴留与肠麻痹 |
| 6.5 椎间隙感染 |
| 6.6 脊柱失稳性腰背痛 |
| 7 CCNL的多模式联合应用 |
| 8 总结与展望 |
（6）腰椎间盘突出症中西康复技术的临床研究进展（论文提纲范文）
| 1 中医治疗腰椎间盘突出的方法 |
| 1.1 针刺治疗 |
| 1.2 手法治疗 |
| 1.3 牵引治疗 |
| 1.4 理疗 |
| 1.5 传统功法训练 |
| 1.6 内服中药法 |
| 1.6.1 独活寄生汤 |
| 1.6.2 补阳还五汤 |
| 1.6.3 身痛逐瘀汤 |
| 1.6.4 桃红四物汤 |
| 1.6.5 阳和汤 |
| 2 西医治疗腰椎间盘突出的方法 |
| 2.1 注射疗法 |
| 2.1.1 注射胶原酶 |
| 2.1.2 注射臭氧 |
| 2.2 手术疗法 |
| 2.3 微创疗法 |
| 2.3.1 经皮腰椎间盘化学溶核术 |
| 2.3.2 经皮腰椎间盘摘除术 |
| 2.3.3 显微镜内镜椎间盘摘除术 |
| 2.3.4 腹腔镜下腰椎间盘摘除术 |
| 2.3.5 射频消融髓核成形术 |
| 2.3.6 等离子髓核消融术 |
| 3 中西医结合治疗 |
| 3.1 中药和西药结合治疗 |
| 3.2 多种非手术方法联合治疗 |
| 3.3 骶管注射结合推拿牵引及中西药物治疗 |
| 3.4 中药针灸配合胶原酶溶核术 |
| 3.5 微创疗法配合中药治疗 |
| 4 结语 |
（8）腰椎间盘突出症微创治疗研究进展（论文提纲范文）
| 1 经皮穿刺微创技术 |
| 1.1胶原酶溶核术 |
| 1.2臭氧消融术 |
| 1.3等离子射频热凝术 |
| 1.4激光椎间盘减压术 |
| 1.5椎间盘切吸术 |
| 2 内镜微创手术 |
| 2.1辅助显微镜手术 |
| 2.2椎间盘镜下髓核摘除术 |
| 2.3椎间孔镜手术 |
| 3 微创技术组合治疗 |
| 4 结语 |
（9）经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症十年文献分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、资料 |
| 二、方法 |
| 三、疗效评价标准 |
| 四、统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（10）胶原酶治疗椎间盘突出症的研究进展（论文提纲范文）
| 1. 胶原酶的生物学性质 |
| 2. 胶原酶的注射方法 |
| 3. 胶原酶治疗椎间盘突出症的临床应用及疗效 |
| 4. 与胶原酶治疗椎间盘突出症疗效相关的问题讨论 |
| 5. 胶原酶化学溶解术的临床疗效与手术疗效的比较 |
| 6. 胶原酶治疗椎间盘突出症术后注意事项 |
| 7. 胶原酶治疗椎间盘突出症尚待解决的问题 |
| 8. 胶原酶治疗椎间盘突出症的前景 |
四、胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症130例疗效分析（论文参考文献）
- [1]低剂量胶原酶化学溶解联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症 ——一项十年回顾性研究[D]. 王萌. 南昌大学, 2021(01)
- [2]加味三痹汤治疗腰椎间盘突出症及其有效成分川续断皂苷Ⅵ抑制椎间盘退变机理研究[D]. 牛永涛. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗颈型颈椎病临床研究[D]. 杨辉. 广西中医药大学, 2019(03)
- [4]经皮激光椎间盘汽化减压术联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症103例的临床疗效分析[J]. 邱鹏程,潘略韬,刘剑芬,梁国滔,朱芳,丁翠华. 上海医药, 2016(17)
- [5]胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J]. 邱觅真,万权,张达颖. 上海医药, 2016(17)
- [6]腰椎间盘突出症中西康复技术的临床研究进展[J]. 许敬人,詹红生. 医学综述, 2016(14)
- [7]注射用胶原酶联合其他疗法治疗椎间盘突出症研究进展[A]. 任大伟,赵琼,张辉. 2016中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编, 2016
- [8]腰椎间盘突出症微创治疗研究进展[J]. 徐奎,覃正仕,赵权. 现代中西医结合杂志, 2016(01)
- [9]经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症十年文献分析[J]. 赵继荣,王兴盛,赵宁. 中国激光医学杂志, 2014(04)
- [10]胶原酶治疗椎间盘突出症的研究进展[J]. 王迎虎,谭建强,郑宝森. 中国疼痛医学杂志, 2014(02)